A hypertonia kezelése javíthatja a diasztolés diszfunkciót?

Igaz, hogy a vérnyomás csökkentése javíthatja a szív állapotát, és ha igen, milyen vérnyomáscsökkentő gyógyszert kell használnia?

Diasztolés diszfunkció és magas vérnyomás

A diasztolés diszfunkció a szívbetegség egy olyan formája, amelyben a szívizom viszonylag "merev" lesz, ami csökkenti a szív szívveréses vérrel való töltését.

A diasztolés diszfunkció több olyan állapotot is magában foglal, mint a magas vérnyomás , hypertrophiás cardiomyopathia , aorta stenosis , koszorúér-betegség , cukorbetegség , elhízás és ülő életmód. Ha a diasztolés diszfunkció elég súlyos lesz, a szívelégtelenség végül kialakulhat.

A magas vérnyomással rendelkezők különösen nagy valószínűséggel alakulnak ki a szívizom megvastagodása - ez egy olyan állapot, amelyet "hipertrófiának" hívnak - ami diasztolés diszfunkcióhoz vezet. Továbbá, amint azt orvosa elmondta, a magas vérnyomás kezelésében kimutatták, hogy csökkenti a szívelégtelenség kialakulásának kockázatát a diasztolés diszfunkciótól.

Valójában a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerekről kimutatták, hogy valóban megváltoztatják a szívizom hipertrófiáját és a reverz diasztolés diszfunkciót.

Melyik vérnyomáscsökkentő gyógyszer a "legjobb" a diasztolés diszfunkció miatt?

Számos , sok gyógyszer közül választhat a magas vérnyomás kezelésében , és nem mindegyik egyformán hatásos a diasztolés diszfunkció javítására.

Számos klinikai vizsgálatot végeztek az évek során annak megállapítására, hogy mely antihipertenzív gyógyszerek legvalószínűbbek a hipertrófia visszafordítására, és ezért a diasztolés diszfunkció csökkentésére:

A 80 elemzést tartalmazó metaanalízis szintézist eredményezett. Míg a magas vérnyomás kezelésére használt összes fontos csoport hatékonyan csökkentette a szívinfarktust, a leghatékonyabb osztályok a következők voltak:

Az ilyen osztályokba tartozó gyógyszerek 10-13% -kal csökkentették a szívizomsejtek magas vérnyomását. Tehát számos publikált tanulmány alapján ezek a gyógyszerek három csoportja különösen hatásos volt a diasztolés diszfunkcióhoz vezető állapot visszafordítására. A diuretikumok és a béta-blokkolók - a másik két nagy csoportja a magas vérnyomás kezelésére szokásosan használt gyógyszerek - szintén csökkentette a hipertrófiát, de kisebb mértékben.

Miközben ezek az eredmények érdekesek, meg kell jegyeznünk, hogy ezeket a speciális vizsgálatokat nem arra tervezték, hogy ténylegesen észleljenek különbséget a klinikai eredmények között ezeknek a gyógyszereknek - csak a különbség a hypertrophiára gyakorolt ​​hatásukban. Feltételezhető, de nem bizonyított, hogy a diastolés diszfunkcióban szenvedő betegek kardiális hipertrófiájának csökkentése jobb eredményeket fog eredményezni.

Alsó vonal

A diasztolés diszfunkció fontos állapot, amely szívelégtelenséghez vezethet. Mivel a magas vérnyomás (az elhízással, az ülő életmóddal és más tényezőkkel együtt) gyakran diasztolés diszfunkciót eredményez, a magas vérnyomás hatékony kezelése részben megváltoztathatja a diasztolés diszfunkciót is. Az a tény, hogy bizonyos vérnyomáscsökkentő szerek jobbak lehetnek a hipertrófia megfordításában, mint mások, az orvosoknak figyelembe kell venniük a magas vérnyomás terápiás kezelésére.

Úgy tűnik, hogy az orvos nagyon jó orvosi tanácsot ad, és együtt kell dolgoznia vele, hogy a vérnyomását irányítsa. Ne feledje azonban, hogy a hipertónia hatékony kezelése a legfontosabb dolog. Ha ez olyan gyógyszerekkel végezhető, amelyek jobban csökkentik a hypertrophiát, remek. De ha nem, akkor nagyon fontos a vérnyomás ellenőrzése, ha a kábítószer vagy a kábítószer a leghatékonyabb és a lehető legjobban tolerálható a saját egyedi esetében.

> Források:

> Davis BR, Kostis JB, Simpson LM, et al. A szívelégtelenség megőrzi és csökkentette a bal kamrai ejekciós frakciót a vérnyomáscsökkentő és a lipidcsökkentő kezelésben, megelőzve a szívroham-próbát. Circulation 2008; 118: 2259.

> Klingbeil AU, Schneider M, Martus P, et al. A kezelés hatásainak meta-analízise a bal kamrai tömegben az esszenciális hipertóniában. Am J Med 2003; 115: 41.

> Schwartzenberg S, Redfield MM, AM, et al. A vasodilatatio hatása a szívelégtelenségben a megkülönböztetett patofiziológiák terápiára adott válaszának megőrzött vagy csökkentett ejekciós frakció következményeivel. J Am Coll Cardiol 2012; 59: 442.