A terápiás ultrahang a fizikai terápiában általánosan alkalmazott kezelési mód . A test lágyrészeinek mély fűtésére szolgál. Ezek a szövetek tartalmazzák az izmokat, az inak, az ízületeket és az ínszalagokat. Az ultrahangot a fizikai terápiában nem szabad összetéveszteni a diagnosztikai ultrahanggal, amely ultrahang, amelyet a test belsejének megfigyelésére használnak, például a magzati terhesség ellenőrzésére.
Mit csinál az ultrahang?
A terápiás ultrahangot elsősorban két különböző hatásra használják: a mélymelegítés és a nem termikus felhasználások.
Mélyfűtési hatások: Az ultrahangot gyakran használják a test lágyrészszerkezeteinek mélyfűtésére. Mélymelegítő inak, izmok vagy ínszalagok növelik a keringést az említett szövetekhez, amelyről úgy gondolják, hogy segít a gyógyulás folyamatában. A szövetek hőmérsékletének növelése ultrahanggal szintén segít csökkenteni a fájdalmat.
A mély fűtést az izmok és az inak "stretchiness" növelésére lehet használni. Ha vállfájdalmai vannak, és fagyott vállát diagnosztizálják, a fizikoterapeuta az ultrahangot használhatja a vállat körülvevő szövetek nyújthatóságának javítására, mielőtt elvégezné a mozgás gyakorlását. Ez segíthet javítani a vállak nyújtási képességét.
Nem hőhatások (kavitáció): Az ultrahang energiát vezet be a szervezetbe.
Ez az energia mikroszkópos gázbuborékokat okoz a szövetei körében, hogy gyorsan bővüljenek és összehúzódjanak, egy kavitációnak nevezett folyamat. Elméletileg elmondható, hogy ezeknek a buborékoknak a növekedése és összehúzódása segít a sejtfolyamatok gyorsításában és javítja a sérült szövetek gyógyulását.
Kétféle kavitáció közé tartozik a stabil és instabil kavitáció.
Stabil kavitációra van szükség, amikor a fizoterapeuta ultrahangot alkalmaz a testedre. Az instabil kavitáció veszélyes lehet a szervezet szöveteire, és fizikai terapeuta biztosítja, hogy ez ne történjen az ultrahang alkalmazása során.
Hogyan működik az ultrahang?
A PT ultrahangegysége egy kis kristály. Amikor elektromos töltést alkalmaznak erre a kristályra, gyorsan rezeg, piezoelektromos hullámokat hozva létre. Ezek a hullámok ultrahanghullámokként kerülnek kibocsátásra az ultrahangos hangfejből. Az ultrahanghullám ezután belép a sérült szövetekbe a modalitás alkalmazása során. Ez növeli a véráramlást és a kaviázt, ami a kezelés elméleti előnyeit eredményezi.
Hogyan alkalmazzák az ultrahangot?
Az ultrahangot ultrahang-átalakítóval (hangfejjel) rendelkező gép végzi. Kis mennyiségű gélt alkalmaznak az adott testrészre; akkor a fizikai terapeuta lassan mozgatja a hangfejet egy kis körkörös irányba a testeden. A terapeuta megváltoztathatja az ultrahangegység különböző beállításait az ultrahanghullámok behatolásának mélységének szabályozására vagy az ultrahang intenzitásának megváltoztatására. Különböző beállításokat alkalmaznak a gyógyulás különböző szakaszaiban.
Alternatív módszerek alkalmazhatók ultrahang alkalmazás esetén, ha a testrész bonyolult és göröngyös, vagy nyitott seb. (Az ultrahang-gél és a hangfej baktériumokat tartalmazhat, amelyek bejuthatnak a sebbe.)
A fizikai terapeuta használhatja ultrahang gélt kombinálva egy helyi gyógyszert, hogy segítsen kezelni a gyulladást körül lágy szövet a testben. Ezt a folyamatot phonoforézisnek nevezik. Bár van némi bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az ultrahanghullámok segítik a gyógyszeres gélt kiszabni a sérült szövetekbe, a legtöbb publikált tanulmány azt mutatja, hogy ez a kezelés hatástalan lehet.
Ellenjavallatok az ultrahang használatához
Vannak olyan esetek, amikor egyáltalán nem szabad ultrahangot használni.
Ezek az ellenjavallatok az ultrahanghoz a következők lehetnek:
- Nyitott sebeken
- Több mint metasztatikus elváltozások
- A csökkent érzékelés területein
- A test felett fém-implantátumokkal, mint a lumbális fúzió teljes térdcseréjében
- Pacemaker közelébe vagy felett
- Terhes nőknél
- A szemek, mellek vagy szexuális szervek körül
- A törött csontok felett
- Beültetett elektromos stimuláló eszköz közelében vagy túl
Mit érzek az ultrahang?
