A szaglás rendellenességei (Dysosmia) és mi rejlik mögötte
Mi a szaglási rendellenességek? Mik a diszmia (torzítás a szag érzékelése) okai és miért fordulnak elő? Miért fontos ez így?
Mi az illata? - A szaglásérzékünk fontossága
Nehéz lenne elképzelni az életet anélkül, hogy megtapasztalná a rózsa illatát, vagy a reggeli kávé ízét. A szaglás, a szaglásérzékünk jelentős szerepet játszik szinte mindenki életében.
Nem csak az éhínség segít nekünk érzékelni a levegőben lévő illatanyagokat, hanem azért is, mert segítünk nekünk élvezni az ízek ízét. Talán hallottad, hogy az "íz" elsősorban szaga van, és ez nagymértékben igaz. A szaglás károsodása súlyosan megzavarja: az evés és az ivás öröme elvész, és depresszió következhet be. Ezenkívül vannak olyan veszélyek is, amelyek a szag elvesztésével járnak, beleértve a szivárgó gáz vagy elkényeztetett élelmiszerek kimutatását.
Az Egyesült Államokban több mint 2.7 millió ember szaglórendellenességgel küzd, és ez valószínűleg alulbecsült. Vannak, akik azt sugallták, hogy a 60 év feletti emberek mintegy fele kisebb szagú érzéssel rendelkezik.
Az érzés anatómiája és élettana (A szag érzékje)
Az orr felső és középső részében van egy kis sejtterület, amit szagló nyálkahártyának neveznek. Ez a terület számos védőanyagot, például immunglobulinokat (antitesteket, amelyek idegen anyaggal, például mikroorganizmusokkal kötődnek) szekretálnak annak érdekében, hogy megakadályozzák a kórokozók bejutását a fejbe.
Nagyszámú olyan fehérje is létezik, amelyet receptoroknak neveznek, amely vegyi anyagokat vesz fel a környezetben, vagy szagait . Mindegyik receptornak azt gondolják, hogy különleges alakja van, amely illeszkedik ezekhez a szagaihoz, például egy kulccsal ellátott zárhoz.
A szaglóreceptorok az orrüregben kb. Hat-tíz millió szagló kemo-receptor-sejten élnek.
A felnőttkorban új receptorok alakulnak ki - az a néhány példa arra, hogy az agy hogyan alakulhat az idegsejtek egész életében. Ha egy környezeti kémiai anyag és egy szaglósejt-receptor között illeszkedik, az idegsejt közvetlenül az agyba taszítja a szaglógombot .
Míg a szaglógolyó általában "az első koponya idegnek " tekintendő, technikailag nem ideg, hanem magának az agynak a része. Az illatanyagból átvitt jelek az agykéreg speciális részei felé haladnak, sőt az érzelemben részt vevő agyi amygdala is. Az elsődleges szaglóhártyából a jelek átkerülnek az agy más részeire, beleértve a thalamust és a hypothalamust is.
Szagbetegségek
Többféle kifejezést használnak a különböző típusú illat-rendellenességek leírására. Ezek tartalmazzák:
- Dysomia - A torzítás a szaga értelmében. A dysosmia viszont két különféle szagrendi rendellenességre bontható. A parózia a szag észlelésének megváltozására utal. Ezzel ellentétben a Phantosmia olyan szag érzékelésére utal, amely nincs jelen. A parózissal és a szaggal szemben a szaga másképp érezhető, mint a múltban, vagy most olyan kellemetlen szagot találsz, amelyet korábban élveztél. A phantosmiával például tábortűzzel szagolhat, ha nincs tábortűz.
- Hypoxia - A szagok érzékelésének csökkenése
- Anozia - Teljesen képtelen szagolni a szagokat
Dysomia okai (torzítás a szag érzékelésében)
Számos olyan tényező és körülmény van, amely dysosmiát okozhat.
A leggyakoribb ok az orr és a sinus betegségek : az orrjáratok eltömődésével és a szaglómolekulákat szedő szövetek gyulladásával, a vírusfertőzésekkel és allergiákkal hatnak a szaglásunkra, amelyet szinte mindenki tapasztalt. Az orrhoz kapcsolódó állapotok, mint például az orrpolipok , a szeptális eltérés , valamint a műtét és az orrkárosodás (például az orrplasztika) megzavarhatják a szaglásérzetet.
További lehetséges okok a következők:
- Fejfájdalom - A traumás agysérülés sokféle módon befolyásolhatja az érzést: az orr megrongálódhat, vagy az idegrostok, amelyek információkat küldnek az orrról az agyba, vághatnak vagy szakadhatnak a fejsérülés során. A trauma közvetlenül is károsíthatja a szaglógombot, amely érzékeli a szagló molekulákat.
