Hogyan védi a házastársi elszegényedést a szövetségi iránymutatás?
Mintha nem lenne elég nehéz megnézni a házastársa betegségét, ha látni fogja, hogy házastársa elveszíti önállóan való működését, vagy hogy a házastársa távolodik tőle, akkor azt is el kell gondolkodnia, hogy a férje vagy felesége megfelelő-e , vagyis ápolási otthonba helyezik őket , pénzügyileg megsemmisítenek.
A legtöbb idős ember nem engedheti meg magának az ápolási otthoni gondozást , és nem magának.
A közös helyiség havi átlagos költsége havonta 6,692 dollár, vagy évi 80,304 dollár. Magánszoba esetén még magasabb, havi 7,604 dollárért. Ez egy óriási $ 91,248 évente!
Mivel a Medicare nem terjed ki a hosszú távú ápolási otthoni ápolásra, és kevesen engedhetik meg maguknak a hosszú távú gondozási biztosítást , ami számos amerikai embert hagy a Medicaid számára. A Medicaid jogosultsága, legalábbis az ápolói gondozást vagy a hosszú távú otthoni gondozást illetően, az Ön vagyonán alapul.
Ez a Medicaid tervezés lényeges. Hogyan lehet elég kevés eszközzel rendelkezni ahhoz, hogy a házastársak jogosultak legyenek, de még mindig elég erőforrása van a közösségben való élelemhez?
Mit jelent a "Közösségi házastárs"
Ami az otthoni gondozást illeti, a Medicaid megvizsgálja a vagyonát, vagyis az Ön tulajdonát és jövedelmét, vagyis amit keres, másképp. Egyszerűen azt mondják, hogy egy pillanatra együtt nézik össze vagyonát, de önállóan nézik meg jövedelmüket.
Mielőtt a törvényhozás 1988-ban megtörtént volna, a házastárs, aki továbbra is élt a közösségben, pénzügyi hitre tett szert. A Medicaid jogosultságának elérése érdekében a házas pároknak költeniük kell eszközeiket, gyakran meg kell takarítaniuk életüket. Ez ahhoz vezetett, hogy a közösségbeli házastárs kevés erőforrással maradt, hogy elérje a célokat.
Most van védelem a közösségbeli házastársak számára a házastársi elszegényedés ellen.
Míg minden állam létrehozza saját normáit és korlátait, a szövetségi kormány iránymutatásokat fogalmaz meg ezekre a Medicaid védelemre. Ezeket az alábbiakban ismertetjük. Kérjük, tájékozódjon az állam állapotáról a Medicaid programban az Ön állapotára vonatkozó konkrét adatok tekintetében.
Azt is szem előtt kell tartanunk, hogy a jelenlegi GOP adminisztráció a Medicaid program reformját várja. Vajon a javasolt változtatások befolyásolják-e ezeket a házastársak védelmét, vagy akár teljes mértékben kiküszöbölnék őket?
Az eszközök védelme
Készpénz, 401Ks, 403B, járadékok (készpénz, értékesítés előtt), ügynöki számlák, kötvények, letéti igazolások, számlák ellenőrzése, biztosítási kötvények (1500 dollárt meghaladó készpénz), befektetések, IRA-k, Keogh tervek, pénzpiaci számlák, alapok, nem mentesített ingatlanok (alább), nem mentesített járművek, váltók, megtakarítási számlák és készletek - mindezek az eszközök a Medicaid jogosultsága alá tartoznak.
Valójában a legtöbb dolgot azonnal pénzeszközként számolhatjuk eszközként. Még visszatérítendő betétek, például előre fizetett bérleti díjak és előre fizetett segédprogramok is beletartoznak.
2017-ben az eszközeinek meg kell egyeznie vagy 2000 dollárnál kisebbnek kell lennie annak érdekében, hogy a Medicaid-on keresztül hosszú távú gondozásra jogosult legyen.
