Az STD klinikák biztonsági hálózat szolgáltatók. Az Egyesült Államokban számos közösségben biztosítják a szükséges ellátást, gyakran ingyenesen. (Ha segítségre van szüksége, találsz egyet ... ) Szakértői gondoskodást is nyújtanak olyan orvosi területen, ahol sok orvos kényelmetlen. Ezért vannak olyanok, akik aggodalmuknak tartják, hogy az STD klinikájának szerepe változhat az egészségügyi reform korában.
Az Affordable Care Act, más néven ObamaCare vagy az ACA, áthelyezte az STD klinikájának szerepét. Az STD klinikák szerepe azonban nem változott annyira, mint sokan elvárják. Igaz, hogy az ACA alatt sokkal több ember rendelkezik egészségbiztosítással. Az is igaz, hogy bizonyos populációk számára ingyenes STD-tesztet és kezelést biztosítanak. Sajnos a lefedettség nem kötelező mindenki számára. Továbbá vannak olyan emberek is, akik nem használják az STD-szolgáltatások biztosítását, ha csak tudnak. Ezért van szükség kétségtelenül az STD klinikák számára a szexuális egészségügyben.
Miért kívánják a betegek az STD klinikákat előnyben részesíteni a megfizethető gondozási törvény után?
Számos kutató megvizsgálta, hogy a betegek továbbra is látogatják-e az STD klinikákat, még akkor is, ha más ellátási lehetőségek is vannak. Egy nagy tanulmány megállapította, hogy több oka volt annak, hogy az emberek inkább az STD klinikát látogatták. Annak ellenére, hogy a tanulmányban résztvevők közel 60 százaléka más gondozásra is képes volt, még mindig választotta az STD klinikát a szexuális egészségügyért.
Ennek okai közé tartozott a napi kinevezésekhez való hozzáférés, az ápolásra való képesség, az orvosi szakértelem és az alacsony költség. Más szóval, az STD klinikák biztonságosabb, kényelmesebb és megfizethetőbb helynek érezték magukat.
Az STD klinikákon részt vevők többsége fiatal, férfi és nem fehér.
Fele nem biztosított. Sokan férfiak, akik szexelnek a férfiakkal . Talán nem meglepő, hogy ezek mind olyan csoportok, akik gyakran gondjaik vannak, vagy vonakodnak hozzájutni a hagyományos megelőző ellátáshoz. Sokan közülük az STD klinika olyan hely, ahol a szexuális egészségügy alacsonyabb ítélkezési kockázattal jár. Az STD klinikák is olyan helyek, ahol gyors és egyszerű segítséget kaphatnak a sürgős, kényelmetlen igényekhez.
Biztosítás, Adatvédelem és STD Klinika Hozzáférés
Az egyik legfontosabb oka annak, hogy az emberek inkább STD klinikát választanak, és nem látják orvosukat, hogy ezeket a klinikákat bizalmasabb helynek tekintik az ellátáshoz. Nem kell aggódniuk az orvosuk miatt, hogy ítélik meg őket a szexuális viselkedésük vagy szexuális partnereik miatt. Tudják, hogy a váróteremben mindenki hasonló okból van. Gyakran névtelenek vagy ismeretlenek maradnak, ha szükségük van rá. Van egy érdekes mellékhatása ennek a magánélet iránti vágynak a szexuális egészségről való beszélgetés során. Sokan nem szívesen alkalmazzák az egészségbiztosítást az STD klinikákon.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a biztosítással rendelkezőknek csak mintegy fele hajlandó ezt a biztosításot használni egy STD klinikán. Igaz, hogy díjat kell-e fizetni ellátásukért .
Míg a biztosítás általános érvényesítésének általános oka általában az aggodalomra való törekvés, a konkrét okok változhatnak. Lehet, hogy aggódnak amiatt, hogy a nyilvántartásokat otthonukba küldték. Lehet, hogy nem akarja, hogy a biztosítójuk tudni fogja, hogy tesztelnek. Ha munkáltatói egészségbiztosítással rendelkeznek, lehet, hogy (pontatlanul) aggódnak, hogy munkáltatói hozzáférhetnek a nyilvántartásukhoz. Azok, akik a szülő vagy a házastárs által lefedettséget kapják, aggódhatnak attól, hogy az illető láthatja számláit.
Azonban az adatvédelmi aggodalmak nem az egyetlen ok, amiért az emberek nem akarják használni a biztosításokat az STD klinikákon.
