A vírusok, baktériumok és paraziták közé tartozik
A hasmenés több mint pusztító forrás lehet. Ez valójában a második legfontosabb halálok a fejlődő világban élő gyermekek számára, és jelentős szerepet játszik az amerikai munkaerő távollétében és a termelékenység elvesztésében.
Az idősek, a kisgyermekek és a veszélyeztetett immunrendszeri betegek különösen sebezhetőek és hosszabb vagy súlyos dehidráció miatt fokozott a betegség és halál kockázatának vannak kitéve.
Fertőző vagy nem fertőző hasmenés
A hasmenés leggyakoribb vírusos, bakteriális és parazita fertőzései gyakran a száj-orális úton terjednek. Ez az, amikor a fertőzött széklet véletlenül egyik személyről a másikra átterjed (például kézfogással), érintkezésbe kerül egy szennyezett felület vagy eszközzel, vagy szennyezett ételeket vagy italokat fogyaszt.
A hasmenés nem fertőző forrásai is gyakran kapcsolódnak az emésztőrendszert, az immunrendszert vagy az endokrin (hormon) rendszert érintő egészségügyi állapotokhoz. Ezek közé tartozik az irritábilis bél szindróma (IBS) , a gyulladásos bélbetegség (IBD) , a cöliákia , a hyperthyreosis és a laktóz intolerancia .
A hasmenés fertőző okai gasztroenteritis néven ismert állapotot váltanak ki, amely hányingert, hányást és hasi fájdalmat is okozhat. Ha a hasmenés vérrel van társítva, akkor ezt diétériának nevezik.
Vírusos okok
A vírusok a hasmenés leggyakoribb okai, és döntően négy specifikus típushoz kapcsolódnak:
- A norvírus , az úgynevezett "hajóutak vírusa", az élelmiszer-hordozó gasztroenteritis leggyakoribb oka az Egyesült Államokban
- A rotavírus az amerikai gyermekeknél a hasmenés leggyakoribb oka, és a fejlődő világban a gyermekek halálának egyik vezető oka.
- A 40-es és 41-es típusú adenovírusok a hasmenéshez társult altípusok, és az ember által ismert több mint 50 féle adenovírus (köztük hideg vírusok) közé tartoznak.
- Az asztrovírusok a hasmenés gyakori okai az idősek, a gyermekek és a veszélyeztetett immunrendszeri betegek számára.
Bakteriális okok
A bakteriális hasmenés a betegség és a halál nagymértékben hozzájárul az egész világon. Bár kevésbé gyakori az Egyesült Államokban, mint a vírusos hasmenés, az ilyen típusú fertőzések gyakran vezetnek a hasmenéshez a fekélyek és a belekben kialakuló gyulladás következtében. A leggyakoribb okok között:
- A Salmonella enteritidis a hasmenés, a láz és a hasi görcsök okozhat 12-72 órán belül a fertőzött élelmiszer vagy ital fogyasztását.
- Az Escherichia coli (különösen E. coli 0157) a fertőzött élelmiszereken és tejtermékeken keresztül terjed, és vérzéses colitiszként ismert állapothoz vezethet.
- A Shigella mind az Egyesült Államokban, mind a világon gyakori, és gyakran véres hasmenést okoz, különösen az óvodás korban.
- A Campylobacter a leggyakoribb bakteriális élelmiszer-hordozó fertőzések közé tartozik, és véres hasmenést okozhat akut bélgyulladás miatt
- A Vibrio fertőzés gyakran társul nyers tengeri vagy sushi evéshez.
- A Staphylococcus aureus robbanásveszélyes hasmenést okozhat a baktériumok által kibocsátott toxinok miatt.
- A Clostridium difficile egyedülálló abban az esetben, hogy a fertőzés növekedése általában az antibiotikum használatához kötődik. Napjainkban ez a leggyakoribb oka a kórházban szerzett hasmenésnek.
- A Yersinia- t olyan baktériumként ismerik fel, amely buborék pestist okoz, és leggyakrabban a tejtermékekben található.
