A méhnyakrák az amerikai nők egyik legfőbb oka a rákos halálnak. Ez megváltozott a méhnyakrák elterjedtségével. Ha korán fogott, a méhnyakrák gyakran nagyon kezelhető.
Sajnos a méhnyakrák szűrése nem mindig áll rendelkezésre. Különösen igaz ez sok fejlődő országban és olyan területeken, ahol kevés anyagi forrás áll rendelkezésre orvosi vizsgálat és kezelés céljából.
A pap-kenetek a cervikális szűrés aranyszínvonalának tekinthetők. Sajnos szakképzett szakembereknek és a jó laboratóriumoknak hatékonynak kell lenniük. A HPV-tesztek alkalmasak a rák kockázatának kitett nők azonosítására. Azonban nem diagnosztizálják a rákot és nem triviális költséggel járnak. Ezért az orvosok vizes szemrevételezéssel (VIA) ismertté tették a tesztet. Ez olcsó, egyszerű és hatékony.
Mi a vizuális ellenőrzés az ecetsavval?
A vizuális ellenőrzés az ecetsavval vagy a VIA-val, mint egy ijesztő módja annak, hogy teszteljük a méhnyakrákot. A valóságban ez elég egyszerű. A HPV-vizsgálatok HPV DNS-t keresnek, és szakképzett technikusokat igényelnek. A Pap smears a méhnyak kis sejtes változásait keresi, és képzett patológusra van szüksége. A VIA lehetővé teszi az orvosok számára, hogy közvetlenül láthassák a méhnyak elváltozásait és egyéb változásait, amelyek elég nagyok ahhoz, hogy feltételezhetően kezelésre van szükségük.
A VIA eljárás meglehetősen egyszerű.
Az egészségügyi szolgáltató egyszerűen megcsereli az ecetet, azaz az ecetsavat, a méhnyakon. Aztán olyan területeket keresnek, amelyek színt váltanak. A normális nyaki szövetet az ecetsav nem befolyásolja. Ezzel ellentétben a károsodott szövet - például a rákos vagy rákos elváltozások esetén - fehérvé válik. A szolgáltató ezután eltávolíthatja a sérült szövetet a helyszínen krioterápiával vagy egyéb technikákkal .
Biopsziát is végezhetnek további nyomonkövetés céljából.
A legtöbb tanulmány azt találta, hogy a VIA és az unokatestvére VLI - vizuális ellenőrzése Lugol jódjával - valamivel kevésbé specifikusak, mint a Pap feltűnése, de érzékenyebbek . Világos értelemben ez azt jelenti, hogy általában több korai elváltozást észlelnek, de hajlamosabbak hamis pozitívokra is . Ez elképzelhetõen túlkezeléshez vezethet. Az alacsony forrású területeken, ahol nagyszámú nő haldoklik a méhnyakrákban, egyes kormányok úgy döntöttek, hogy ez egy értékes kompromisszum.
Összességében a VIA úgy tűnik, hogy kiváló méhnyakrák-szűrési módszer a kevés erőforrás-beállításokban. Nagyon jól működik azokban az esetekben, amikor a Pap-kenetek és a HPV-tesztek nem megfelelőek a szakértelem hiánya vagy a tesztek magas költségei miatt. Az általános konszenzus az, hogy a VIA ugyanolyan hasznos, mint a Pap feltűnője. Csak arról van szó, hogy meghatározzuk, melyik egy adott körülmények között megfelelőbb. Ez függ a pénzügyi helyzetétől, valamint a képzett személyzet rendelkezésre állását a szűréshez és a nyomon követéshez.
Érdemes megjegyezni, hogy a VIA előnye a hagyományosan alulteljesített betegek számára, akiknek nehézségei lehetnek az utánkövetéshez. A VIA, a szűrés és a kezelés ugyanazon a látogatáson történik.
Nem kell várni az eredményre, majd vissza az orvoshoz. Sok ember van a világon, akik számára az orvoshoz való eljutás óriási időt, költségeket és tárgyalásokat igényel. Annak ellenére, hogy egyetlen látogatás során képesek lesznek foglalkozni a szűréssel és a kezeléssel, nagymértékben csökkenthetik az egészségügyi ellátás személyes és pénzügyi terheit.
Forrás:
Chumworathayi B, Limpaphayom K, Srisupundit S, Lumbiganon P. VIA és cryotherapy: a legjobbat csinálva. J Med Assoc Thai. 2006 aug .; 89 (8): 1333-9.
Gaffikin L, Lauterbach M, Blumenthal PD. Vizuális ellenőrzés az ecetsavval a méhnyakrák szűrésére: a bizonyítékok minőségi összefoglalása a mai napig. Obstet Gynecol Surv. 2003, 58 (8): 543-50
> Shiferaw N, Salvador-Davila G, Kassahun K, Brooks MI, Weldegebreal T, Tilahun Y, Zerihun H, Nigatu T, Lulu K, Ahmed I., Blumenthal PD, Asnake M. Egyedi látogatású megközelítés mint nyaki rákmegelőzési stratégia A HIV-ben élő nők között az Etiópiában: sikerek és tanulságok. Glob Health Sci. 2016. március 25.; 4 (1): 87-98. doi: 10,9745 / GHSP-D-15-00325
> Sinha P, Srivastava P, Srivastava A. A vizuális ellenőrzés az ecetsavval és a Pap Cervix vizsgálata a méhnyakrák szűrésére. Acta Cytol. 2018; 62 (1): 34-38. doi: 10.1159 / 000484036.
Qureshi S, Das V, Zahra F. Az ecetsavval és Lugol jódjával végzett szemrevételezés vizsgálata méhnyakrák szűrőeszközként, alacsony forrású környezetben. Trop Doct. 2010 Jan; 40 (1): 9-12.