13 dolog tudni a szub akut rehab (SAR)

Kérdések és válaszok a szubakut rehabilitációról

Az akut rehabilitáció (más néven szubakut rehabilitáció vagy SAR) teljes körű betegellátás, amely betegségben vagy sérülésben szenved. A SAR időben korlátozott, és kifejezetten a működés javítására és az otthoni kitermelésre törekszik.

A SAR-t jellemzően egy engedélyezett szakképzett ápolóirodában (SNF) biztosítják . Néha az SNF-k egy kórházi rendszer részét képezik, és fizikailag ugyanazon a campuson találhatók, míg más időkben független szervezetek. Függetlenül attól, hogy az SNF-t a Centers for Medicare és a Medicaid (CMS) számára engedélyezni kell, hogy SAR-t biztosítson. Ez az engedélyezési folyamat rendszeres helyszíni felméréseket tartalmaz a szabályozói egészségügyi követelményeknek és az életbiztonsági előírásoknak (pl. Tűzvédelmi és kilépési stratégiák) való megfelelés ellenőrzésére.

1 -

Ki fizeti a SAR-t?
ATU Képek / Getty Images

Ha valamilyen rehabilitációra van szüksége, mivel csökkenti az esést, a csípőtáji törést vagy az egészségügyi állapotot, a SAR-nek előnyei lehetnek. A SAR-ot általában a Medicare vagy a Medicare Advantage program fizeti. A Medicare szövetségi biztosítási program, amelyet az évek során fizetsz, ahogy dolgozol. A Medicare Advantage programok olyan magáncsoportok, amelyek alapvetően olyanokat kezelnek, akik jogosultak a Medicare számára, de úgy döntöttek, hogy a csoportok részévé válnak.

A pénzügyi lefedettség és a követelmények változóak, attól függően, hogy melyik tervet választotta.

2 -

Milyen szolgáltatásokat nyújt a SAR központ?
PeopleImages.com/Getty Images

A SAR két különböző területen nyújt segítséget:

  1. Az engedélyezett fizikai, foglalkozási és beszédterapeuták terápiát nyújtanak az erősség és a működés növelése érdekében. Például, attól függően, hogy mire van szükséged, megnövelhetik az egyensúlyt, javíthatják a biztonságot gyaloglás közben, munkát végezhetnek, hogy segítsenek lábbal mozgatni a löketeket, javítsák függetlenségét a mindennapi életben (ADL) , javítsák a cardio (szív) fitness szívroham után, és így tovább.
  2. Az engedéllyel rendelkező ápolószemélyzet orvosi ellátást nyújt, például sebkezelést , fájdalomkezelést , légzőszervi ellátásokat és egyéb ápolási szolgáltatásokat, amelyeket egy engedéllyel rendelkező RN-nek vagy LPN-nek kell biztosítania vagy felügyelnie.

3 -

Ki részesülhet a SAR-ban való tartózkodásból?

Azok a személyek, akiknél bukás , sérülés vagy egészségügyi állapot fordult elő, rövid távú tartózkodást élvezhetnek a SAR-ban. A SAR célja, hogy időben korlátozott segítséget nyújtson az otthoni és az előző élethelyzet (például segített életvitel vagy önálló lakóhely) működésének és biztonságának javítására.

A SAR-t szedő betegek közös körülményei közé tartoznak a közös (csípő, térd, váll) törések vagy pótlások, szívbetegségek, stroke, cukorbetegség, eleséshez kapcsolódó dekondizionálás, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) , pangásos szívelégtelenség (CHF) , amputáció és így tovább.

4 -

Mennyi terápiát biztosít a SAR minden nap?
kali9 / Getty képek

Kezelőorvosa a fizoterapeuta, a foglalkozás terapeuta és / vagy a beszédterapeuta ajánlása alapján tipikusan terápiát ajánl fel Önnek. Néhány ember naponta akár 30 percet is elvisel, az állapotuktól függően. Mások képesek tolerálni a napi több órát a terápia során. A SAR általában napi körülbelül 3 órás terápiát biztosít.

Ha Ön egy SAR-létesítményben vagy, és úgy érzi, hogy napi több terápiát kell kapnia, kérdezze meg kezelőorvosát, ha a terápiás perced növelhető.

5 -

Mennyi ideig tartanak az emberek SAR-ban?
Claire Cordier / Getty Images

A SAR-tartózkodás nagyban változik. Néhány ember csak néhány napig tartózkodik, míg mások hetente vagy akár 100 napig is ott tartózkodhatnak.

Számos tényező határozza meg, hogy mennyi ideig maradhat egy SAR-létesítményben, beleértve a sérülések mértékét vagy az egészségügyi állapotot, az általános egészségi állapotát, a biztosítási időtartamot, mennyi ideig tart a tartózkodásod és a biztonságos munkavégzés, miután elhagyta a SAR-t.