Míg ultrahangkezelést kap, akkor valószínűleg nem érez semmit, kivéve talán kissé felmelegedést vagy bizsergést a kezelendő terület körül. Ha az ultrahang fejhallgató a bőrén marad, és nem mozdul körkörös irányba, fájdalmat érezhet. Ha ez bekövetkezik, azonnal tájékoztassa a fizikai terapeutát.
Az ultrahanggal kezelt gyakori sérülések
Általában az ortopédiai sérüléseket ultrahanggal kezelik. Ezek a következők lehetnek:
- nyáktömlőgyulladás
- ínhüvelygyulladás
- Izomtörzsek és könnyek
- Fagyott váll
- Lökések és szalag sérülések
- Csukladás vagy szorító érzés
Általánosságban elmondható, hogy a testben jelentkező bármilyen lágyszövet sérülés lehet az ultrahangos terápia jelöltje. A PT ultrahangot használhat alacsony hátfájás, nyaki fájdalom, forgó mandzsetta könnyek, térd meniszkusz könnyek vagy boka remegés esetén.
Ultrahang a krónikus fájdalomhoz
Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy ha krónikus fájdalmai vannak, akkor az ultrahangos kezelések előnyeit élvezheti. Úgy gondolják, hogy az ultrahanghullámok segítenek a szöveti nyújthatóság és a keringés javításában, ami növeli a mobilitást és végső soron a csökkent fájdalmat. Az ultrahang nem mindenki számára működik, de érdemes megpróbálni, ha krónikus, szüntelen fájdalma van. Egyesek azzal érvelhetnek, hogy az ultrahang krónikus fájdalommal járó előnye a placebo-hatásnak köszönhető. De ha megkönnyebbül, akkor ez a megfelelő kezelés az Ön számára.
Figyelmeztetés az ultrahang során
Ha fizikoterápiára készül és ultrahangot kap, akkor tudnia kell, hogy sok tanulmány kimutatta, hogy az ultrahang kevés hasznot jelent a fizikai terápia általános kimeneteléhez. Például, ha alacsony a hátfájás , az ultrahangkezelések kimutatták, hogy nagyon kevés haszonnal járnak. Valójában az ultrahang 2001-ben a Physical Therapy Journal- ban megjelent cikkek "C" (nincs előnye bizonyított) a térdfájás, az alacsony hátfájás és a nyaki fájdalom szempontjából. A bizonyítékok sokakat arra kérték, hogy az ultrahang valóban segít-e Önnek a fizikai terápiában.
Egy 2014-es tanulmány az American Journal of Physical Medicine és Rehabilitációban vizsgálta az ultrahang hatását a fájdalomra és a funkcióra térd oszteoartritiszben szenvedő betegekben. A kutatók nem találtak különbséget a térdfunkció és a fájdalom a rehab segítségével ultrahang, nem ultrahang, és álom (hamis) ultrahang. Tehát, ha PT ultrahangot nyújt Önnek, meg kell kérdeznie, hogy valóban szükséges-e az átfogó rehabilitációs program részeként.
Sokan azt állítják, hogy az ultrahang negatív hatást gyakorolhat a fizikai terápiájára azáltal, hogy szükségtelenül meghosszabbítja az ellátásokat. Az ultrahang passzív kezelés. Más szavakkal, maga nem tudja ellátni a kezelést; Ön egyszerűen az ultrahang passzív vevője. Ha a PT ultrahangot használ a kezelés alatt, győződjön meg róla, hogy aktív működési programot folytat a funkcionális mobilitás javítása érdekében . A gyakorlást és az aktív részvételt mindig a rehabilitációs program fő komponensei közé kell tenni.
Egy szó a
A fizikai terapeuta az ultrahang segítségével javíthatja állapotát. Ha igen, kérdezze meg az ultrahang szükségességét. Ezenkívül győződjön meg róla, hogy Ön is végez egy aktív öngondoskodási programot a PT klinikán és otthon. Ha aktívan részt vesz a rehabilitációban, biztos lehet abban, hogy biztonságos és gyors helyreállítást kap a normál működéshez.
Forrás:
Albright, J. et al. A Philadelphia panel bizonyítékokon alapuló klinikai gyakorlatra vonatkozó iránymutatásokat tartalmaz az alacsony hátfájással kapcsolatos kiválasztott rehabilitációs beavatkozások tekintetében. Fizikoterápia. 2001. október; 81 (10): 1641-1674.
Cakir, S, etal. > Terápiás ultrahang hatása a térd osteoarthritis kezelésére: randomizált, kontrollált és kettős vak vizsgálat. Am J vagy Phys és Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.
Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK A terápiás ultrahang hatása a fájdalomra és a fizikai funkcióra térd ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél. Ultrahang az orvostudományban és a biológiában. 2017. 43 (1), 187-194.