- Agydaganatok - Mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú agydaganatok , különösen azok, amelyek a szaglásgátot vagy az időbeli lebenyeket érintik, a szaglásérzet megváltozásával járhatnak. Néhány esetben a szaglás elvesztése lehet a malignus vagy jóindulatú agydaganat első tünete.
- Toxinok a környezetben - A dohánytermékek és a füst csökkentik a szagérzetet. A toxinok, mint például az ammónia, a kénsav és a formaldehid szintén csökkenthetik az illatosságot.
- Gyógyszerek - Egyes gyógyszerek, különösen néhány magas vérnyomás elleni gyógyszerosztály befolyásolhatja a szagérzetet. Ilyen például a Procardia (nifedipin), a Vasotec (enalapril) és a Norvasc (amlodipin).
- A fej és a nyak sugárzása a rákban
Neurológiai rendellenességek - Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek több mint 90 százaléka nehézségeket szenved , és a Parkinson-kórban gyakori a dysosmia.
Cukorbetegség - Hasonlóan az idegkárosodáshoz, amely perifériás neuropátia és retinopátia kialakulásához vezethet a cukorbetegségben, ugyanúgy fordulhat elő az öregedéssel járó idegek károsodása.
Vitaminhiányok - A cink hiánya vagy a tiamin hiánya a Wernicke-Korsakoff-szindrómához vezet, ami a szaglás elvesztésével jár.
A szaglási érzést általában a természetes öregedés , valamint a degeneratív betegségek, például a demencia is csökkenti . Míg a felnőtt szaglóbuborék fiatal felnőtteknél körülbelül 60 000 mitralis neuronja van, mind a mitralis neuronok száma, mind maguk átmérője drámaian csökken a korral.
A szaglószervi megbetegedések közül öt emberből nagyjából egy embernél az ok "idiopátiás", vagyis nincs konkrét ok.
Az illatos megbetegedések diagnosztizálása
A szaglószervi megbetegedések diagnózisa gyakran óvatos történelemmel és fizikai vizsgával kezdődik. A fizikai vizsga bizonyítani tudja a vírusos fertőzés vagy a nazális polipok bizonyítékát. A gondos történelem felfedheti a lehetséges mérgező expozíciókat.
A Pennsylvaniai Egyetem Smell Identification Test néven ismert teszt elvégezhető annak megállapítása, hogy a hiperozmia vagy anozmiia valóban jelen van-e. Mivel számos lehetséges oka van az agyi rendellenességektől a táplálkozási okokig és így tovább, a további tesztelés számos tényezőtől függ.
Kezelés és a szaglásvesztés elleni küzdelem
Nincsenek olyan speciális kezelések, amelyek megváltoztathatják a szaglás változását. Néha a dysomia időben megoldódik önmagára. A kutatók értékelték a nagy dózisú A-vitamin és a cink-kiegészítés alkalmazását, de még így sem tűnik hatékonynak. A szaglóanyag-képzést jelenleg értékelik és a korai tanulmányokban ígéretesnek tűnik.
A kezelés tehát a kezelés elsődleges célja. Azok számára, akiknek nincs értelme a szag, fontosak olyan biztonsági intézkedések, mint például a tűzriasztás biztosítása. A táplálkozási tanácsadás hasznos lehet, mivel bizonyos élelmiszerek és fűszerek, amelyek leginkább stimulálják a receptorokat (trigeminális és szagló kemoceptorok).
Az érzékenység és a rendellenességek alsó vonala, amelyek befolyásolják a szaglásunkat
A szaglás és az ízérzés fontossága általában alulbecsült a mindennapi társadalomban. Míg a szaglóideg az első szőrös ideg, a szaglás fontosságát jelzi, gyakorlatilag a szagérzetet ritkán tesztelik (még a neurológusok is). Bár igaz, hogy az ember szaglórendszere viszonylag kicsi a többi emlőshöz képest, szaga van mindkettő segít nekünk élvezni az életet, és megvédi minket a környezetben lévő toxinoktól.
források
- Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci és Stephen L. Hauser. Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: Mc Graw-Hill Oktatás, 2015. Nyomtatás.
- Pekala, K., Chandra, R., és J. Turner. Az illatos tréning hatékonysága a szaglási veszteségben szenvedő betegeknél: Szisztematikus áttekintés és meta-analízis. Az Allergia és a Reneszánsz Nemzetközi fóruma . 2016. 6 (3): 299-307.
- Wongrakpanich, S., Petchlorlian, A., és A. Rosenzweig. Érzékszervi szervek diszfunkciója és kognitív csökkenése: áttekintő cikk. Öregedés és betegség . 2016. 7 (6): 763-769.