6 -

Mi a különbség SAR, akut rehab és kórházi tartózkodás között?
BSIP / UIG / Getty képek

Az orvosi ellátásról és rehabilitációról beszélt kifejezések időnként zavarosak lehetnek. A SAR különbözik a kórháztól vagy az akut bentlakásos rehabilitációs központtól.

A kórház, amelyet néha "akut gondozásnak" neveznek, csak jelentős orvosi problémákra alkalmas, rövid időtartamú tartózkodás céljából.

Az akut rehab központot magas szintű rehabilitációs igényekhez tervezték, amelyek általában napi 3 órát igényelnek a fizikai, foglalkozási vagy beszédterápiában.

Az akut rehab (SAR) központok általában a legalkalmasabbak azoknál a betegeknél, akik naponta kevesebb mint 3 órás terápiát igényelnek, így a "sub acute" címke, amely technikailag akut rehab-ot jelent vagy kevesebb .

7 -

Hogyan találhatom meg a magas minőségi SAR-t?
franckreporter / Getty Images

Az egyik legfontosabb kihívás az újbóli lövöldözés után, például egy kiváló program kiválasztása, melyben rehabilitálni kell. Korántsem olyan kutatást, ameddig Ön vagy a szeretteid valaha rehabilitációra szorul, nagyon hasznos lehet.

A Medicare és a Medicaid (CMS) központok 5 csillagos besorolási rendszert biztosítanak az ápolási otthonokban, és ezek közül számos létesítmény SAR-ot biztosít. A különböző létesítmények értékelésének összehasonlítása nagyon hasznos lehet.

Tipikusan a legértékesebb erőforrás azoknak a szeretteinek vagy barátainak ajánlása lesz, akik már folyamatban voltak. Személyes tapasztalataik felbecsülhetetlenek.

Ha van időd, akkor is hasznos lehet néhány különböző lehetőséggel megállni, és kérni egy turnét. A személyzet és a betegek interakcióinak figyelése fontos mutató lehet a nyújtott ellátás minőségének. Ne feledje, hogy bár néhány épület újszerűen néz ki, ez a program és az Ön számára gondoskodó emberek tényleg befolyásolják az Ön tapasztalatait.

8 -

Választhatok bármilyen SAR-eszközt, amit akarok?

Ha szüksége van a SAR-ra, akkor vegye figyelembe, hogy sokszor van választása arról, hogy hol van a SAR. A kórházak gyakran irányítják saját SAR programjaikat, ha kapcsolódnak az egyikhez. És bár ez jó lehet, akkor jogod van eldönteni, hogy hova kíván rehab.

Az Ön opcióit azonban korlátozhatja, hogy az Ön biztosítási minősíti-e az Ön által választott létesítményeket a hálózaton belül vagy onnan , és hogy ezek a létesítmények elfogadják-e a programjukba.

9 -

Mi van, ha el akarom hagyni a SAR-ot, mielőtt azt mondják, hogy kész vagyok?

Ha egyszerűen csak viszketek, hogy hazatérjenek, mielőtt az orvosi személyzet úgy gondolja, hogy Önnek szüksége van, akkor jogában áll bármikor elhagyni a létesítményt. Ha az orvos határozottan úgy érzi, hogy még nem tud biztonságban elhagyni, és úgy dönt, hogy elhagyja őket, akkor valószínűleg fel fog kérni egy olyan űrlap aláírását, amely azt állítja, hogy orvosi tanácsot (AMA) hagy.

Ez azt jelenti, hogy bár nem tudnak maradni. nem hinnék, hogy biztonságban menjen haza. Ez egy védőlap a létesítmény számára, mert anélkül, hogy dokumentálta volna, hogy az otthoni kórház orvosi tanácsadással volt ellentétes, egyéb felelősséggel tartozhatnak a korai lemerülés miatt bekövetkezett károkért.

E szabály alól kivételt képez, hogy ha olyan dementia van , amilyen mértékben az egészségügyi ellátáshoz szükséges jogorvoslat aktiválódott , akkor ennek a személynek kell az, aki aláírja Önt egy létesítményből.

10 -

Miért zárja le a fedezetemet a SAR-n?

A legtöbb biztosító társaság szorosan figyelemmel kíséri a SAR-t, mivel a létesítményeknek részletes vizsgálatokat kell végezniük, és mind az előzetes, mind a folyamatban lévő engedélyt kapják arra, hogy a SAR-t tagjaiknak biztosítsák.

Miután elhatározták, hogy a SAR-lefedettséged véget ér, előzetesen értesíteni kell a lefedettség ilyen elutasításáról. Ezt néha "levágott levélnek" vagy "megtagadási értesítésnek" nevezik, és egy példányt meg kell adni neked és meg kell őrizni a létesítményben annak bizonyítására, hogy értesítést kapott erről a változásról, mielőtt bekövetkezett volna.

