Döntéshozatal és a 4. stádiumú vastagbélrák elleni küzdelem
Hogyan tudsz legjobban megbirkózni, ha megtanulod, hogy van a 4. stádiumú vastagbélrák? Milyen döntéseket kell tennie, és mit kell tudnod, hogy a lehető legjobban választod magadnak személyesen? Nézzük meg, mi van a 4. stádiumú vastagbélrákkal, hogy mennyi ideig élnek az emberek a betegség ezen szakaszában, és mit kell tudniuk, hogy a lehető legjobb döntéseket hozhassák ezen a félelmetes és nyomasztó időben.
Mi a 4. fokozatú vastagbélrák?
A 4. stádiumú vastagbélrák a betegség legfejlettebb stádiuma, és metasztatikus vastagbélrákként is említhető . Mielőtt elmondanánk valami mást, meg kell jegyeznünk, hogy nem minden 4. stádiumú vastagbélrák egyforma. Fogalommeghatározás szerint a 4. stádiumú vastagbél daganatok azok, amelyek a vastagbélen túl ( metasztatizálták ), de számos különböző régió van, amelyhez ez bekövetkezik. Ezért a túlélési statisztikák félrevezetőek lehetnek. Minden vastagbélrák különbözik, és minden ember teste, beleértve más egészségügyi állapotokat és az általános egészséget is, más.
Fontos döntések meghozatala a színpadon 4 Colon Cancer Care
Sajnos a legtöbb ember számára a 4. stádiumú vastagbélrák nem tekinthető gyógyíthatónak. Azonban szinte mindig kezelni lehet. Az emberek sok hónapot és még éveket is élhetnek a 4. stádiumú vastagbélrákkal. Mennyi ideig tart a személy a diagnózis után számos dologtól függ, beleértve a vastagbélrák sejtek viselkedését, a vastagbélrák terjedését és azt, hogy az ember hogyan reagál a rendelkezésre álló kezelésekre.
A leggyakoribb hely, ahol a vastagbélrák terjed, a máj (májmetasztázisok), de terjedhet a tüdőbe, az agyba és a peritoneumba, a hasüregeket körülvevő membránokba, valamint más területekbe is.
A döntések meghozatala során fontos megjegyezni, hogy az utóbbi években új megközelítés volt a vastagbélrák kezelésére.
A múltban a 4. stádiumú vastagbélrákokat mind ugyanolyan kezelésben részesítették. A kezelések általában a rákra irányultak, függetlenül attól, hol terjed a rák. Ez szerencsére megváltozott. Most, amikor egy személynek csak néhány vagy kisebb metasztázis területe van, mondja a májnak, figyelembe lehet venni a metasztázisok kezelését. Az orvosi nyelvben egyetlen vagy csak néhány áttétet "oligometasztikusnak" neveznek, az "oligo" kifejezés pedig kevés.
Azok számára, akik metasztatikus vastagbélrákkal rendelkeznek csak néhány metasztázisban a májra vagy a tüdőre, az áttétek eltávolítása néha hosszú távú túlélést eredményezhet. Sok ember számára azonban ezek a kezelések nem lehetségesek, és a kezelés fókusza megpróbálja rákelleni a rákot az élet meghosszabbítására, miközben hangsúlyozza az életminőséget.
Lehet, hogy többet szeretne megtudni a vastagbélrákkal kapcsolatos májmetasztázisok kezeléséről .
Mennyi információt szeretne az Ön színpadán 4 Colon Cancer Prognosis?
Az első dolog között az egészségügyi szakemberekkel megbeszéljük, hogy mennyi információt szeretne a prognózissal kapcsolatban. A prognózis a betegség lehetséges lefolyására utal, és hogy mennyi idő van. Néhányan nagyon konkrét információt akarnak arról, mennyi ideig élhetnek a 4. stádiumú vastagbélrákkal.
Más emberek inkább nem ismerik ezeket a részleteket.
