A webhelyen egy népszerű téma a Medicaid követelés feldolgozásáról szól. És amíg ezt a problémát a múltban fedeztük , érdemes kiemelni a követelés folyamatának simábbá tételét, biztosítani a fizetést és elkerülni az ellenőrzést.
Küldjön elektronikusan
A követelések elektronikus úton történő benyújtása.
Az elektronikus igények egyharmadában követelik meg a papírkövetelésekhez szükséges időt. Az elektronikus beadványok szintén csökkentik a hibákat, megakadályozzák a felesleges követelések elutasítását, növelik a pénzforgalmat és csökkentik a költségeket.
Az elektronikus követelések feldolgozása:
- gyorsabb
A legtöbb elektronikusan benyújtott igény egy vagy két héten belül zajlik. Ön állítja be követeléseit, megtekintheti az online követelés állapotát, megtekintheti az átutalási tanácsadást, kérheti előzetes engedélyezését, kérdezze meg az ellenőrzéseket, fenntartsa szolgáltatói profilját, és ellenőrizze a tagok jogosultságát. A követelések két óra vagy annál kevesebb idő alatt kerülnek elbírálásra. - Könnyebb
Könnyedén elküldheti az összes hagyományos Medicaid- követelést, beleértve a mellékleteket igénylő követeléseket is, az internet használatával. - Pontosabb
Az elektronikus követelések segítenek a billentyűzési hibák csökkentésében. Ezenkívül a papíron benyújtott kérelmeket gyakran kézzel írták le, ami kevésbé világos és nehezebben olvasható. - Kevésbé költséges
Az elektronikus igénylések benyújtásával a szolgáltató munkatársai már nem töltik idejüket a nyomtatási és levelezési formák - költséges folyamat.
Egyéb tippek
- Adjon érvényes címzett azonosító számokat (RID-eket) az összes követeléstípushoz.
- Tartalmazzon érvényes nemzeti szolgáltatói azonosítót (NPI) az összes követeléstípussal.
- NE használja a vörös tintát - eltűnik, amikor a keresések beolvasása történik.
- Győződjön meg róla, hogy a Medicare, a harmadik fél felelőssége (TPL) és a Medicaid-információ az UB-04-es követelések megfelelő mezőiben szerepel.
- Küldje el a megfelelő számlákat a kézi árképzéshez.
- Győződjön meg arról, hogy a kézzel írott papírra vonatkozó állítások olvashatóak és teljes aláírással rendelkeznek.
- Jelentkezzen be Medicaid fizetéseinek közvetlen letétbe helyezéséhez.
- Ismerkedjen meg a Medicaid kézikönyveivel.
- Tekintse át az általános számlázási utasításokat.
- Tekintse át a szolgáltatásokra vonatkozó lefedettségi és számlázási utasításokat.
- Tekintse át a Medicare Crossover követelések számlázási utasításait.
- Hozzon létre követelés-követési rendszert.
- A kezdeti követelés benyújtásának nyomon követése.
Tekintse át a "Medicaid követeléseinek feldolgozása több mint 30 napot" jelentését. - Tekintse meg a visszavont, visszautasított vagy törölt követelésekről szóló értesítéseket.
Miután benyújtotta követelését, értesítést kaphat arról, hogy követelését nem lehet megadni és / vagy teljesen feldolgozni. Korrigálja a követelést, vagy töltse ki az új követelést, és nyújtsa be azt egy éven belül a szolgáltatás napjától.
"Törölt Medicaid Claim Report" - Ez a jelentés felsorolja azokat a papírkövetelményeket, amelyek nem voltak teljesen feldolgozhatók. A jelentéssel kapcsolatos állításokat sikeresen bevezették, de bizonyos követeléssel kapcsolatos problémák megakadályozzák a végleges feldolgozás során. A törölt állítások nem minősülnek "megtagadott" követeléseknek; ezek állítások, amelyeket ki kell javítani és újra feldolgozni.
"Elektronikus követelésről szóló jelentés" - Ez a közlemény az elektronikus követelésekre vonatkozik. Mind a visszautasított, mind a törölt állításokat tartalmazza. Ezt elküldik az elektronikus benyújtónak / klíringháznak. - Tekintse át Medicaid Remittance tanácsát, és kövesse nyomon azonnal.
- Megtudhatja, hogyan kell benyújtani a követelésigazítási kérelmet.
- Kövesse nyomon követelés-módosítási kérelmeit.
Bár a fizetési rendszer fáradságosnak tűnik (és jól van), elkerülheti a fejfájást a követeléseik megfelelő benyújtásával és követésével. Reméljük, hogy ezek a legjobb gyakorlatok segítenek.