A szívsebészet lehetséges kockázatainak megértése
Minden nyitott szívműtét a szövődmények kockázatát mutatja. Ezek a kockázatok a műtét általános kockázatai és az érzéstelenítéssel összefüggő kockázatok mellett az elvégzendő eljárásra jellemzőek. A kockázatok a szívműtét egyik típusától a másikig terjednek (beleértve a pacemaker elhelyezést, a koszorúér bypass graftonást , a veleszületett hibák javítását, a szelep javítását és így tovább), és magasabb lehet, ha a szív leáll, és a vért szívja kardiopulmonális bypass gép mint a szívvel az eljárás során.
A nyílt szívvel végzett műtétek komplikációinak egyedüli kockázatát csak a sebész határozhatja meg, mivel az Ön jelenlegi egészségi állapota, az Ön által alkalmazott eljárás és további személyes tényezők, például az életkor és a nem befolyásolja a kockázati szintet. A 70-es és annál idősebb betegeknél, a korábbi szívelégtelenségben szenvedő betegeknél és a krónikus betegségben szenvedőknél , mint például a cukorbetegség , a szívkoszorúér-betegség és a magas vérnyomás jelentkezik.
Bizonyos esetekben a kockázati szint csökkenthető az orvosi rendelvényre kiadott gyógyszerekkel, az életmód megváltoztatásával, beleértve a tápláló étrendet a műtét előtt, és megszüntetheti a dohány használatát .
Lehetséges szövődmények a szívsebészet alatt és után
A szívműtét gyakoribb szövődményeit rutinszerűen kezelik a kórházi gyógyulások óráiban és napjaiban. A betegeket szorosan figyelemmel kísérik a személyzet és a laboratóriumi vizsgálatok során .
- Vérzés: Előfordulhat a behatolás helyén vagy a szívterületen, ahol a műtét végbemegy
- Rendellenes szívritmuszavar: Ritka esetekben ideiglenes külső vagy állandó belső pacemakert igényelhet a probléma kijavítására.
- Ischaemiás szívkárosodás: Szívszöveti károsodás, melyet a véráramlás hiánya okoz a szívben
- Halál: A halálozás kockázata növekszik a műtéteknél, ahol a szív leáll.
- Vérrögök : A szív és a szív körül alakulhatnak a vérrögök, vagy a véráramban.
- Stroke : Gyakran okoznak vérrögképződést a műtét után
- Vérvesztés: Bizonyos esetekben transzfúzióra lehet szükség.
- Sürgősségi sebészet : Ha a műtét után felfedeztek egy problémát, sürgősségi műtétre lehet szükség a problémák megoldásához.
- Cardiac tamponádia (perikardiális tamponádé): életveszélyes állapot, ahol a szívburok, a szív veszi körül, vérrel tölti fel. Ez megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a szív teljes működését.
A "szivattyú" szívsebészet kockázatai
Néhány szívműtét során meg kell állítani a szívet, hogy a sebész befejezze az eljárást. Ennek két oka van. Először is, a szivattyúzó szív egy "mozgó cél", ami a sebész számára nehéz vagy lehetetlen műtétet végez. Másodszor, egyes műtétek megkövetelik a sebésztől, hogy a szívet szívja be, hogy a szív kamráiban dolgozzon, ami ellenőrizhetetlen vérzést okozna, ha a szív pumpál.
Ha szükséges a szív megállítása, akkor a cardiopulmonáris bypass gépet használják. Ez oxigénesíti a vért és szivattyúzza keresztül a véráramba, amikor a szív és a tüdő nem.
Az elkerülő gépet igénylő eljárások gyakran "szivattyú" eljárásoknak nevezik. Miközben az elmúlt években jelentősen javult a szív-elkerülő gép, még mindig vannak kockázatok a szivattyú használatával kapcsolatban.
- Vérzés: A szivattyúzás során felhasznált vérhígító gyógyszerek miatt fokozódik a kockázat.
- Vérrögök
- Stroke: A cardiopulmonáris bypass fokozza az agyba kerülő vérrögök kockázatát.
- Vese- vagy tüdőkárosodás
- " Szivattyúfej ": Egyes betegeknél a cardiopulmonáris bypass szivattyú használata ködös gondolkodást és zavarodást okozhat műtét után.
- Halál: Miután a szív leállt, ritka esetekben előfordulhat, hogy az eljárás befejezése után nem lehet újból elindítani.
További információ az emberi szív- és szívműködésről
Forrás:
> Emory tanulmány szerint a nők jobbak a bypass sebészeti beavatkozás nélkül a szívlyukasztó gép nélkül. Woodruff Egészségtudományi Centrum az Emory Egyetemen. 2007. szeptember. Hozzáférés: 2009. április. Http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Nyitott szívsebészet. Cincinnati Gyermekkórház. Hozzáférés: április, 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Mi a szívkeringés kockázata? Nemzeti Szívsebészeti és Vérintézet. Hozzáférés: április, 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html