Szerencsére a közösségbeli házastársnak több adót kell tartania. Valójában a fennmaradó rendelkezésre álló források felét elérhetik az állam közösségi házastársa-forrása (CSRA) által meghatározott összeg erejéig. Ezt az összeget a "pillanatfelvétel" időpontban kell kiszámítani, vagyis a károsodott házastárs kórházi kezelésére vagy legalább 30 napig tartós ápolásra.
1. példa : Ha egy pár 100 000 $ értékű minősített eszközökön a "pillanatfelvétel" időpontjában, akkor a hosszú távú gondozásba bevonuló házastárs jogosult arra, hogy vagyonát 2 000 dollárra csökkentse, és a közösségbeli házastárs 50 000 dollárra (100 000 dollár felére) .
A tényleges CSRA-t minden állam határozza meg, de a szövetségi kormány minden évben meghatározza az alsó és felső határokat, az inflációhoz igazítva. 2017-ben a CSRA federal minimum $ 24,180 és a szövetségi maximum $ 120,900.
A fenti példában, ha az állam a minimális CSRA-t használta, a közösségbeli házastárs nem tudná megtartani a teljes 50 000 dolláros összeget. Nekik kell költeni eszközeiket 24.180 dollárra. Ha azonban olyan országban éltek, amely felajánlotta a maximális CSRA-t, megtarthatják a teljes 50 000 dolláros összeget eszközökben, de nem többet.
A jövedelmed védelme
A Medicaid jogosultsága szerint számított bevétel tartalmazza a járadékokat, a nyugdíjakat, a bérleti díjakat, a béreket és a társadalombiztosítási juttatásokat. A vagyontól eltérően azonban a személyes jövedelme nem befolyásolja házastársa jogosultságát, és Önnek nem kell hozzájárulnia bevételeikhez Medicaid költségeihez.
Ez nem jelenti azt, hogy a jövedelme nem jön be. Végtére is, lehet, hogy függ a házastárs jövedelmétől a mindennapi élethez. Miután a házastársa a Medicaid-on tartózkodott, és hosszú távú gondozásban részesült , minden jövedelmük - a személyes szükségleteket minimum 30 dollárig (alig elegendő a ruhákért, étkezésért vagy születésnapi ajándékért), valamint bármely orvosi azok költségei - várhatóan közvetlenül az ápolási otthonba kerülnek. Hol hagyja, hogy Ön vagy a családtagok ettől a jövedelemtől függenek?
A minimális havi karbantartási szükséglet (MMMNA) az a minimális jövedelem, amelyet az állam állapít meg elfogadhatónak ahhoz, hogy megfeleljen a közösségbeli házastárs életszínvonalának. Sajnos a juttatás a szövetségi szegénységi szinteken alapul, és nem feltétlenül felel meg az öregedő házastársak igényeinek.
Ha az MMMNA-nál kevesebbet keresel, jogosult a házastárs jövedelmének egy részét elérni ahhoz a kritikus összeghez.
2. példa : A házaspár havi 3000 dolláros közös bevétellel, 2 000 dollárral az intézményesített házastárs és 1000 fős közösségbeli házastárs. Egy államilag beállított MMMNA 2200 dollárral a Medicaidnek lehetővé kell tennie, hogy az intézményesített házastárs jövedelmének 1.200 dollárát a közösségbeli házastársnak (2.200 $ -tól $ 1.000) kell elosztani. Ezzel az intézményesített házastársak fizetik az ápolási otthonra $ 770 havonta ($ 2.000 mínusz $ 1200 mínusz egy 30 dolláros személyi juttatás).
2017-ben az MMMNA minden államban 2 030 dollárra van beállítva, kivéve Alaszkát és Hawaii-ot, ahol $ 2,536.25 és $ 2,333.75. A maximális összeg 3,022,50 USD. Az állam választhat, hogy bármilyen értéket használ.
Otthon védelme
A Medicaid nem tartalmazza otthonát a vagyonának részeként, legalábbis nem mindig. Ehelyett home equity korlátokat alkalmaznak, hogy meghatározzák jogosultságát.
