A múltban a krónikus székrekedés és a székrekedés-túlsúlyos irritábilis bél szindróma (IBS-C) kezelésére felírt gyógyszerek korlátozottak voltak. Szerencsére ez megváltozik, és számos vényköteles gyógyszer rendelkezésre áll a krónikus székrekedés kezelésére.
Amitiza (lubiprostone)
Az Amitizát az FDA az IBS-C, valamint a krónikus idiopathiás székrekedés (CIC) kezelésére jóváhagyja.
Az Amitiza úgy működik, hogy növeli a folyadékok mennyiségét a belekben, és ezáltal megkönnyíti a széklet átjutását.
A gyógyszer a sejtek szintjén működik, mivel célul tűzte ki (aktiválja) a kloridok szállításában részt vevő fehérjéket, így az Amitiza kloridcsatorna aktivátorként ismert. Az Amitizát szedő betegek többsége 24 órán belül tünetmentességet tapasztal.
Ne szedje az Amitizát, ha bélelzáródása van , súlyos hasmenés tapasztalható, terhes vagy szoptat.
A laktulóz
A laktulóz egy ozmotikus hashajtó , amelyet székrekedés kezelésére használnak. Többféle márkanév alatt értékesítik. Ezek közé tartoznak a Cephulac, a Chronulac, a Constilac, a Cholac, a Constulose, a Duphalac, az Enulose, a Generlac és a Kristalose.
A laktulóz egy ember által termelt cukor, amelyet baktériumok bontanak a bélben, olyan folyamat, amely több vizet von be a vastagbélbe. Ez a víznövekedés lágyítja, növeli és normalizálja a székletet.
A széklet nagyobb mennyisége elősegíti a vastagbél mozgékonyságát, és ezért bélmozgást ösztönöz.
A laktulózt általában rövid ideig kell alkalmazni. Ez általában nem az orvos első választása, mivel rosszul tolerálódik (többszörös légzést és gázt okoz), és ritkán hatékonyabb, mint más lehetőségek.
A laktulóz bevétele előtt győződjön meg róla, hogy kezelőorvosa tudja, hogy műtétre, cukorbetegségre, terhességre vagy szoptatásra van szüksége.
Linzess (linaklotid)
A Linzesset az FDA az IBS-C és a CIC kezelésére jóváhagyta . Európában a gyógyszert Constella-nak hívják, és az IBS-C kezelésére engedélyezett.
A gyógyszert ganilát cikláz-C agonistaként jellemzik. Úgy gondolják, hogy a vastagbélben lévő folyadék mennyiségének növelésével dolgozik, ami megnöveli a bélmozgásokat és a csökkent hasi fájdalmat.
Prucalopride
A pukaloprid 5-HT agonistának minősül, mivel aktiválja a neurotranszmitter szerotonin (5-HT) receptorokat. Sajnálatos módon a prukalopriddel még nem engedélyezett az FDA alkalmazása, és az USA-ban nem áll rendelkezésre. Európában és Kanadában elérhető, bizonyos korlátozásokkal.
MiraLax®
A Miralax-otól eltérõ gyógyszerekkel ellentétben a Miralax nem igényel receptet . Mindazonáltal az orvosok gyakran ajánlják a Miralaxot a székrekedés enyhítésének hatékonysága miatt. A Miralax vizet von be a székletbe, lágyítja, és ösztönzi a bélmozgást.
Zelnorm (tegaserod)
A Zelnorm olyan gyógyszer, amelyet IBS-C és CIC kezelésére terveztek.
Ez a szerotonin neurotranszmitter mennyiségének növelésével is hozzájárul a bél saját idegrendszerének sejtjeiben.
Az azonosított súlyos egészségügyi kockázatok miatt a gyógyszer csak vészhelyzetben áll rendelkezésre. A receptet közvetlenül az FDA-nak kell engedélyeznie.
Megjegyzés az antidepresszánsokról
Az antidepresszánsok nem engedélyezettek a székrekedés kezelésére. Azonban az IBS-ben szenvedő betegek magas mértékű depressziója és az antidepresszánsok hatásos fájdalomcsillapító hatása miatt az orvos egy antidepresszánsra írhat az IBS-C-vel foglalkozó egyén számára .
A székrekedésben szenvedő személy számára kiválasztott antidepresszánsok a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) osztályából származnak.
Ezek kevésbé valószínűek, hogy székrekedést okoznak. Az SSRI-k példái közé tartoznak a Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil és Zoloft.
> Forrás:
> Ford A, et.al. American College of Gastroenterology Monograph az irritábilis bél szindróma kezeléséről és a krónikus idiopathiás székrekedésről . American Journal of Gastroenterology. 2014-ig; 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg.2014.187
> US Food & Drug Administration. Zelnorm (tegaserod maleate) Információ. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.