Kevésbé invazív teszt a gonorrhoea, a klamidia és egyéb STD-k számára
Az STD-k vizeletvizsgálata egyre inkább elérhetővé válik. Az jó dolog. Korábban az volt, hogy az STD-tesztelés, különösen a bakteriális STD-k esetében, nagyon kellemetlen volt. Azok a férfiak, akik úgy gondolták, hogy bakteriális STD-vel rendelkeznek, mint a chlamydia vagy a gonorrhoea , tesztelték, hogy egy csomót behelyeztek a húgycsövükbe. A nőknek kismedencei vizsgára kellett menniük. A vizsgálat alatt egy méhnyakréteget vennének el és teszteltek a baktériumok számára.
Most több STD kimutatható a vizeletvizsgálat során. A vizelet klamidia tesztjei és a gonorrhea tesztek sokkal kellemesebbek, mint a húgycső vagy a nyaki csomók. Egyes helyeken az STD vizeletvizsgálat egy kicsit nehéz megtalálni. Mindazonáltal egyre könnyebbé és könnyebbé válik minden évben. Ez különösen igaz a gonorrhea és a chlamydia esetében, ahol a vizeletvizsgálatok hamar egyre gyakoribbá válnak.
Vizeletvizsgálat bakteriális STD-k esetében
A bakteriális STD-k, például a klamidia és a gonorrhoea diagnosztizálásához használt arany standard bakteriális kultúra volt . Ez azzal foglalkozott, hogy a baktériumokat a méhnyakról vagy a húgycsőből közvetlenül vett mintákról próbálják kivonni.
Manapság a bakteriális DNS-vizsgálat jobb lehetőségnek számít. Másképp működik, mint a bakteriális kultúra. Ahelyett, hogy megpróbálnák baktériumok növekedését, ezek a tesztek csak bakteriális DNS-t keresnek. Ezt LCR (ligáz láncreakció) vagy más DNS-amplifikációs technikák alkalmazásával lehet végezni.
Az ilyen típusú tesztek érzékenyek még nagyon kis mennyiségű bakteriális DNS-re. Még jobb, nem igényelnek élő bakteriális mintát. Mint ilyenek, vizeletmintákon is működtethetők, nem csak urethral vagy cervicalis tamponok. A legtöbb ember számára a gonorrhoeás vizeletvizsgálat vagy a klamidia vizeletvizsgálatának gondolata sokkal kevésbé megfélemlítő, mint a fizikai vizsga szükséglete.
A vizelet STD vizsgálata olyan jó, mint az egyéb STD tesztek?
Vannak, akik még mindig megkérdőjelezik, hogy a vizeletvizsgálat olyan hatékony-e a bakteriális STD-k, mint a chlamydia és a gonorrhoea kimutatására. Ezek a kérdések általában a nőkben végzett vizsgálatok hatékonyságára összpontosítanak. Miért? A női fertőzés leggyakoribb helye (a méhnyak) nem azon a pályán van, ahol a vizelet a testből távozik. Ezzel szemben a vizelet a férfiaknál a fertőzés leggyakoribb helyén (a pénisz húgycsőjén) keresztülhalad.
Egy 2015-ös tanulmány, amely 21 különböző típusú mintának a chlamydia és a gonorrhoea kimutatására vonatkozó relatív hatékonyságát vizsgálta, megállapította, hogy:
- A nőkben a chlamydia vizsgálat során az érzékenység és a specifitás 87% és 99% volt a vizeletmintáknál a méhnyaki mintákhoz képest.
- A férfiaknál a chlamydia tesztelésnél a húgycső mintákhoz képest 88% és 99% volt a vizeletminták érzékenysége és specifitása.
- A nõkben a gonorrhea vizsgálat során az érzékenység és a specifitás 79% és 99% volt a vizeletmintákhoz képest a méhnyaki mintákhoz képest.
- A férfiaknál a gonorrhoeás vizsgálatakor a húgycső mintákhoz képest a vizeletminták 92% -a és 99% -a volt az érzékenység és a specifitás.
Összességében ezek az eredmények viszonylag konzisztensek a vizsgálatok során.
Érdekes módon az öngyűjtött hüvelyi tamponok közelebb álltak a méhnyakkendőhöz, mint a vizeletvizsgálat. Egyes nőknél elfogadhatóbb alternatíva lehet, ahol a vizeletvizsgálat nem áll rendelkezésre.
Tehát igen, a vizeletmintákon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy kevesebb a STD, mint a hüvelyi törlőknél végzett vizsgálatok. A tudomány azonban azt sugallja, hogy a vizeletvizsgálat nagyon jó munkát jelent a leginkább fertőzött egyének megtalálásában. Ez nagyszerű hír azok számára, akik kevésbé invazív módon akarják tesztelni a gonorrhoeát és a klamidit. Azonban néhány más STD vizsgálat még mindig fizikai vizsgálatot vagy vérhúzást igényel.
A gonorrhea és a klamidia vizeletvizsgálatának határértékei
A Chlamydia és a gonorrhoea az Egyesült Államokban a két leggyakoribb bejelentendő betegség .
2016-ban több mint 1,5 millió chlamydia esetet jelentettek a CDC-nek, több mint 400 000 gonorrhoea mellett. A legtöbb gonorrhoea és klamidia fertőzés tünetmentes. Az a tény, hogy sok embernek nincsenek tünetei, azt jelenti, hogy az ilyen fertőzések kimutatására és kezelésére egyetlen módszer a szűrés.
A férfiaknál ezek a betegségek leggyakrabban fertőződnek a húgycsőben, és a nőknél a méhnyak. Azonban mindkét betegség a torokban, az orális szextől kapható. Az anális szex is vezethet a végbélbe tartozó chlamydia és a végbél gonorrhoea fertőzésekhez.
