A kezelés csökkentheti a tüneteket, miközben megakadályozza a terhességet
A hormonális fogamzásgátlókat általában policisztás petefészek-szindróma (PCOS) kezelésére alkalmazzák. Nemcsak védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, hanem segítik a menstruáció normalizálódását és a PCOS-nal kapcsolatos tüneteket, például a pattanások és a túlzott arcszőrzet növekedését.
Bár a hormonális fogamzásgátló alkalmazása egyszerűnek tűnhet a PCOS számára, előfordulhatnak olyan formulációk és megközelítések, amelyek alkalmasabbak Önre, mint egyénre.
Kombinált hormonális fogamzásgátlók
A kombinált hormonális fogamzásgátlók - mind az ösztrogén, mind a progesztint - az első vonalbeli kezelést tekintették a szabálytalan időszakon átesett nők és a túlzott férfi hormonok (androgének) kezelésére a PCOS eredményeként.
Számos lehetőség közül választhat, beleértve az orális fogamzásgátlókat (más néven "a tabletta"), a transzdermális tapaszt és az intravaginális gyűrűt . A hormonális fogamzásgátlás ezen formái három fő funkciót töltenek be a PCOS elleni küzdelemben:
- Megvédik a nő méhét rendszeres ovuláció biztosításával. A rendszeres ovuláció elmulasztása növelheti a méhszövet felszaporodását ( endometrium hyperplasia ), ami viszont növelheti a méhrák kockázatát. Kombinált fogamzásgátlóval a progesztin ösztrogén elleni hatással van a hyperplasia megelőzésére.
- Segítenek csökkenteni az androgén szinteket a vérben, különösen a tesztoszteronban . Ezzel csökkentheti a pattanások, az androgén alopécia (férfias kopaszság) és a hirsutizmus (nem kívánt arc- és testszőrzet) tüneteit.
- Megvédik a nemkívánatos terhességet olyan nőknél, akiknek az ovulációs ciklusait gyakran nehéz nyomon követni.
A megfelelő PCI pillantás kiválasztása
Mivel kevés olyan minőségi vizsgálat történt, amelyek összehasonlították az orális fogamzásgátló egyik típusát a PCOS kezelésével szemben, nagyrészt Önnek és orvosának kell eldöntenie, hogy melyik lehet a legmegfelelőbb.
A tablettáknak többféle formája van, mindegyik különféle akciókkal és összetevők eltérő összetételével. Ezek a következő kategóriákba sorolhatók:
- Monofázisos , amelyben a hormonszintek konzisztensek maradnak
- Bifázisos , amelyben a progesztin fokozatosan növekszik a ciklus alatt
- Trifázikus , amelyben három különböző adag progesztin és ösztrogén változik körülbelül minden hét nap
Az orális fogamzásgátlók tovább osztályozhatók az egyes tablettákban lévő ösztrogén mennyiségével. Az alacsony dózisú készítmények 20 mikrogramm (mcg) ösztrogént tartalmaznak a progesztin mellett. A normál adagú fogamzásgátlók 30 és 35 mg / kg ösztrogént tartalmaznak, míg a nagy dózisú készítmények 50 mikrogrammot tartalmaznak.
Fontos megjegyezni, hogy még a legalacsonyabb dózisú ösztrogén is hatásos a terhesség megakadályozásában, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat, például puffadást, súlygyarapodást és hangulati ingadozásokat okoz. Ezzel szemben a nagy dózisok növelhetik a szabálytalan időszakok kockázatát, nem pedig csökkenthetik azt.
A flip oldalán az alacsony vagy nagyon alacsony ösztrogén összefüggésbe hozható áttörő vérzéssel, ami miatt néhány nő megállhat.
Alacsony dózisú progesztin tabletták
Ugyanilyen fontos meghatározni, hogy mely progesztin típusú kombinációs tablettát használják. Néhánynak magas az androgén aktivitása, ami súlyosbíthatja a pattanások vagy az arcszálak növekedését, aláásva annak hasznosságát a PCOS kezelésben.
Alacsony androgén kombinációs tabletták:
- Desogen
- Nor-QD
- Ortho Micronor
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 7/7/7
- Ortho Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinyl
Mivel ezeknek a tablettáknak más mellékhatásai lehetnek, fontos, hogy a választás előtt beszéljen orvosával a kockázatokról és előnyökről.
Progesztin csak opciók
Azokban az esetekben, amikor egy nő kóros menstruációban szenved, de a PCOS androgén tünetei közül egyik sem, az orvos alternatívaként csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlót ajánlhat fel.
Két fő típusa van, amelyek megakadályozzák a terhességet és a méh hyperplasia-t anélkül, hogy befolyásolnák a tesztoszteronszintet. Ezek tartalmazzák:
- Folyamatos opciók, mint például a " minipill " vagy a Mirena vagy Paragard hormonális intrauterin eszköz (IUD)
- A Provera (medroxyprogesterone) orális gyógyszerrel történő intertesztális terápia, amelyet 12-14 egymást követő napon
Egy Word From
A PCOS kezelése bonyolult lehet, különösen, mivel számos más tünethez kapcsolódik, beleértve az elhízást és a magas glükózszintet.
Hosszú időbe telhet a hormonális megoldás megtalálása, de ha továbbra is elkötelezett a kezelése és az orvosával folytatott interakció során, akkor nagyobb valószínűséggel találja meg a megfelelő terápiát.
> Forrás:
> Yildiz, B. "A beteghez való közeledés: kontracepció a nőknél a policisztás petefészek-szindrómával". J Clin Endocrinol Metabol. 2015-ig; 100 (3): 794-802. DOI: 10,1210 / jc 2014-3196.