A pajzsmirigy-betegség diagnosztizálása olyan folyamat, amely több lépést is magában foglalhat, beleértve a klinikai értékelést, vérvizsgálatokat, képalkotó vizsgálatokat és biopsziákat.
Ebben a cikkben többet megtudhat a pajzsmirigy-betegség diagnózis részeként használt képalkotó vizsgálatokról.
Radioaktív jódfelvétel (RAI-U)
A radioaktív jódfelvétel (RAI-U) vizsgálat bizonyos típusú pajzsmirigybetegség, pl. Hyperthyreosis diagnosztizálására használható.
Mivel a pajzsmirigy az egyetlen olyan szövet a szervezetben, amely jódot képes felvenni, egy RAI-U tesztben egy kis adag radioaktív jódot 123 (I-123) kapnak pilulák vagy folyadék formájában. Ez a 121-es radioaktív jód sugárzást bocsát ki, amelyet a nyakába helyezett fényképezőgép által készített felvételek mutatnak ki. A képek azt mutatják, hogy a jód koncentrálódik a pajzsmirigyben.
Fontos megemlíteni, hogy ez a jód (I-123) nem káros a pajzsmirigy sejtjeire. Ezt a vizsgálatot azonban nem szabad terhes vagy szoptató anyáknál elvégezni.
Ezen túlmenően a radioaktív jód 131 (a rák diagnózisára és a pajzsmirigy ablációjára használt jód típusa) nem alkalmazható a hipertireózis okának felderítésére. A radioaktív jód 131 a pajzsmirigyrák diagnosztizálására szolgál. Pisztrángrák kezelésére is használják, de sokkal magasabb dózisokban.
A RAI-U teszt eredménye segít orvosának, hogy diagnosztizáljon.
Általánosságban elmondható, hogy a pajzsmirigy, amely a jódot felveszi, "melegnek", vagy túl aktívnak tekinthető. Például a Graves-betegségben a jód felvétele magas, ezért az egész mirigy "forró".
Ha hipertiroid van a forró csomó (pl. Pajzsmirigyhormon túltermelés), vagy több csomó (úgynevezett toxikus multinoduláris golyva) miatt, akkor a jód felvétele az adott csomó (k) n magas lesz.
Másrészről a tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél (pajzsmirigy gyulladása) nagyon alacsony (nullától 2% -ig) a felvétel.
Pajzsmirigy-ultrahang
A pajzsmirigy ultrahangját úgy végezzük, hogy értékeljük a pajzsmirigy csomóit, beleértve azokat a kicsieket is, amelyek a fizikális vizsgálat során nem érezhetők. Nagyfrekvenciás hanghullámok használatával az ultrahang segíthet az orvosnak meghatározni a csomó méretét, valamint azt, hogy egy csomó folyadékkal töltött ciszta vagy egy tömör szövet tömege. Néha időszakos pajzsmirigy-ultrahangokat alkalmaznak a csomók megfigyelésére, vagyis arra, hogy meggyőződjenek arról, hogy idővel növekszenek-e, és / vagy a rákban gyanús sajátosságokat fejlesztenek-e.
Egy másik módszer, amellyel pajzsmirigy-ultrahang alkalmazható, ha orvosa egy csomó mintát szeretne venni (amit finom tű-biopsziának neveznek). Kezelőorvosa fogja használni az ultrahangot, hogy irányítsa a tűt.
Végül egy pajzsmirigyalagos ultrahang használható alternatívaként a radioaktív jódvizsgálathoz, ha egy nő terhes vagy szoptat.
CT vizsgálat
A CT-vizsgálat, amelyet számítógépes tomográfiának vagy "macskásztásnak" neveznek, speciális típusú röntgenfelvétel, amelyet néha a pajzsmirigy értékelésére használnak. A CT nem képes észlelni kisebb csomókat, de segíthet egy golyva észlelésében és diagnosztizálásában, valamint nagyobb pajzsmirigy-csomókban .
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
Az MRI akkor történik meg, amikor a pajzsmirigy méretét és alakját ki kell értékelni. Az MRI nem tudja megmondani, hogyan működik a pajzsmirigy (más szavakkal, nem tudja diagnosztizálni a hipertireózist vagy a hipotireózist), de észlelheti a pajzsmirigy megnagyobbodását. Az MRI néha előnyös a CT vizsgálatnál, mivel nem igényel kontraszt injekciót, amely jódot tartalmaz, és zavarhatja a radioaktív jódvizsgálatot.
Egy Word From
Végül a pajzsmirigy vizsgálatához használt első képalkotó vizsgálat általában ultrahang. Innentől kezdve az orvos az ultrahang és a vérvizsgálat eredményei alapján más képalkotó vizsgálatokkal is előreléphet.
Természetesen, ha bármilyen kérdése merül fel a pajzsmirigy képalkotásakor, kérjük, forduljon orvosához. Továbbra is proaktív a pajzsmirigy tudásodban és egészségedben.
> Források:
> American Cancer Society. (ND). A pajzsmirigyrák vizsgálata.
> Amerikai Thyroid Association. (ND). Pajzsmirigy-csomók.
> Braverman, MD, Lewis E. és Robert D. Utiger, MD. Werner és Ingbar a pajzsmirigy: Alapvető és klinikai szöveg. 9. ed. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Hyperthyreosis: a diagnózis és a kezelés. Am Fam orvos. 2016. március 1.; 93 (5): 363-70.