Az alkoholfájdalom okai és szerepe a Hodgkin-limfómában
Ha alkoholos alkoholfogyasztást tapasztalsz, mit jelenthet? És mi a lehetséges okok? Miért tűnik gyakoribbnak ez a Hodgkin-limfómában szenvedőknél?
Fájdalom az alkohollal: Mi lehet?
Az alkoholfogyasztással járó fájdalom összefüggésbe hozható a Hodgkin-limfómával, de általában az alkoholfogyasztással kapcsolatos fájdalom sokkal gyakrabban fordul elő más körülmények miatt.
Pontosabban, túl sok alkoholfogyasztás előidézheti az ismerős másnaposságot, az általános rosszullétet, időnként irritációt vagy fájdalmat a gyomor, nyelőcső, hasnyálmirigy, epehólyag és máj felett. Valójában a túlzott alkoholfogyasztás összefüggésbe hozható a betegségek, rendellenességek és krónikus betegségek igen hosszú listájával.
Alkohol intolerancia és fájdalmas nyirokcsomók
A nyirokcsomók fájdalma az alkoholfogyasztás után előfordul néhány embernél Hodgkin limfóma esetében , de ez nem egyike a legfontosabb tüneteknek a limfóma diagnózisában . Valójában meglehetősen ritka.
Ha valaki váratlanul reagál az alkoholra, számos lehetőség kínálkozik. A betegségek vagy állapotok listája magában foglalja a Hodgkin-limfóma, de valami úgynevezett karcinoid-szindróma, valamint a sima régi genetika: az alkohol-dehidrogenázot kódoló gén mutációja (leggyakrabban az ázsiai populációkban).
Az alkohollal szembeni intolerancia és az allergia az alkoholtartalmú italok leginkább váratlan válaszaira utal. Úgy hiszik, hogy az igazi alkoholallergia ritka, és általában családokban folyik, és más ételallergiákhoz hasonlóan súlyos allergiás reakciók ( anafilaxia ) is jelentkezhetnek. Néha az allergia valójában egy alkoholtartalmú ital, például szemek vagy tartósítószerek összetevője, és nem maga az alkohol.
Az alkohol intoleranciája, amelyhez a mérgezés tünetei is társulhatnak, sokféle okra vezethet. Az alkohollal (alkohol-dehidrogenáz) történő lebontásra szolgáló enzim örökletes hiánya gyors (és tartós) mérgezéshez vezethet. A lisztérzékenység (glutén érzékenysége), a hisztamin intolerancia , a búza allergia és a szulfit allergia mindegyike alkoholos intoleranciát okozhat.
A karcinoid szindróma ritkán fordul elő és bizonyos típusú, lassan növekvő daganatokhoz vagy carcinoid tumorokhoz köthető, amelyek felszabadítják a szerotonin szintjét. A szerotonin egy kémiai hírvivő, amely viszont "carcinoid szindrómának" nevezett tüneteket termelhet, beleértve a hasi fájdalmat, a nyak vörös öblítését, arcát és mellkasát, hasmenést, szívdobogást és sípoló légzést. Ezeket a tüneteket alkohol is kicsaphatja esetben.
Az alkohol intoleranciája bizonyos gyógyszerek, köztük az Antabuse (disulfiram) és a Flagyl (metronidazol) használatával is társul.
Alkoholfájdalom a Hodgkin-lymphomában
Az alkoholos fájdalom és a Hodgkin-kór társulása évek óta visszaszorul. Egy 1966-os, 747, rákos állapotú alkohol okozta fájdalomban szenvedő beteget leíró Hodgkin-lymphoma esetében az esetek 40% -át adták át.
Két másik értékelés 1994-ben és 2013-ban megvitatja a társulást, de vannak kevés egyéb tanulmány.
A lymphomában szenvedő emberek körülbelül fele nagymértékű nyirokcsomókkal fog rendelkezni. Ezek a csomópontok általában nem fájdalmasak az érintésre, bár fájdalmasak. Néhány embernél az érintett nyirokcsomók fájdalmasak lehetnek alkohol fogyasztása után, és ez úgy tűnik, hogy gyakoribb a Hodgkin-lymphomában szenvedőknél.