Sajnos vizeletvizsgálat során sem rektális, sem orális / torokfertőzés nem mutatható ki. Ezért fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, ha nem védett szóbeli vagy anális szex. A tesztelést külön kell végezni az adott helyek esetében. Jelenleg azt ajánljuk, hogy a férfiakkal szexuális kapcsolatra szánt férfiak évente egyszer vizelettel, torokkal és anális szűrővizsgálattal szenvedjenek. Azok a személyek, akik rendszeresen védtelen orális vagy anális szexet kapnak, hasonló szűrővizsgálatot kell figyelembe venniük. Azok a személyek, akik csak hüvelyi kapcsolatban állnak egymással, csak vizeletvizsgálattal juthatnak el a gonorrhoea és a klamidia számára.
Egyéb STD Vizeletvizsgálatok
Jelenleg csak a gonorrhoea és a klamidia vizsgálata általában vizeletminták alkalmazásával történik. Vannak azonban olyan egyéb STD-k, amelyek ilyen módon tesztelhetők. A trichomoniasis vizeletvizsgálatai is egyre szélesebb körben elérhetők. Mint a gonorrhoea és a chlamydia, a trichomoniasis egy nagyon gyakori, gyógyítható STD. Mint ilyen, sok értelme van az orvosoknak, hogy egyszerre teszteljék. A vizeletvizsgálat egy lehetőség erre. Mint a chlamydia és a gonorrhoea esetében, néhány kutatás azt sugallja, hogy a vizeletvizsgálat nem lehet annyira hatásos, mint a hüvelyi tamponnal végzett hasonló vizsgálatok.
A HPV egy másik, a vizeletvizsgálat során kimutatható STD. Mint a trichomoniasis esetében, a HPV vizeletvizsgálata még nem áll rendelkezésre széles körben. Ugyanakkor a kutatás azt sugallja, hogy az első üreges vizelet tesztelése ugyanolyan hatékony, mint a vaginális kenetek vizsgálata. Ez azt jelentette, hogy a papírtesztekhez képest a vizelet HPV tesztjei ugyanolyan problémát okoznak , mint más HPV-tesztek. Számos HPV fertőzés önmagában megy el. Ezért hasznos lehet megismerni, hogy vannak-e problémás méhnyaki változások, nem pedig hogy van-e HPV. Ezt csak Pap tapondással vagy VIA teszttel teheti meg.
A szifiliszre vagy a herpeszre nincs kereskedelmi vizeletvizsgálat. Míg az FDA az 1990-es években jóváhagyta a HIV-vizelet vizsgálatát, ritkán használják. Az orális és vérminták sokkal nagyobb valószínűséggel alkalmazhatók a HIV-teszteléshez. Van még otthoni teszt a HIV , amely a nyál mintákat.
Egy Word From
A kutatások régóta azt sugallják, hogy a méhnyakrák és a húgycső-tesztek némileg hatékonyabbak, mint a vizeletvizsgálat során. Újabb vizsgálatok azonban azt sugallják, hogy bizonyos vizeletvizsgálatok valóban jobbak lehetnek bizonyos fertőzések felszedésében. Még ha nem is jobbak, az FDA által jóváhagyott vizeletvizsgálatok többnyire elégségesek a legtöbb esetben. Ezenkívül a tesztek idővel még jobbá válnak.
A legtöbb ember számára sokkal fontosabb, hogy teszteljék az STD-ket, mint hogy aggódjanak a legjobb STD-teszt megszerzéséért. A vizeletminta tesztelése nem feltétlenül olyan hatékony, mint az orvos által összegyűjtött tampon segítségével. Azonban sokkal jobb, mint egyáltalán nem tesztelni. Ezért, ha a vizelet STD-tesztjei vagy az öncseréi kevésbé ijesztőek az Ön számára, kérje meg őket. A megbeszélés előtt hívhatja orvosának irodáját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vizeletvizsgálat elérhető. Ha nem, akkor bármikor kiválaszthat máshol.
> Források:
Coorevits L, Traen A, Bingé L, Van Dorpe J, Praet M, Boelens J, Padalko E. Konszenzus mintatípus azonosítása Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis és humán papillomavírus tesztelésére. Clin Microbiol Infect. 2018. március 17. pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, Gilbert M, Lester R, Krajden M, Ogilvie G. Öngyűjtött vs. klinikailag összegyűjtött mintavétel a klamidia és a gonorrhea szűréshez: szisztémás felülvizsgálat és meta-analízis. PLoS One. 2015. július 13., 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / journal.pone.0132776.
> Maged AM, Saad H, Salah E, Meshaal H, AbdElbar M, Omran E, Eldaly A. Vizeletvizsgálat a HPV genotípusok számára a prekancerózus nyaki elváltozások és a méhnyakrák szűrésének előrejelzésére. Int J Gynaecol Obstet. 2018. jan. 31. doi: 10.1002 / ijgo.12453.
> Marangoni A, Foschi C, Nardini P, D'Antuono A, Banzola N, Di Francesco A, Cevenini R. Az új teszt VERSANT CT / GC DNS 1.0 vizsgálata Chlamydia trachomatis és Neisseria gonorrhoeae kimutatására vizeletmintákban. J Clin Lab Anal. 2012 február; 26 (2): 70-2. doi: 10.1002 / jcla.21485.
> Situ SF, Ding CH, Nawi S, Johar A, Ramli R. A Chlamydia trachomatis és a Neisseria gonorrhoeae hagyományos szekvenciális felismerése a szexuális úton terjedő fertőzések klinikájában. Malays J Pathol. 2017, 39 (1): 25-31.