Parazita okok
A protozoák a parazita hasmenés elsődleges okai mind az Egyesült Államokban, mind pedig a világon. Ezek az egysejtű organizmusok sokféle formában jönnek létre, és gyakran fertőzött ivóvízzel továbbítják. A parazita hasmenés három leggyakoribb oka között:
- A Giardia lamblia fertőzött táplálékkal vagy személyes érintkezésen át vezet, és a fertőzéstől számított két napon belül robbanásveszélyes hasmenést okozhat.
- Az Entamoeba histolytica kötődik a fekális-orális átvitelhez, és véres hasmenést okozhat, miközben a mikroorganizmusok a bélfalba jutnak.
- A Cryptosporidiumról ismert, hogy mind légzőszervi, mind gasztrointesztinális betegséget okoz, és a vizes széklet fejlődése jellemzi.
Diagnózis és kezelés
A tapasztalt hasmenés típusa, valamint egyéb tünetek és jellemzők (beleértve a személy utazási előzményeit) alapján az orvos számos vizsgálatot végez a betegség forrásának azonosítása érdekében.
A bakteriális fertőzések diagnosztizálására általában székletkultúrát alkalmaznak, míg a kombinált mikroszkópos és antigén alapú vizsgálatok segítik a protozoa székletminták azonosítását. A vírusfertőzések diagnosztikálhatók PCR teszten egy személy székletében, vérében vagy más testnedvekben.
A kezelés az ok alapján változhat. Az antibiotikumokat és a vírusölő szereket tipikusan bakteriális és vírusfertőzések kezelésére alkalmazzák, miközben számos mikrobaellenes szer használható fel, ha az oka protozoon.
Ezenkívül a hasmenés elleni gyógyszereket az orális rehidratációs terápiával együtt lehet előírni a folyadékvesztés megelőzésére vagy kezelésére. A folyadékot intravénásán (vénán keresztül) is beadhatjuk, ha a kiszáradás különösen súlyos. A fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek enyhíteni a fájdalmat és a lázat.
Megelőzés
A megelőzés egy adagja valóban egy font gyógyulást jelent a fertőző hasmenés elkerülése érdekében. A megelőző erőfeszítések közé tartozik a jó higiénia és a rendszeres kézmosás. Míg sokan antibakteriális kézmosásra fektetnek be, a forró vízzel és szappannal végzett alapos tisztítás általában a trükk. A fürdőszobában, a konyhában és bárhol, ahol az ételt elfogyasztják, egészségügyi feltételek is kulcsfontosságúak.
A baromfi, a hús vagy a kagyló főzéséhez gondoskodjon arról, hogy alaposan elkészüljenek, és ha szükséges, használjon konyhai hőmérőt. Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy minden gyümölcsöt és zöldséget mosakodjunk, és ne nyeljünk el nyers kagylókat, ha kétsége merülne fel eredetével vagy frissességével kapcsolatban. A vágólapokat és edényeket azonnal meg kell tisztítani a nyers hús, baromfi vagy tenger gyümölcseivel való érintkezés után.
Végül, ha tengerentúlon utaznak, győződjön meg arról, hogy a vakcinák naprakészek. Ha egy fejlődő ország látogatását tervezi, keresse fel a Központok Disease Control és Prevention központja által kezelt utazási egészségügyi weboldalt, hogy megtudja, melyik vakcinázásra van szükség, és meg kell vizsgálnia a vízzel és a helyi élelmiszerbiztonsággal kapcsolatos információkat.
> Források:
> Buono, A.; Carson, R .; és Flores, M. "Az egészséggel kapcsolatos életminőség, a munka termelékenysége és a közvetett költségek az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél, hasmenéssel". Egészségügyi minőségi eredmények. 2017-re; 15 (1): 35. DOI: 10.1186 / s12955-017-0611-2.
> Kasper, D.; Fauci, A.; Hauser, S. et al. (2015) Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: McGraw Hill Oktatás
> Lanata, C.; Fischer-Walker, C .; Olascoaga, et al. "A gyermekgyógyászati megbetegedések halálozásának globális okai <5 éves korban, rendszeres áttekintés". PLoS One . 2013. 8 (9): e72788. DOI: 10.1371 / journal.pone.0072788.