A lefedettség több okból is befejeződhet, beleértve azt is, hogy már nem igényel szakképzett terápiát vagy szakképzett ápolási szolgáltatásokat, hogy nem tud részt venni a terápiás szolgáltatásokban (például ha dementia van, és a memóriája károsodott , akkor nem nagyon tud emlékezni és tanulni új utasításokat), hogy folyamatosan úgy döntenek, hogy nem vesznek részt a terápiás szolgáltatásokban, vagy hogy a SAR-el töltött napok számát kihasználta.

11 -

Mit tehetek, ha nem gondolom, hogy készen állok hazamenni?
asiseeit / Getty Images

Miután elmondták, hogy a biztosítási fedezet az Ön SAR tartózkodása véget ér, sokan azt tervezik, hogy a következő néhány napban haza akarnak menni vagy korábbi létesítményükre.

Bár lehet, hogy menni akarsz, lehet, hogy nagyon aggasztja, hogy még mindig nem elég erős ahhoz, hogy hazamehessen. Ha úgy érzi, hogy a biztosítási fedezet még nem fejeződik be, akkor fellebbezhet a lefedettséget illetően. Gyorsított fellebbezést kérhet, hogy gyorsan válaszolhasson. A fellebbezéssel kapcsolatos utasításokat a lefoglalt figyelmeztetés megtagadása tartalmazza.

Ha fellebbezni szeretne, akkor a létesítmény biztosítja a biztosító társaságot az Ön releváns klinikai információihoz, és jóváhagyja vagy elutasítja fellebbezését további SAR-lefedettségre.

12 -

Mi van, ha a SAR nem segít nekem biztonságossá válni ahhoz, hogy hazamegy?
Blend Images - Dave és Les Jacobs / Getty Images

Néha, annak ellenére, hogy erőfeszítéseket tett a SAR-létesítményben való újraéledésre, nem biztos, hogy elég erős vagy működőképes ahhoz, hogy otthon azonnal biztonságban legyen. Természetesen nem lehet elbátortalanítani, ha nem képesek megfelelni a hazatérési célnak.

A SAR szociális munkás segíteni fog abban, hogy más lehetőségeket is megvizsgáljon, amelyek magukban foglalhatják a szakképzett ápolási intézményre, a segített életvitelre vagy a felnőttok ápolására szolgáló otthonra való átállást. Képesek lehetnek családtagjaival és közösségi ügynökségeivel is, hogy otthoni kiegészítő segítséget nyújtsanak e lehetőség biztonságának növelése érdekében.

Ne feledje, hogy néhány ember hosszabb időt vesz igénybe a gyógyítás és a működés visszaszerzése érdekében, mint mások, ezért fontos, hogy folytassátok a munkáját, hogy fenntartsák és javítsák erősségeiket, bárhol is éljenek. Például Ön még mindig képes lehet kisebb terápiás szolgáltatások igénybevételére a Medicare B részen keresztül egy szakképzett ápolási otthonban, amely lehetővé teheti, hogy a jövőben hazaérjen, miközben lassan működik.

13 -

Mi van, ha még mindig segítségre van szüksége otthon?
REB Képek / Getty Images

A gyakori, hogy továbbra is szüksége van segítségre otthon, egy ideig a SAR után. A SAR célja, hogy segítsen visszatérni a korábbi szintű működéséhez. Mivel azonban sok biztosító társaság próbál korlátozni azokat a költségeket, amelyeket fizetnek ügyfeleik számára, a gyakorlati cél a SAR-nál lehet, hogy segítsen biztonságban és elég erősnek ahhoz, hogy visszatérjen otthonába, majd folytassa a rehab előrehaladását ott.

Mielőtt a SAR-tól mentesítenék, a létesítménynek át kell adnia a referenciákat és gondoskodnia kell arról, hogy folyamatos ellátást kapjon, például otthoni egészségügyi szolgáltatásokat, feltéve, hogy elfogadja ezeket a támogatási szolgáltatásokat. Az otthoni egészségügyi intézmények otthoni segítséget nyújtanak fizikai terápiával, foglalkozási terápiával, beszédterápiával, szakmai ápolással és orvosi szociális munkával.

A közösségi források felhasználásával segíthet a hazafelé történő sikeres átállásban, amely mind az ön, mind a SAR személyzet közös munkája, akik veled együtt dolgoztak.

Egy szó a

Annak tudatában, hogy mire számíthatsz a SAR-tól, segíthet abban, hogy a legtöbbet hozza ki az ott nyújtott szolgáltatásokból, és biztonságosan hazaérjen. Megértjük, hogy sok kérdésed van, ahogy elmész, és reménykedünk abban, hogy ez az útmutató segíthet különböző különböző forgatókönyvek mentén.

> Források:

> Medicare.gov. Szakképzett ápolási intézmény (SNF) ellátás. https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Letartóztató karok Fizikai Rehabilitációs Központ. Akut vagy szubakut. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx