Cukorbetegség és sebészet - hogyan lehetne javítani a nagyszerű kimenetele

1 -

Diabétesz és sebészeti kockázatok - Milyen további kockázatok szembesüljek?

A sebészet kockázatai

A normál sebészeti kockázatok mellett a cukorbetegek további sebzéssel szembesülnek sebészeti beavatkozás esetén. Ezek a kockázatok fokozódnak, ha hosszabb ideig tartanak cukorbetegségben, gyakran magas vércukorszintje van, vagy ha törékeny (diabéteszes nehézségekkel küzdenek). Azoknál a betegeknél, akiknél már komoly diabeteses szövődményeket észleltek, például neuropátia vagy amputációra szorultak, szintén nagyobb kockázattal járnak.

A kockázat a cukorbetegek arcát a műtét után:

• Hyperglykaemia (magas vércukorszint) vagy hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
• Gyenge sebgyógyulás, lassú sebgyógyulás, gyenge bőr és szövet a műtéten
• Fertőzés , beleértve a seb fertőzését, tüdőgyulladását, húgyúti fertőzést vagy szepszist
• Hyperglycemic Hyperosmolar Nonketotic Syndrome (HHNK)
• Diabetikus ketoacidózis (DKA)
• Elektrolit kiegyensúlyozatlanság - olyan állapot, amelyben az elektrolit szintje (nátrium, kálium) jelentősen emelkedik vagy csökken, ami súlyos problémákat okozhat a szív és a test folyadékszintjei között.

2 -

A sebészi eredmények javítása diabéteszként - a kockázati tényezők javítása

Mit tehetnek a cukorbetegek a jobb sebészeti kandidátusnak?

Minél jobb a cukorbetegség irányítása, annál jobb esélye van a kiváló sebészeti eredményre. A vércukorszint megőrzése az orvos által ajánlott paraméterek között kulcsfontosságú. A legmagasabb szintű táplálkozás, beleértve a kiváló minőségű fehérjét, szintén elengedhetetlen. A fehérje fontos összetevője a gyógyulási folyamatnak, és hozzájárulhat a gyors sebgyógyuláshoz, a sebészi oldalon erősebb szövethez és a sebészeti beavatkozások nagyobb ellenálló képességéhez.

Ha még nem gyakorol, de képes, akkor indítson el egy edzésprogramot, miután orvosával megbeszélte. A szervezet erősebbé tétele segíteni fog abban, hogy jobban tolerálja a műtétet és a helyreállítást.

Próbáld meg ne túlzottan hangsúlyozni a műtétedet. Ha aggódsz a műtéttel kapcsolatban, a sebészeti félelem és a szorongás kezelése segíthet. Fontos, hogy a stresszt minimálisra tartsuk, mert mind a fizikai stressz (a műtét), mind az érzelmi stressz (aggodalom, szorongás) ellenállhat Önnek a vércukorszint emelésével.

Ha inni vagy dohányzik, itt az ideje megállni. Az alkoholfogyasztás segít a vércukorszint jobb szabályozásában, és a dohányzásról való leszokás segít abban, hogy oxigén vagy légzőkészülék nélkül gyorsabban lélegezzen vissza.

3 -

A cukorbetegség kezelése - Mit várhat a kórházi tartózkodástól?

Mit várhat a kórházi tartózkodás alatt?

A cukorbetegség otthon történő kezelésének módja nagyon eltérhet a kórház kezelésétől. Az egyik jó példa a IV által adott szabályos inzulin alkalmazása, nem pedig a többi elérhető típus. A legtöbb orvos, különösen a műtétet közvetlenül körülvevő időben, nem kívánja az orális gyógyszereket vagy a hosszú hatású inzulintípusokat. A rendszeres inzulin rövid időn belül működik, így a személyzetnek sokkal jobb ötlete van a glükóz szintjének. Ez lehetővé teszi számukra, hogy azonnal emelt szinteket, vagy alacsony szinteket kezeljenek. Bizonyos esetekben a vércukorszint-tesztet kétórás gyakorisággal kell elvégezni, szükség esetén gyógyszeres kezeléssel.

A glükózszintet a kórházi tartózkodás során sokkal keskenyebb ablakban lehet fenntartani. Ennek oka, hogy a vizsgálatok azt mutatják, hogy a jobb kontrollált vércukorszintek, annál gyorsabb a gyógyulás. Ha a kórházban való tartózkodása alatt étkezésekre lesz szüksége, akkor cukorbeteg étkezést igényel, amelyet kifejezetten cukorbetegeknek terveztek a táplálkozási munkatársak.

Ha járóbeteg-műtétet végez vagy reggel jelentkeznie kell a műtétre, fontolja meg a glükózmérő bevonását. Ha a műtét bármilyen okból késik, akkor szükség esetén tesztelheti a glükóz szintjét, és szükség esetén értesítheti a személyzetet.

4 -

Fontos kérdések A cukorbetegek kérhetik a sebészüket

Beszéljen a sebészével a diabéteszről: kérdéseket feltenni

• Ki kezeli a cukorbetegségemet kórházi tartózkodása alatt, a sebész, az endokrinológusom, a családorvosomat, a kórházat?
• Ki kezeli a cukorbetegségemet a műtét ideje alatt? ("Nem szükséges" valójában nem elfogadható válasz, hacsak a műtét nem lesz nagyon gyors.A műtét során az anesztézia szolgáltató inzulint vagy glükózt adhat Önnek ahhoz, hogy a vércukorszintet elfogadható tartományon belül tartsa, kérésre a sebész.)
• Vennék be az inzulint a műtét reggelén?
• Fogadnám az éjszakai inzulinadagomat?
• Mit szeretnél tenni, ha epizódom magas vércukorszintje lesz a műtét reggelén?
• Mikor kell az utolsó étkezést / folyadékot a műtét előtt?
• Ha alacsony a vércukorszintem, mit tehetek vele, ami nem okozhatja a műtétemet?
• Szükséges-e a cukorbetegség gyógyszeres kezelésére vagy fogadására?

Kérdések a sebész előtt kérdezni a sebészét

5 -

Cukorbetegség és sebészet - a fertőzés jelei a műtét után

Diabétesz műtét után

A műtét után folytatódik a jó minőségű táplálkozás és a szigorú glikémiás kontroll szükségessége. A táplálkozás biztosítja az építőelemeket a gyógyuláshoz, és a normális glükózszint elősegíti az egészség gyorsabb megtérülését. A glükóz szintjének szoros ellenőrzése potenciálisan napi vagy akár hetekben is megrághatja a gyógyulási időszakot, ha összehasonlítja az emelkedett vércukorszintet.

Miután a műtét befejeződött, és a gyógyulási fázisába lépsz , agresszíven ellenőrizni kell a fertőzés jeleit a gyógyító sebében, a szokásos ellenőrzések mellett (például a lábak ellenőrzése a problémák miatt). Ha neuropátiája van, ne felejtse el, hogy nem érez fájdalmat, amíg a fertőzés nem megfelelő. Rendszeresen vegye le a hőmérsékletet a fertőzés kimutatásának másik módja szerint.

A sebfertőzés jelei a következők:

• Pus vagy rossz vízelvezetés
• A láz nagyobb, mint 101 fok
• A bemetszés forró az érintésre, vagy dühös piros
• Fájdalom a bemetszés körül, ami rosszabbodik ahelyett, hogy jobb lenne
• Dörzsölés vagy keményedés a behatolási helyszínen

Egy Word From

Teljes mértékben lehetséges, hogy a cukorbeteg beteg biztonságos és rendíthetetlen műtétet követ, amelyet gyors helyreállítás követ. A jól kontrollált cukorbetegség sokkal kevésbé valószínű, hogy szövődményekhez vezet, mint a rosszul kontrollált cukorbetegség, és ez a törekvés a glükózszintek fenntartására törekszik.

_Forrás:

> Diabetes Mellitus kezelése sebészeti betegeknél Samuel Dagogo-Jack, MD, FRCP és K. George MM Alberti, DPhil, PRCP. 2002. http://spectrum.diabetesjournals.org/cgi/content/full/15/1/44

> A cukorbetegség problémáinak megakadályozása: Tartsa bőre és lábát egészséges állapotban. Országos Cukorbetegek Információs Központja. 2008. május. Http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/complications_feet/index.htm