Sürgősségi műtétre lehet szükség, ha szövődményei vannak
A parenophagealis hernia a kevésbé gyakori a hiatus hernia két típusában. Ez akkor fordul elő, amikor a gyomor felső része áthalad a nyíláson a membránon és a mellkasra. Tudjon meg többet erről az állapotról és annak okairól, tüneteiről és kezeléséről.
Mi történik a parafészek hiatal herniában?
A sérv azt jelenti, hogy egy belső testrészt egy olyan területre helyezték el, ahol nem tartozik.
A törzsét a mellkas üregére osztják, ahol a tüdő és a szív található, és a has, ahol a gyomrod, a belek és számos más szervek találhatók. A mellkasi üreg és a has elválasztható egy izomlemezzel, a membránnal.
A nyelőcső a cső, amelyen keresztül az étel és ital a szájából a gyomorba jut, és a diafragma nyílásán, a hiatuson keresztül halad. Ezért a hiatal herni név. A nyelőcső lerövidül és meghosszabbodik a lenyelés során, és a sérv, a gyomor és / vagy a gyomor és a nyelőcső összekapcsolódása áthúzódik a hiatuson.
Két hiatalis pajzs létezik:
- A csúszó sérv (gyakrabban)
- Parezofageális hernia (nem túl gyakori)
A parafeus hüvelyeknél a gasztrofészek csomópontja (ahol a nyelőcső a gyomorhoz kötődik) ott marad, ahol az tartozik, de a gyomor egy részét a nyelőcső mellé a mellkasba szorítják.
A gyomor azon része, amely a rossz oldalon van, mindig a mellkasban marad. Ilyen típusú sérv esetén komplikációk jelentkezhetnek.
Tünetek
A parafeofágás herniák gyakran nem mutatnak tüneteket, de a tünetek jelenléte esetén a következők:
- Hirtelen súlyos mellkasi fájdalom
- A mellkasi fájdalom sugárzása, amelyet nem szabad megkönnyíteni az antacid bevétele
- Nehézség lenyelése
- Gyomorfájdalom
- Emésztési zavar
- Hányinger
- Hányás
- öklendezés
Paraosophagealis hiatal hernia szövődményei
- Börtönzés: Ez az, amikor a gyomor beragadt és szorult vagy szorult. Ez fojtogatáshoz vezethet.
- Fojtás: Ez a gyomor vérellátásának eredményeképpen megszakad. A gyomor szövetei nem élhetnek vérellátás nélkül, és így meghalnak.
- Vérzés : Cameron-elváltozások kialakulásának esetei és fekélyei kialakulhatnak. Mint más fekélyeknél, ezek lassú vérveszteséghez és vérszegénységhez vezethetnek.
- Gastric volvulus : Ez a gyomor csavarására utal, ami a nyelési problémákat okozhatja, a bordák alatti fájdalmat és a retchingot.
- Légzésproblémák : A nagy sérv szorítja a tüdőt.
A Paraesophagealis Hiatal Hernia műtéte
Sebészeti kezelésre van szükség minden olyan személynél, aki tünetei vannak a parafeus hernájukban. Sürgősségi műtétre van szükség olyan szövődmények esetén, mint a vérzés, amely nem állítható le, légzési problémák, gyomorcsavarodás, bebörtönzés vagy fojtogatás.
A hiatus hernia műtét általában laparoszkópos eljárásként történik. A laparoszkóp egy vékony, teleszkópszerű eszköz, melynek végén a fényképezőgép lehetővé teszi a sebész számára, hogy megnézze a has belső részét. Ezzel a műtéttel kis hasítások készülnek a hasban.
A laparoszkóp és a sebészeti eszközök ezen behatolásokon keresztül vannak beillesztve. A műtét során a gyomrot áthelyezik (leeresztik), és a hiatus (a membrán nyílása) megerősödik, hogy a gyomor ne mozduljon vissza.
> Források:
> Paraesophagealis hernia (hiatal hernia). Wisconsin Orvosi Főiskola. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Parezofageális hernia sebészeti kezelése. Naprakész. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.