Ha a gyermekek HIV-pozitívak

Az utóbbi években az amerikai gyermekeknél előforduló szinte minden HIV fertőzés az anya és a gyermek közötti átvitel eredménye, más néven perinatal átvitel . Azonban a járvány lassan ellenőrzött. 2005-ben csak kb. 141 gyermek szülött HIV-ben, ami kevesebb, mint egytizede az 1990-es évek közepén évről évre született fertőzött gyermekek számának kevesebb, mint tizede, és azóta csak tovább csökkent.

A csökkenés nagy részét a HIV-fertőzés korai azonosítása okozta terhes nőknél, így az antiretrovirális terápia és más beavatkozások a terhesség, a munkaerő és a szülés során beindíthatók, hogy megakadályozzák a gyermek átvitelét. Az ilyen típusú terápia, kombinálva az újszülött kezelésével és a szoptatás elkerülésével, csökkentheti a perinatális HIV-átvitel kockázatát körülbelül 25% -ról kevesebb mint 1% -ra.

Sajnos, annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghasznosabb legyen, a nőknek a terhesség alatt a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell a HIV-t. Ezért az aktuális CDC irányelvek azt javasolják, hogy minden nőnek teszteljék az első terhességi látogatás során, majd ismét a harmadik trimeszterben. Azonban még azok a nők is, akik nem kapnak tesztet a terhesség alatt, előnyösek a tesztelés során a szállítás időpontjában. A szállítás során kimutatták, hogy a csecsemő HIV-fertőzési arányának több mint felét csökkenti.

Mégis, a terhes nők egyetemes tesztelésére vonatkozó ajánlás ellenére 2007-ben a HIV-fertőzött csecsemő gyermekek több mint egynegyedének fogalma sem volt arról, hogy fertőzött volt mindaddig, amíg ideje születni.

Ismerve a csata felét

2005-ben az Egyesült Államokban az újonnan diagnosztizált HIV-fertőzések valamivel több mint egynegyede fordult elő nőknél, és ezek közül a fertőzések nagy része a HIV-pozitív férfiakkal való szexuális kapcsolatok eredménye volt.

Továbbá az USA-ban a becslések szerint 120 ezer és 160 ezer HIV-pozitív nőnek 80% -a gyermekkorú, és ezeknek a nőknek egynegyede nem ismeri státuszát. Ezek a nők, akik nem ismerik HIV-státusukat, a legnagyobb veszélyt jelenthetik arra, hogy a vírust a gyermekeiknek átadják, ha terhességet választanak, különösen, ha nem kapnak HIV-tesztet és kezelést a megfelelő idő előtti gondoskodás.

Ha teherbe esik, rendkívül fontos, hogy a lehető leghamarabb teszteljék a HIV- t a szülés előtti kezelés során. Még akkor is, ha az expozíció kockázata minimális, jobb, ha biztonságosabb, mint megbánni. A HIV-állapot megismerése segít a nyugalmát illetően. Ennél is fontosabb azonban, ha pozitív, minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál biztonságosabb a jövőbeli gyermeke megtartása.

Ha terhes vagy, és nem ismeri HIV-állapotát, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy tesztelje a HIV-t a szülés előtti ellátás részeként. Bár minden orvosnak HIV-vizsgálatokat kell ajánlania minden terhes páciens számára, sokan nem. Ez sajnálatos, mert a terhes nők egyetemes tesztelése és kezelése segíthetne az anya és a gyermek HIV-fertőzésének megszüntetésében.

Terhességet választó HIV +

A nagyon aktív antiretrovirális terápia (HAART) ezekben a napokban a HIV olyan betegségsé vált, amelyet az emberek évtizedek óta élnek.

Sok HIV-pozitív férfi és nő érdekli a saját gyermeküket. Bár a terhesség alatt történő átvitel kockázata nem szűnt meg, az új kezelések és technológiák sokkal biztonságosabbá tették a HIV + párokat gyermekek számára.

Ha olyan pároshoz tartozol, ahol egy vagy mindkettő HIV-pozitív, és gyerekeket fontolgat, fontos, hogy orvosa tanácsot kapjon, mielőtt teherbe esne. Orvosa segíthet eldönteni, hogy a természetes terhesség megpróbálása megfelelő-e az Ön számára. Ha így van, segíthet csökkenteni az Önnek, a nem fertőzött partnernek és / vagy a jövőbeli gyermeknek való átvitel kockázatát.

A gyermekvállalás egyéb lehetőségei magukban foglalhatják a támogatott reprodukciós technológiák alkalmazását vagy az örökbefogadást, és a tanácsadás után néhány páciens dönthet úgy, hogy gyermektelen marad.

Ha Ön vagy partnere HIV-pozitív, akkor nem kell az álmaid vége a családnak. Ez azonban még nehezebbé teheti a döntéshozatali folyamatot. Ezért fontos, hogy a folyamat minél több információval kezdődjön. Ha orvosa kellemetlenül beszél a reproduktív lehetőségekről, keress meg valakit, aki megadja neked a szükséges segítséget. Lehetséges, hogy felelősségteljes döntést hozzanak, ha gyermeke van, ha egyikük HIV-vel él, és vannak olyan orvosok, akik ezt tudják, tiszteletben tartják HIV-pozitív ügyfeleik autonómiáját, és készek és képesek segíteni.

> Források:

> Barreiro P. et al. (2006) "A HIV-szerodiszkordáns párok reproduktív lehetőségei". AIDS Rev. 8 (3): 158-70.

> Alapvető HIV / AIDS statisztika a Betegségközpontok Központjából.

> HIV a terhes nők, csecsemők és gyermekek körében a betegségellenőrző központok között.

> Egy teszt. Két élet. HIV-szűrés a Prenatális ápolásért a Centers for Disease Controlért.

> A perinatális HIV-adatlap a Centers for Disease Control-ről.