Még akkor is, ha a lehető legtöbb információra van szükséged, ne feledje, hogy nem lehet pontosan meghatározni, hogy mennyi ideig fog élni a 4. stádiumú vastagbélrák. Orvosa adhat Önnek egy sor időt, amire számít, hogy élni fog. Ez az ő legjobb találgatása, amely az Ön konkrét esetén és az orvos orvosi tapasztalatán alapul. Mindenki más.
Emlékezz rá, hogy a helyzetek megváltoznak. Vannak, akik a vártnál sokkal hosszabb ideig élnek. Mások rövidebb ideig élnek. És egyes orvosok nem adnak előrejelzéseket arról, hogy mennyi ideig fog élni a 4. stádiumú vastagbélrákkal, mert egyszerűen nem tudják.
A legfontosabb dolog tudni, hogy annyit vagy annál kevesebbet tudsz tanulni a prognózisodról. Rajtad múlik. Győződjön meg róla, hogy amit tudni szeretne (vagy nem) egyértelműen az orvoshoz.
Mit szeretne tudni a családod?
Amikor a részletekről döntést hoz, persze fontos lehet gondolkodni azokról, akik szeretnek téged, és segíthetnek Önnek. Sok családtag azt szeretné, ha teljes körű információkkal szolgálna arról, hogy mennyi ideig élhet a szeretett személy a 4. stádiumú vastagbélrák diagnosztizálása után. Más családtagok ezt az információt nagyon felkavarják. Lehet, hogy nem akarják hallani.
Győződjön meg róla, hogy az orvos tudja, ki a családjában szeretne (vagy igényel) teljes információt, és ki nem. Orvosa még feljegyzéseket tehet a táblázatban, amelyben leírja a rák kezelésével kapcsolatos információk megosztásának célját. Így az egészségügyi személyzet minden tagja ugyanazon az oldalon fog kinevezni a kinevezések során.
A 4. stádiumú vastagbélrákkal diagnosztizálva lehet, hogy érezni fogod az irányítást. A rákról, a kezelési döntéseiről és az életvitelre vonatkozó döntésekről szóló információk megosztásának lehetőségeinek ismerete segíteni fog abban, hogy nehéz időkben előrelépjen.
Mennyi ideig élhet a 4. fokozatú vastagbélrákkal?
A 4. stádiumú vastagbélrákkal kapcsolatos túlélési előrejelzések statisztikán alapulnak, és az emberek nem számok.
Ezenkívül a túlélési statisztikák definíció szerint mindig néhány évig terjednek. A betegség 5 éves túlélési aránya becslést ad Önnek arról, hogy mennyi ideig élt valaki, akit 5 évvel ezelőtt diagnosztizáltak. A rákos megbetegedések legutóbbi fejleményeivel és számos új rákellenes gyógyszerrel, például a célzott terápiákkal és immunterápiával foglalkozó klinikai vizsgálatok során, valamint az oligo-metasztatikus kezelések (például a májban a vastagbélrák metasztázisai) kezelésére várhatóan ezek a számok változni fognak. Az, hogy valaki ma a vastagbélrákkal foglalkozik, nagyon más lehet, mint hogy valaki csak öt évvel ezelőtt végezhetett volna.
Fontos megérteni a rákos megbetegedések változó folyamatát, amikor döntéseket hoz. Ha beszél valakivel, esetleg egy szomszéddal vagy egy másik családtaggal, aki a múltban foglalkozott a vastagbélrákkal, akkor a kezelés megközelítése nagyon különböző lehet. Amikor az emberek megjegyzik azokat a betegeket, akiknek a betegsége már majdnem biztosan előfordul, akkor óvatosan emlékeztetni kell őket arra, hogy a kezelések megváltoznak. A vastagbélrákkal szemben jobb kezelések állnak rendelkezésre, mint két évvel ezelőtt, és a hosszú távú túlélési arányok - még a 4. stádiumú betegségben is - javulnak.