Egy másik ok, ami miatt az emberek inkább nem használják a biztosításukat, aggodalomra adnak okot a zsebköltségeken. Emellett az emberek is aggodalomra adhatnak okot, ha biztosító társaságuk tudni szeretné, hogy az STD befolyásolja a biztosítási díjakat vagy az ellátáshoz való hozzáférést. Bár a megfizethető gondozási intézkedés tiltja a lefedettség visszautasítását egy már létező állapot miatt, ez a kockázat évek óta valósággá vált. Sajnos a már létező körülmények védelmének visszaszorítása a 2017-es kongresszusi egészségügyi reform vitáiból indult vissza. A széles körű népszerűség ellenére nincs garancia arra, hogy továbbra is az amerikai egészségügyi törvény része.
Hogyan változott az egészségügyi ellátás reformja az STD klinikai finanszírozásban?
Az egészségügyre vonatkozó reform biztosítási módjainak megfogalmazása hatással volt arra, ahogyan minden egészségügyi ellátás - köztük az STD klinikán érkezett - finanszírozásra kerül. A Medicaid kibővítéséhez és a biztosítási lehetőségek növeléséhez használt pénznek valahonnan kellett származnia. Néhányat átkerültek az olyan pénzeszközökből, amelyeket korábban más betegellátásért fizetettek, például az állami STD-klinikákon. Néhány klinikán zárt vagy csökkentett órák vannak. Mások átalánydíjat vezettek be az ellátásért.
Massachusetts volt az első állam, amely megbízta az egészségbiztosítási fedezetet. Ez egyedülálló lehetőséget adott a kutatóknak arra, hogy megvizsgálják, hogy az érintett STD klinikákat milyen állapotban. Amit találtak, a magánélet és a pénz közötti interakcióhoz kapcsolódtak, amely annyi STD-kezelést érint.
Egyrészt, amikor több embernek volt biztosítási fedezete, sokan használják. Volt egy eltolódás, ahol a betegek jelentős hányada elkezdte ellátni az elsődleges orvosát kezelésre. Másrészt sok ember folytatta az STD klinikát. Továbbá, még akkor is, ha egy 75 dolláros díjat léptetett be, az összes klinikai beteg fele úgy döntött, hogy fizeti ki a pénzt, mintsem biztosítékot. Tekintettel arra, hogy az államban magas a lefedettség, valószínű, hogy a legtöbbüknek biztosítási lehetősége volt. Csak úgy döntöttek, hogy nem használják.
Az STD klinikák iránti igény nem megy el
A biztosítási fedezet növelésével általában gondoskodnak az ellátáshoz való hozzáférés javításáról. Azonban a szexuális egészségügyi ellátáshoz kapcsolódó egyedi adatvédelmi aggályok talán valami kivételt jelentenek a szabály alól. Nyilvánvalóan növekedett az STD szűrés , kezelés és megelőzés biztosításának igénybevétele . Azonban úgy tűnik, hogy a STD stigma körüli félelmek és a magánélet azt jelentheti, hogy mindig lesznek olyan hiányosságok, amikor az emberek bizalmas kezelést keresnek.
Sok ilyen hiányosságot legjobban az állami finanszírozású STD klinikák töltenek be. Az emberek nem akarják használni a biztosításukat a teszteléshez. Lehet, hogy nem akarják meglátogatni orvosaikat, hogy beszéljenek egy fertőzésről. De még mindig szükségük van arra, hogy menjenek a szexuális egészségügyi ellátásukhoz.
> Források:
> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. Egészségügyi reform és a szexuális úton terjedő fertőzések finanszírozásának elmozdítása. Sex Transm Dis. 2014 július; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.
> Ajándék TL, Haderxhanaj LT, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS. Az STD megelőzési szolgáltatások biztonsági hálójának mérete és költségeinek becslése. Public Health Rep. 2015 Nov-Dec; 130 (6): 602-9.
> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Habel MA, Tao G, Pearson WS, Gift TL. A szexuális úton terjedő betegségek klinikáinak folyamatos igénye a megfizethető gondozási törvény után. Am J Közegészségügy. 2015 november; 105 Suppl 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.
Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer CA; SSuN Munkacsoport .. Szexuálisan továbbított fertőzési klinikák, mint biztonsági háló szolgáltatók: a kategorikus szexuális úton terjedő fertőzési klinikák szerepének feltárása az egészségügyi reform korában. Sex Transm Dis. 2015 május; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.
> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, Ajándék TL, Hoover KW. Az egészségbiztosítás igénybevétele egy szexuális úton terjedő betegség klinikán: A betegek felmérése 21 amerikai klinikán. Am J Közegészségügy. 2016 Aug; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.