Az elsődleges tartózkodás legfeljebb 560 000 dolláros tőkére esik ki a számlálható eszközökből. Egyes államok felvetik, hogy a részvények 840.000 dollárra korlátozódnak. A fogás az, hogy az intézményesített házastárs a jövőben hazatér. Attól függően, hogy az állam milyen állapotban él, a Medicaid program bizonyítani tudja a bizonyítási terhet, hogy megmutassa a tényleges valószínűségét, hogy hazatér. Ha ezek a képesítések nem teljesülnek, akkor az otthoni ápolói otthonában zálogot helyezhetnek otthonában. A zálogjogot azonban nem lehet elhelyezni, ha ott élnek a közösségbeli házastárs, a 21 évesnél fiatalabb gyermek, a vak vagy fogyatékkal élő gyermek vagy a testvériséggel rendelkező testvére.
A tőkekorlátok méltányos piaci értéken alapulnak, és a jelzálogköltségen belül mekkora összeggel rendelkeznek. Ha az ingatlan tulajdonjogát osztja meg, a saját tőkéje ennek a fele.
3. példa: Ha Ön saját tulajdonában van egy 600 000 dolláros, valós értékű piaci értékű, 560 ezer dolláros tőkehatárral rendelkező ország, akkor 40 000 dollár az eszközedre számít. Ha 100 000 dollárodat tartozol a jelzálogoddal, akkor a saját tőke 500 000 dollárra csökken, és otthonod nem számít Medicaid jogosultságodra.
4. példa: Ha Ön egy 600 000 dolláros, valós értékű piaci értékkel rendelkezik, egy 560 000 dolláros tőkeösszeggel rendelkező államban, akkor a hazai tőke valójában 300 000 dollár, a tisztességes piaci érték fele. Otthona nem számít Medicaid jogosultságának, mivel részesedése a hazai tőke korlátja alá esik.
A legtöbb jogszabályhoz hasonlóan vannak kivételek a szabálytól. Ha az intézményesített házastárs közösségbeli házastársa vagy gyermeke - különösképpen a 21 évesnél fiatalabb gyermek, aki vak vagy másképp rendelkezik a tartós fogyatékossággal élőkkel - otthonában nincsenek otthoni korlátok, . A lakóhely nem számít az Ön alkalmasságára, tekintet nélkül annak értékére.
Az otthoni ápolás költségeinek növekedésével nem meglepő, hogy a Medicaid a Medicaid Estate Recovery Programon keresztül törekszik a költségek megtérítésére. Abban az esetben, ha az intézményesített házastárs elhalad, a Medicaid fenntartja magának a jogot, hogy a birtokukon keresztül fizesse be a kifizetéseket, de ismét védelmet élvez. Az államoknak nem szabad visszatérniük a kedvezményezettek birtokaiból, ha egy közösségi házastárs, egy 21 év alatti gyermek vagy egy vaksággal vagy régóta fennálló rokkantsággal rendelkező gyermek él meg.
Egy Word From
Többet kell elhelyezni a házastársa ápoló otthon, mint kérni a Medicaid. Végül is, az Ön eszközei, nem csak a házastársaké, meghatározzák, hogy jogosultak-e vagy sem. Ha Ön a házastárs jövedelmétől függ, hol hagyja el? A pénzügy jövője lehet a tét. Az Ön legjobb érdeke, hogy beszéljen egy olyan jogi szakemberrel, aki az Ön államában a Medicaidre szakosodott, és meghatározza, hogyan lehet hatékonyan védeni eszközeit.
> Források:
> 1396r-5. A bevételek és források kezelése egyes intézményesített házastársak számára. Kormányzati Kiadóhivatal. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf. Megjelent 1988. február 8.
> 2017 SSI és házastársi elszegényítési szabványok. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/downloads/spousal-impoverishment/2017-ssi-and-spousal-impoverishment-standards.pdf. Frissítve 2017. január 1-jén.
> Ápolási otthon államköltségek. A SkilledNursingFacilities.org webhelyen. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> A házastársi elszegényedés. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> A Medicaid hosszú távú gondozói házastársainak házastársa. A tervezésért és értékelésért felelős helyettes titkár hivatala; Amerikai Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium. https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.