A 4. stádiumú vastagbélrák jelenlegi túlélési aránya az American Cancer Society szerint 11 százalék. Ez egy 2017-es tanulmány kimutatta, hogy azok a betegek, akiknél májmetasztázisú 4. méhen belüli daganat volt, akik a májmetasztázisok eltávolítására jelöltek a vastagbél-műtéttel egyidejűleg, ötéves túlélési arányuk akár 70% -ot is elérhetett. Több ember él tovább, akár betegségmentes, a 4. stádiumú vastagbélrákkal, mint valaha. Ha vastagbélrákos májmetasztázisai vannak kezelhetők, sok ember van, például az ország nyugati énekese, Wade Hayes, akik bizonyítékul szolgálnak arra, hogy néha 4 vastagbél-vastagbélrák túlélhető.
Az MD Anderson rákközpontban egy vastagbélrák túlélési kalkulátor veszi figyelembe, amely figyelembe veszi a ráksejtek nem csak szakaszát, hanem korát, etnikumát, nemét és differenciálódását. Természetesen ezeknél a változóknál a túlélés is jelentősen eltérhet az Ön által esetlegesen fellépő egyéb betegségek, az Ön által kapott speciális kezelések és a tumor molekuláris profilja alapján.
Mikor kell megállítania a 4. fokozatú vastagbélrákot?
Bár jobb kezelésünk van, mint a múltban, és néha még az áttéteket is kezelhetjük, tudjuk, hogy sok olyan ember, aki a 4. stádiumú vastagbélrákkal elérte azt az időpontot, amikor a kezelés kockázata és mellékhatása meghaladja az előnyöket.
Az új kezelések megjelenése kétélű kard. Ezek az újabb kezelések kiterjeszthetik az életet, és nem csak néhány évvel ezelőtt állnak rendelkezésére. Mégis, míg a múltban gyakran egyszerűen kimerültek a kezelések, hogy felajánljuk, elértünk egy olyan pontot, amelyben a kezelés megszüntetésének megválasztása gyakran aktív döntésnek kell lennie.
Ha ezen a ponton utazol, kérdezze meg sok kérdést, és alaposan vegye figyelembe a 9 dologot, amelyeket fontolóra kell vennie a rákkezelés leállítása előtt .
A rákos vastagbél kezelése, ha a kezelés nem hosszabb ideig hasznos
Ha úgy döntött, hogy abbahagyja az aktív rákbetegség kezelését, mi a következő lépés?
Csak azért, mert a vastagbélrák aktív kezelése befejeződik, ez nem jelenti azt, hogy nem lesz semmilyen kezelése. A vastagbélrák palliatív ellátásának kezelése inkább a kényelmet szolgálja, mint gyógyítani, de időnként sugárkezelést, kemoterápiát vagy akár műtétet is igénybe vehet. Nagyon fontos a fájdalomcsillapítás, valamint a hasi tünetek (pl. Székrekedés vagy bélelzáródás), az étvágyhiány, az anémia, valamint a fejlett rákdiagnosztikához társuló szorongás és depresszió csökkentésére irányuló kezelések.
Érdemes megnézni ezeket a tippeket a terminális rákkal való megbirkózáshoz ; tippek, amelyeket ebben a pozícióban mások megosztottak a kérdésekkel kapcsolatban, kezdve a kapcsolatoktól a remény megtalálásához és megújításához.
Határozat a hospice gondozásáról
Senki sem akar beszélni a hospice gondozásáról . A rákos betegek és családjaik remélik, hogy megvédik a másikat, figyelmen kívül hagyva ezt a vitát. Még az orvosok is vonakodnak felhozni a kérdést. Fontos azonban tudni, hogy a hospice ellátás kiválasztása nem jelenti azt, hogy feladja. A hospice gondozásával az embereket még mindig kezelik. A különbség az, hogy a rákos megbetegedések kezelésére való összpontosítás helyett a hospice ellátás a rákos tünetek kezelésére szolgáló kezelésekre összpontosít, és remélhetőleg javítja az életminőségét.
Sokan elismerik, hogy a hospice ellátás kiválasztása után azt kívánják, hogy ezt korábban tették. A hospice ellátás igénybevételéhez orvosának egy megjegyzésre lesz szüksége, amely becslése szerint hat hónapos vagy annál kevesebb életre van szüksége. Ha hat hónapon túl élsz, akkor csodálatos! Soha nem "büntetni" a hospice ellátás túl hamar, és abban az időben lehet dönteni, hogy megújítja a hospice ellátás további hat hónap, ha szükséges. A hospice ellátás nem azt jelenti, hogy felhagysz a reménnyel , hanem azt választod, hogy reménykedhet a lehető legjobb életminőségre a hátralévő napokban.
