A valódi tünetek valóságos diagnózist igényelnek
A Dysautonomia a legegyszerűbben megérthető a szó megszüntetésével:
- "Dys" azt jelenti, hogy nem működik megfelelően (a görög szó rossz vagy hibás formában)
- Az "autonómia" a szervezet autonóm idegrendszere (ANS)
Az ANS a testrendszer, amely szabályozza mindazt, amit a testünk csinál, az automatikus, és nem gondolkodik rajta, mint a légzés, a villogás, a szívverés, az izmok tágulása és pihentetése, az emésztés és még sokan mások.
Az autonóm idegrendszer felelős a stressz és a trauma automatikus reakcióihoz, úgynevezett "harc vagy repülés" válaszokért, ahol vagy reagálunk a stressz okozta ellen folytatott küzdelem vagy a járat elhagyásával.
Ha az ANS két része nem megfelelően koordinálódik - például, ha az egyensúlyt köztük valamilyen trauma, akár fizikai, akár szellemi vagy érzelmi is érintette -, akkor az így létrejövő egyensúlyhiány a dysautonomia.
A dysautonomia betegségként, rendellenességként vagy szindrómaként ismerte fel az 1800-as évek óta, amikor idegsejtségnek nevezték, és főként a nőkre alkalmazták. Mivel az orvosok abban az időben nem találtak fizikai okot a tünetekre, úgy gondolják, hogy pszichológiai okozók okozzák őket, vagyis "mindent a fejedben".
A mai napig ismert tünetek közé tartozik a fájdalom, zsibbadás, gyengeség, szorongás és ájulás (szinkopás), szédülés és egyensúlyhiány, szívdobogás, tachycardia, nyájas kezek vagy lábak, hiperventiláció és néha izzó izzadás.
Előfordulhat, hogy depresszió alakul ki (talán a nehéz tünetekkel járó nehéz-megbirkózási listák miatt). Egy dysautonomia-ban szenvedő betegnél a fenti tünetek közül egy, vagy több, vagy mindegyik lehet.
Ma ezek a tünetek, együttesen egy csoportban, mint dysautonomia, mind a nők, mind a férfiak számára.
Mi okozza a Dysautonomia?
Úgy tűnik, nincs egy egyforma méretű válasz a dysautonomia okára.
Azonban a legtöbb esetben úgy tűnik, hogy bármi, ami traumát okoz, a legtágabb értelemben kiváltó tényező lehet. Lehet, hogy pszichológiai trauma, mint például a munka elvesztése, bűncselekmény áldozata vagy katonai szolgálat a háborús zónában (így a kialakult PTSD diagnózis - lásd alább). Vagy lehet egy fizikai trauma, amely egy szörnyű autóbalesetről egy hosszú távú fertőzésre vagy vírusos betegségre, műtéti beavatkozásra vagy vegyi mérgezésre terjed ki.
A dysautonomia további lehetséges okai a következők:
- Ehlers-Danlos-szindróma
- Mitokondriális betegségek
- A gerincvelő sérülése (autonóm dysreflexia)
- Agysérülés
- Guillain-Barré szindróma
- Marfan-szindróma
- Autoimmun betegség
Van egyfajta familiáris dysautonomia is, a Riley-Day-szindróma, egy ritka genetikai rendellenesség, amely ugyanazon fizikai megnyilvánulások sokasága, de nem a test vagy az elme által okozott trauma okozta.
Hogyan diagnosztizálható a Dysautonomia?
A dysautonomia diagnózisa nem gyakori, mert a családi dizautonomia kivételével a legtöbb orvos nem tekinthető betegségnek vagy állapotnak. Nincsenek olyan vizsgálatok, amelyek ilyen diagnózist eredményeznek, és mivel a tünetek gyakoriak sok más diagnózishoz, a dysautonomia ritkán fordul elő a legtöbb orvos számára.
Valójában azért, mert sok ilyen tünetet olyan nehéz tesztelni vagy megfigyelés alatt azonosítani, "ez mind a fejedben" az az ítélet, amit túl sok beteg hall.
Azok a diagnosztikusok, akik felismerik ezeket a tünetek konstellációit, nem adhatják nekik a dysautonomia nevét. Ehelyett a következők egyikével diagnosztizálják (ha egyáltalán diagnosztizálnak):
- krónikus fáradtság szindróma (CFS)
- fibromyalgia
- Lyme-kór (gyakran félreértelmezve " krónikus Lyme " -ként)
- Postural ortosztatikus tachycardia szindróma (POTS)
- irritábilis bél szindróma (IBS)
- poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD)
- vasovagal syncope
- nem megfelelő sinus tachycardia (IST)
- ortosztatikus hipotónia
Egyes betegségekről úgy gondolják, hogy a dysautonomia, például a cukorbetegség vagy az alkoholizmus. A Lyme-betegség későbbi stádiumai is lehetnek ebben a kategóriában .
Az orvosok diagnóziskódjainak létezése, hogy a velük való munkájukért járó visszatérítések megszerzéséhez használják fel, bizonyos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az orvosok a diagnózisról komolyabban fogják a dysautonomia-t. Az egyik ok, amiért diagnosztikai kódokat rendelnek az "új" diagnózishoz, hogy hitelt érdemelnek, amikor megérdemlik. (A kódexeket nem fejlesztették ki a szeméttároló diagnózishoz vagy a nem valódi diagnózishoz.)
Valójában, ha orvosa hajlandó megnézni a diagnózist veled, vagy ha csak bizonyítékra van szüksége a lehetőséggel, megoszthatja vele a diagnosztikai kódokat:
- Az ICD-9-CM diagnózis kód 337,9 (ez nem a Familial Dysautonomia kódja)
- Az ICD-10 kódex (ek): G90.2, G90.8, G90.9
A Dysautonomia kezelése és prognózisa
Mivel a dysautonomia a tünetek leírása, a hatékony kezelés lehetősége és ezért a prognózis függ attól, hogy milyen tüneteket okoznak ezek a tünetek. Bizonyos esetekben a dysautonomia teljesen reverzibilis és ezért "gyógyítható". Másokban a betegség folytatja az útdíjfizetést és a haláleset következménye.
Te, a Doktorod és a Dysautonomia
Mivel a diagnózis, vagy akár a dysautonomia felismerése is olyan nehéz, ritka is, és gyakran nem javasolják az orvosok. Ezért, ha úgy gondolja, hogy kiállítja a tüneteket, előfordulhat, hogy Önnek kell magának a lehetőségnek a megteremtése.
Kezdje azzal, hogy megvitatja az általános orvosával. Lehet, hogy szakemberhez fordul. Ha meg kell próbálnod több orvost, mielőtt megkapod az egyiket, hogy megbeszélje a dysautonomia lehetőségét az Ön számára, akkor érdemes lehet.
A törekvésnek nem szabad az adott diagnózisra vonatkoznia. A törekvésnek az intelligens vitára kell törekednie a lehetőségekről. Az ötlet nem az Ön számára igazságos; az egészség javítása, és a legjobb esélyed arra, hogy együttműködési vitát és megosztott döntéshozatali eljárást folytasson orvosával .
Forrás:
NIH Neurológiai rendellenességek és stroke (tartalmazza a Dysautonomia Szervezetek Master Listáját)
Az ANS alapjai a washingtoni egyetemen
A Nemzeti Dysautonomia Kutatási Alapítvány
Családos Dysautonomia Alapítvány (Riley-napi szindróma)