Congenital hipotireózis csecsemőknél és gyermekeknél

A veleszületett hypothyreosis a születéskor jelentkező hypothyreosisra utal - pajzsmirigy hormon hiányára vagy hiányára utal.

Az újszülött szűrés korában rendkívül ritka a veleszületett hypothyreosis. Mégis, ha jelen van, különösen fontos, hogy gyorsan diagnosztizálják és megfelelően kezeljék . A veleszületett hypothyreosis kezelésének hiánya negatívan befolyásolhatja az IQ-t és a neurológiai fejlődést.

A veleszületett hypothyreosis valójában az egyik leggyakoribb, mégis kezelhető ok a mentális retardáció világszerte.

A veleszületett hypothyreosis két fő formája: tartós veleszületett hypothyreosis és átmeneti veleszületett hypothyreosis.

Állandó Congenital Hypothyreosis

Ez a fajta hypothyreosis egész életen át tartó kezelést igényel, és számos oka van:

Átmeneti kongenitális hipotireózis

Úgy gondolják, hogy a hipotireóz újszülöttek 10-20 százaléka átmeneti formája az átmeneti veleszületett hypothyreosisnak.

Az átmeneti hypothyreosis újszülöttekben számos oka van:

Jelek és tünetek

A legtöbb veleszületett hypothyreosisban szenvedő újszülöttnek nincs semmilyen jele vagy tünete az állapotra.

Ennek oka az anyai pajzsmirigy hormon vagy a pajzsmirigy néhány maradék pajzsmirigy funkciója.

A klinikai tünetek azonban a következők lehetnek:

A veleszületett hypothyreosis gyakoribb a csecsemőknél, akiknek más veleszületett rendellenes rendellenességei vannak (főleg szívbetegségek) és a Down-szindróma.

Érzékelés és diagnosztizálás

A veleszületett hipotireózist leggyakrabban az újszülöttek szűrésével lehet kimutatni, általában a születés néhány napján elvégzett sarokbőr-teszttel. A vizsgálatot általában a szülés után két-hat héttel követik.

Az orvosi hivatkozás szerint UpToDate :

"Az újszülöttek szűrése mostantól az Egyesült Államok, Kanadában, Európában, Izraelben, Japánban, Ausztráliában és Új-Zélandon mind az 50 államban rutinszerű, és jelenleg is fejlődik Kelet-Európában, Dél-Amerikában, Ázsiában és Afrikában. például évente több mint 4 millió csecsemőt szûrnek, ami 1000 veleszületett hipotireózisos csecsemõ kimutatásához vezet. Világszerte becslések szerint 12 millió csecsemõt szûrnek, és évente 3 000 pajzsmirigyrákot észlelnek. "

Amikor a kezdeti vérvizsgálati teszt potenciális problémát azonosít, az utánkövetés tipikusan további vérellátást tartalmaz, és más vizsgálatokat is tartalmazhat, például pajzsmirigy képalkotási vizsgálatokat . Az UpToDate kiterjedt részleteket tartalmaz a veleszületett hypothyreosis megerősítéséhez használt különböző diagnosztikai eljárásokról és annak okairól.

Egy szó a

Ha született gyermeke született hipotireózissal, mi a prognózisa? Ha a gyermek állapotát születéskor észlelik és gyorsan kezelik, akkor a prognózis kitűnő. Kutatások szerint a születéskor észlelt gyermekek, akik korai kezelést kapnak, jellemzően normális növekedést és fejlődést mutatnak, és a legtöbb tanulmány nem tesz különbséget az IQ-ban.

Néhány tanulmány azonban enyhén csökkentette a verbális, a matematikai és az IQ pontszámokat, valamint az emlékezetben és a figyelem enyhe hiányosságait egyes gyermekeknél lassabban visszaállította a normál pajzsmirigy szintjére , késleltetett diagnózis vagy alacsonyabb kezdő dózis miatt. Ezért a veleszületett hypothyreosis korai és elegendő kezelése különösen fontos.

Forrás:

> LaFranchi, Stephen. "Klinikai jellemzők és a veleszületett hipotireózis kimutatása". UpToDate .