Alsó sorban a 4. stádiumú vastagbélrák elleni küzdelemben
A 4. stádiumú vastagbélrák félelmetes, és a közelmúltig nagyon rossz prognózis volt. Jelenleg sokkal több kezelés áll rendelkezésre, még a klinikai vizsgálatokban is elérhetőbb. Ez sok szempontból csodálatos, de a múlttól eltérően az embereknek nagyon fontos szerepet kell játszaniuk a rákellenes csapatukban. Amellett, hogy döntéseket kell hoznia arról, hogy mikor kell abbahagyni a kezelést, az embereknek meg kell tanulniuk és fontolóra kell venniük a klinikai vizsgálatokban való részvételt - amelyek közül sokan jelentősen megváltoztatják a 4. stádiumú vastagbélrák kilátásait. Fontos, hogy mindent megtudj a rákról.
Vegyen egy kis időt arra, hogy megtudja, hogyan kutasson rákot online . Ha bevonódsz egy vastagbélrák-támogató közösségbe - ideális esetben, ahol más emberekkel kommunikálhat a 4. stádiumú rákkal szemben - nemcsak támogatási forrást kínál, de felbecsülhetetlen értékű lehet a betegség legfrissebb kutatása során. Mielőtt azonban eljutna a "küldéshez", vegyen néhány percet arra, hogy áttekintse, hogyan használhatja a szociális média biztonságosan rákos betegként . Az onkológia olyan gyorsan változik, hogy bármelyik orvos számára - még a vastagbélrákra is specializálódott -, hogy maradjon a legfrissebb eredmények és kezelési módszerek mellett. Néhány ember, akik a 4. stádiumú rákban élnek, csak azért érzik életüket, mert az általuk szerzett információ az egyik támogató közösség részévé válik.
Ez egy olyan idő is, amikor nem egy orvosra van szükséged egy csapatra. Azoknál a betegeknél, akiknek a 4. stádiumú betegsége oligometasztatikus, a csapata magában foglalhatja sebészét és sugárzás-onkológust az orvosi onkológussal együtt. A palliatív ellátás szakembereit gyakran arra kérték, hogy segítsenek az emberek megbirkózni a betegség tüneteivel. Természetesen a rákellenes csapat legfontosabb tagja maga.
Ha úgy döntött, hogy abbahagyja a kezelést, várják az embereket, hogy tartsák tiszteletben a döntést. Ez önmagában az ön döntése, és sajnos sok embert könyörögnek a szerettei, hogy folytassák a kezelést akkor is, ha a mellékhatások messze felülmúlják az előnyöket. Ez azt jelenti, hogy elérje barátait és családját a támogatásért. Nem mindenki kényelmesen tartózkodik egy fejlett rákos beteg körében, és kapcsolatai változhatnak; néhány közeli barátja távolabb mozog, és új barátok közelebb kerülnek egymáshoz.
A legfontosabb, hogy megtanulják, hogyan lehet a saját ügyvédje a rákos ellátás . Nem csak csökkenti a szorongást, és segít abban, hogy úgy érzi, felhatalmazást kap a döntéseire, de néha különbséget tehet a kimeneteleiben.
> Források
- > Inoue, Y., Imai, Y., Osumi, W. és mtsai. Mi a Optimális időzítés a reszekábilis szinkron májmetasztázisok májsebészetében a colorectalis rákban? . Annals of Surgery . 2017. 83 (1): 45-53.
- > Nemzeti Rákkutató Intézet. Colon Cancer Treatment (PDQ) - Egészségügyi Szakmai verzió. IV. Stádium és visszatérő vastagbélrák kezelés. Frissítve 17/04/17. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq#section/_145
- Nosher, J., Ahmed, I., Patel, A. és mtsai. Nem-operatív terápiák a colorectalis májmetasztázisok számára. Journal of gasztrointesztinális onkológia . 2015, 6 (2): 224-40.