A fizikai terápia szerepe az akut szívbetegségben
Ha szív- és érrendszeri eseményeket, például szívrohamot vagy nyitott szívműtétet végeztek, akkor valószínűleg kiterjedt kezelésre lesz szüksége ahhoz, hogy segítsen visszatérni a korábbi szintű funkcióhoz. Orvosa javasolhatja, hogy szív rehabilitációs programban vegyen részt.
A szív rehabilitációs program négy fázisa van : az első fázis a kardiális esemény után közvetlenül a kórházban történik, míg a kórház elhagyásakor két-három fázis jelentkezik (ezek a szubakut és intenzív ambuláns szív rehabilitációs program egy ambuláns kardiális rehabilitációs létesítményben).
A kardiális rehabilitáció utolsó fázisa a megfelelő fitness program és az egészséges életmód személyes karbantartása.
Az első fázisban a szív rehabilitációja akkor fordul elő, amikor a kardiális eseményt követően kórházban tartózkodik. Indulhat a rehabilitáció az intenzív osztályban (ICU), vagy a cardiac stepdown egységben. Számos egészségügyi szakember dolgozik veled annak biztosítására, hogy gyorsan és biztonságosan visszatérhessen az előző szintű funkcióra.
Úgy tűnhet, hogy szinte lehetetlen mozgatni az intenzív osztályon, mivel sok cső és huzal körülötte lehet, korlátozva a mozgás képességét. De ne aggódjon - a fizikai terapeuta tudja, hogyan kezelje ezeket az elemeket, és még mindig elvégezheti a szükséges értékelést és kezeléseket az ICU-ban.
A fizikai terápia értékelése
Ha a kórházban van és stabil a szívbetegség után, az orvos valószínűleg fizikai terápiás szolgáltatásokat fog rendelni, hogy segítsen újból mozogni.
A kardiális rehabilitációra szakosodott akut gondoskodó fizikoterapeuta elvégzi az első értékelést az ágyban a kórházban.
A fizikai terápiás értékelés során a fizikai terapeuta interjút fog kapni, és különböző teszteket és intézkedéseket fog tenni, amelyek segítenek meghatározni az Ön számára a legjobb kezelést.
Ezek a tesztek többek között, de nem kizárólag:
- Pulzus
- Vérnyomás
- Oxigén szaturáció
- Felső végtagfunkció, beleértve az erősséget és mozgástartományt (ROM)
- Alsó végtag ereje és ROM
- Funkcionális mobilitás, mint például a gyaloglás és az önellátási feladatok
A fizikoterapeuta is átnézheti EKG-jét, és megnézheti, hogyan változik a pihenés és a különböző funkcionális tevékenységek során. A fizikai terapeutája is elérheti a konkrét kimeneti intézkedéseket, mint például a Timed Up and Go (Tug) tesztet vagy a Six Minute Walk tesztet, hogy megkapja a funkcionális állapot alapvonalát.
A fizikai terápiás értékelést követően a fizikai terapeuta együttműködik Önnel és családjával annak biztosítása érdekében, hogy megértse azokat a személyes előnyöket, amelyeket a fizikai terápia kínálhat a szív rehabilitációs programjában.
Betegképzés a szív rehabilitációjában
A betegképzés a szív rehabilitációs program egyik lényeges eleme. A fizikoterapeuta megtanít számos fontos iránymutatást a kórházban, amely az Ön sajátos körülményeire vonatkozik. Néhány utasítás, amelyet a terapeuta adhat Önnek:
- Sérült óvintézkedések (ha szívműtétet végeztek)
- A szívbetegségek kockázati tényezői
- Tevékenységmódosítás
- Bedside gyakorlatok a kórházban
- Önellenőrzési technikák a pulzusszám és a terhelés szintjére
Ügyeljen arra, hogy alaposan figyeljen a fizikoterapeuta, és tegyen fel minden kérdést. A fizikai terapeutikusnak is meg kell adnia a konkrét utasításokat.
Fizikai terápiás kezelés az első fázisban Cardiac Rehab
A fizikai terápia egyik fő célja az első fázisban a szív rehabilitációja, hogy fokozatosan és biztonságosan növelje tevékenységét. A fizikoterapeuta megfigyeli a pulzusszámát, a vérnyomást és az oxigénszintet, ahogy növeli a gyaloglás és a tevékenység toleranciáját. Ő is figyelemmel kísérheti az elektrokardiogram (EKG) változásait, miközben bizonyos tevékenységeket végez, annak érdekében, hogy a kardiovaszkuláris rendszere normálisan reagáljon a fokozott aktivitásra.
A fizikai terapeuta együttműködik veletek annak biztosítására, hogy képes legyen az alapvető funkcionális mobilitást elvégezni, mint az ágyban mozogni, az ágyból a székre költözni és sétálni. Ahogy halad az első fázisú kardiális rehabilitációban, a terapeuta a fejlettebb tevékenységekkel, például lépcső mászással dolgozhat veled. Találkozhat orvosával és a kardiológiai rehabilitációs csoport többi tagjával is annak érdekében, hogy a progresszió megfelelő legyen, és hogy a mentesítési terve a helyén van. Ezenkívül a fizikai terapeuta találkozik Önnel és családjával annak biztosítása érdekében, hogy biztonságosan eljusson a házba, amikor elhagyja a kórházat. A PT segít abban is, hogy olyan stratégiákat találjon, amelyekkel megőrizheti a szúrásos óvintézkedéseket, ahogy mozogsz.
Miután elhagyta a kórházat, orvosa valószínűleg a második fázisú kardiális rehabilitációra hivatkozik, hogy folytassa a kórházban elért előrehaladást. Ügyeljen arra, hogy a kórház elhagyásakor kövesse az orvos rendeleteit, és tegyen fel kérdéseket.
Míg a kórházban szívinfarktust vagy szívsebészeti beavatkozást követően szívritmuszavar után érzed magad, nem tudja elérni a legfontosabb funkcionális feladatokat. Keményen dolgozva fizikai terapeutájával az első fázisú kardiális rehabilitációban maximalizálhatja az esélyeit, hogy biztonságosan és gyorsan visszatérjen az előző tevékenységi szinthez és funkcióhoz.
Forrás: Hillegas, E., & Sadowski, HS (1994). A cardiopulmonáris fizikoterápia alapjai. (1 ed.). Philadelphis: WB Saunders.