A limfóma olyan limfocitákba tartozó rák, amely a fehérvérsejtek egy típusa. A limfóma két fő kategóriája a Hodgkin-limfóma vagy a HL és a nem-Hodgkin-limfóma , vagy az NHL. A kettő közötti különbség eredetileg történeti volt, de ma már a HL és az NHL is különbözik a mikroszkopikus megjelenésükben, a tipikus folyamatban és más jellemzőiben.
A Hodgkin lymphoma történelmi
Hodgkin-féle betegségnek is nevezik, a Hodgkin-limfóma kifejezetten olyan típusú lymphomára utal, amelyet először Thomas Hodgkin, az 1800-as évek elején élt orvos ír le.
Nagyrészt ő volt felelős azért, hogy a sztetoszkóp Párizsból jusson, ahol tanulmányokat folytatott, Nagy-Britanniába, ahol bevezették és elkezdték használni. Hodgkin évek óta vizsgálta a holttesteket. Egy sor eset vette észre érdeklődését - észrevette a különböző típusú nyirokcsomó és a lép érintettségét, amely nem tűnt olyan gyakori fertőzésnek. Írt egy cikket arról a feltétellel kapcsolatban, hogy most már a nevét viseli, és később elismerték Hodgkin limfóma felfedezését.
A nem-Hodgkin limfóma különböző csoportot alkot
A nem-Hodgkin-limfóma lényegében a lymphomák hosszú listájára utal, amelyek szó szerint nem Hodgkin-limfóma.
Több mint 60 típusú lymphomát írtak le, amelyek eltérnek a Hodgkin-limfómától.
Az NHL sokkal gyakoribb az általános, az összes limfómák 90% -át teszi ki ma. Az NHL a rosszindulatú megbetegedések változatos csoportja, amely változik a beolvasás során megjelenő eredményekben, valamint a tipikus tanfolyamokban és prognózisokban.
A legtöbb esetben a rákos sejtek a nyirokcsomókban vagy más limfoid szövetekben találhatók - például szervekben, például a lépben és a csontvelőben -, de ők is behatolhatnak más szervekbe, például a kis bélbe és a vesebe.
Az életkor elosztása trükkös
Ha a bolygóról minden embert nézel le az űrből, az NHL lenne a leggyakoribb limfóma, messze. A felnőttek körében az NHL tipikusan egy régebbi korcsoportot érinti. Az NHL szintén gyakoribb a HL-nél a gyermekeknél: a gyermekgyógyászati lymphomák körülbelül 60 százaléka az NHL, míg 40 százalék a HL.
A Hodgkin-limfóma két csúcskoncentrációjú csoportban van, egy a 20-as években és egy a 80-as években. Így egy fiatal, felnőtt sportoló nyirokcsomókkal a címoldalakon gyakran szerepel Hodgkin limfóma, bár az NHL gyakoribb, összességében.
Milyen tipikus esetek jelennek meg, megnyilvánulnak és előrehaladnak
Az NHL és a HL többsége nyirokcsomó lymphomák, amelyek a nyirokcsomókból származnak. Azonban az NHL az a típus, amely sokkal valószínűbb, hogy extranodális - az NHL-es esetek 33 százaléka elsődleges extranodális limfómáknak tekinthető. A primer extranodális lymphoma leggyakoribb helye a gasztrointesztinális traktusban van, és szinte mindegyik az NHL.
A mellkasi nyirokcsomó érintettségének tipikus mintázata is különbözik. A HL általában rendezett módon halad előre a nyirokcsomók egyik csoportjától a következőig. Ugyanez nem igaz sok gyakori NHL-re, noha egyesek Hodgkin-szerű viselkedéssel rendelkeznek.
A Staging szerepe
A HL rendező rendszer Cotswold rendszer néven ismert, amely a régi Ann Arbor rendszer módosítása.
Bár módosult, még mindig anatómiai alapon van. Az érintett helyek anatómiáján alapuló pontos beosztást fontosnak tartják a HL-ben, mivel az anatómiai színtér erősen korrelál a prognózissal és segít a kezelés meghatározásában.
Az NHL esetében nem anatómiai beavatkozás nem fontos, hanem inkább a szövettan és a fokozat a prediktív prognózis és a kezelési döntés befolyásolóbb befolyása. HL-ben az I. és a II. Stádiumot jellemzően sugárterápiával kezelték, míg a III. És IV. Stádiumú betegeknél sugárzás, kemoterápia vagy kemoterápia önmagában is kombinálható.
Egy Word From
Ha ismeri az alapvető különbségeket a HL és az NHL között, akkor már jó úton jár ahhoz, hogy többet tudjon meg a limfómáról. Ha Ön vagy egy szeretett lymphomával diagnosztizálták, fontos tudni, hogy a mai diagnosztika és kezelések messze túlmutatnak a két fő kategóriában.
Mind a HL, mind az NHL számos altípust tartalmaz, amelyek klinikailag nagyon fontosak lehetnek. Különösen az NHL altípusai vannak, amelyek jelentősen eltérhetnek egymástól. Ezek a különböző altípusok másképp viselkednek, eltérő módon kezelhetők, és különböző kimenetelekkel társulnak.
Még ha pontos neve is van a limfóma számára - például a diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) - nehéz meggyőződni arról, hogy az interneten található információk aktuálisak és alkalmazhatók Önre, mint egyénre. A statisztikák gyakran 10 évvel ezelõtt következnek be, és lehet, hogy már "szûrtek", hogy feltételezhetõleg bizonyos korúak vagy, hogy a betegséged egy bizonyos szakaszban diagnosztizálódott, vagy hogy bizonyos kezelést kapott. Szóval, kérdezze meg a kezelésével és a prognózissal kapcsolatos bármilyen kérdéseit az orvosi csoporttal, amely felelős az Ön gondozásáért.
> Források:
> American Cancer Society. Rák tények és számok . 2015. szeptember.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. A sarcoidózis és a mediastinális nyirokcsomó-bevonás mintázatán alapuló Hodgkin-limfóma differenciálódása: A spirális CT-vizsgálattal végzett értékelés. Pol J Radiol . 2013 78 (3): 15-20.
> Hare SS, Souza CA, Bain G et al. A pulmonalis lymphoproliferatív betegség radiológiai spektruma. Br J Radiol . 2012, 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Ajánlások a Hodgkin és a nem-Hodgkin limfóma kezdeti értékelésére, bejárására és reagálására vonatkozóan: a luganói besorolás. J Clin Oncol . 2014-ig; 32 (27) 3059-3068.