Mi a felelős az alkohol okozta fájdalomért a Hodgkin-kórban? A tudósok nem ismerik a pontos biológiai mechanizmust vagy okot, de számos elmélet létezik. Egyesek úgy vélik, hogy a fájdalom a nyirokcsomók kapszulában lévő hajók terjeszkedéséhez kapcsolódik, miután a véráramba alkoholnak van kitéve.
Az egyik esetben az alkohol által kiváltott fájdalmat Advil (ibuprofen) hatására enyhítették, és mivel az Advil egy prostaglandin nevű kémiai hírvivőre reagál , a szerzők azt feltételezték, hogy egy prosztaglandin által közvetített folyamat bekapcsolódhat.
Ha Hodgkin-kórban szenved, és ha ilyen reakciót tapasztal alkohollal kapcsolatban, nem ismeretes, hogy az alkohol intolerancia a betegség súlyossága vagy prognózisa tekintetében feltárja vagy előrejelez valamit.
Példa eset - egy 31 éves férfi fájdalom után szips alkohol
2013-ban Dr. Andrew Bryant és Dr. John Newman a Vanderbilt Egyetem Orvosi Központja beszámolt egy 31 éves férfi esetéről, aki súlyos mellkasi fájdalommal járó klinikájához járt, ami 2-3 perces alkoholt fogyasztva . Ez a reakció az elmúlt három hónapban történt. A beteg nem érezte fájdalmat, amikor más folyadékot vagy szilárd anyagot nyelt, és fájdalmát enyhítette az ibuprofén alacsony dózisával.
Ebben a konkrét esetben a jobb tüdő, a szív és a membrán (mediastinalis nyirokcsomók) közelében lévő nyirokcsomók a Hodgkin-kórhoz kapcsolódtak. A mellkasi fájdalommal párhuzamosan alkoholfogyasztással rendszeres idegességgel, éjszakai izzadással és általános rossz közérzetben volt (a rossz közérzet olyan kifejezés, amely egyszerűen nem érzi jól magát). Az egyik abnormális nyirokcsomó képalkotása és biopsziája a Hodgkin-lymphoma diagnózisához vezetett.
Egy Word From
Az alkoholfájdalom nem a Hodgkin limfóma gyakori, tipikus vagy kiemelkedő tünete, bár a fájdalmas nyirokcsomók az alkoholfogyasztás után olyan tünet, amelyet sokszor a Hodgkin-kórban szenvedő betegek dokumentáltak. A Hodgkin-lymphomában szenvedő betegeknél különböző tünetek jelentkezhetnek, de a diagnózis leggyakoribb forgatókönyve a megnagyobbodott nyirokcsomó (k) vagy semmi. A nyirokcsomók a nyak, a hónalj vagy az ágyék ingadozásával, fájdalommentes csomók vagy a mellkasban, a képalkotó vizsgálatokban találhatók meg. Kevésbé gyakori, hogy a Hodgkin-lymphomában szenvedők súlyos veszteséget, lázot, viszketést vagy izzadást okozhatnak éjszaka, és együttesen a B-lymphoma tünetei .
Ha alkoholfogyasztás után fájdalmat érez vagy szokatlan tünetekkel vagy reakciókkal kapcsolatos aggodalmát az alkoholfogyasztás után, beszéljen orvosával. A glutén érzékenységhez hasonlóan, a tünetek aljára is szükség lehet. Érdemes elkezdeni egy élelmiszer-naplót, miközben várja a kinevezést, és beilleszkedik a szervezetbe, hogy megjegyezze, milyen egyéb tünetek jelentkezhetnek.
források
- Brewin, T. Alcohol Intolerance in Neoplastic Disease. British Medical Journal . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Bryant, A. és J. Newman. Alkohol intolerancia társult a Hodgkin-limfómával. CMAJ . 2013. 185 (8): oktatásE353.
- Callahan, B., Coe, R. és H. Place. A gerinc Hodgkin-betegsége alkoholfüggő fájdalmaként. Az irodalom esettanulmánya és áttekintése. Journal of Bone és Joint Surgery . 1994. 76 (1): 119-21.
- Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci és Stephen L. Hauser. Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: Mc GEducation, 2015. Nyomtatás.