Mit kell tudni a thromboembolizmusról?

A thromboembolia az a helytelen név, amelyet a véredényben kialakuló vérrög (vagy a szív belsejében kialakult vérrög), a véráramba áramlik, és egy másik véredényt csatlakoztat, ami szervi károkat okoz.

A "tromboembólia" kifejezés egyesíti a " trombus " és " embolus " szavakat. Az érrendszerben kialakuló vérrögöt thrombusnak nevezik.

Amikor elszakad, átmegy a véráramon, és máshol menedéket nyújt, ugyanazt a vérrögöt embolusnak nevezik. A "thromboembolia" az egész folyamatot egyetlen szóval egyesíti.

A DVT és a pulmonalis embolus közötti kapcsolat

Amikor az orvosok a tromboembóliát használják, általában utalnak a mély vénás trombózis (DVT) és a tüdőembóliás állapotokra. Az a tény, hogy e két feltétel annyira közeli kapcsolatban áll, elsősorban a "tromboembólia" kifejezést jelenti.

A DVT-ben vérrögök alakulnak ki a mély lábú erekben. Maga a DVT gyakran súlyos tüneteket, például fájdalmat, duzzanatot és pirosságot okoz az érintett lábában. A DVT általában olyan személyeknél fordul elő, akik hosszabb ideig ülnek vagy egyébként immobilizáltak. A leggyakoribb példa a hosszú tengerentúli repülés, ahol az emberek kényelmetlenül ülnek sok órán keresztül, gyakran egyszerre kiszáradnak.

Azonban a DVT leggyakoribb okai az alapvető orvosi problémákhoz kapcsolódnak, például a közelmúlt műtétje, rák , csonttörés , stroke , paralízis vagy trauma. A DVT kockázata emellett megnövekszik a szívbetegség, az elhízás és a dohányzók között.

Bár a DVT önmagában is probléma, fő jelentőségét az jelenti, hogy gyakran tüdőembóliát okoz.

Ez azt jelenti, hogy a lábszárakban kialakult trombus része elválik, és a vénás rendszeren keresztül halad át a szív jobb oldalán és a pulmonalis artériába, ahol eljut, és levágja a véráramlást a tüdő.

Bár egy kis tüdőembóliának nem szabad a tünetek útján nagymértékben előidéznie, nem ritkán az embolus több tünetet okoz, amelyek közé tartozhatnak a légszomj, a mellkasi fájdalom, a zihálás, a köhögés és a véres köpet. Ha az embólia elég nagy, akkor halált okozhat.

Általában, amikor az orvosok "thromboemboliát" mondanak, a DVT komplex problémájára utalnak, vagy tényleges tüdőembóliára vagy a közelgő pulmonalis embólia félelmére. Mivel a tüdőembóliák gyakran pusztító állapotot jelentenek a DVT gyanúja esetén, az orvosok általában keményen dolgoznak annak érdekében, hogy szilárd diagnózist hozzanak létre, és azonnal kezeljék az antikoaguláns gyógyszerekkel .

A pitvari fibrilláció által okozott stroke

Bár a "thromboembolia" szinte mindig a DVT-t és a tüdőembóliát jelenti az orvosoknak, van egy másik típusú thromboembolia - vagyis a pitvarfibrilláció okozta stroke.

A pitvari fibrilláció gyakori szívritmuszavar, melyben vérrögök alakulnak ki a szív bal pitvarán belül.

(Vagyis van egy trombus a bal pitvarban). Gyakran előfordul, hogy az alvadék embolizálja az agyat, és lökést ad. A stroke megelőzése valószínűleg a pitvarfibrillációval rendelkező személy kezelésének legfontosabb szempontja. Ez valójában egy másik tromboembóliás példa, amelyről fontos tudni.

Forrás:

Iránymutatások az akut tüdőembólia diagnózisára és kezelésére. Tüdőembólia Task Force, Európai Kardiológiai Társaság. Eur Heart J 2000; 21: 1301.

Goldhaber SZ. A vénás tromboembóliás kockázati tényezők. J Am Coll Cardiol 2010; 56: 1.

Január CT, Wann LS, Alpert JS és mtsai. 2014 AHA / ACC / HRS iránymutatás a pitvari fibrillációval kezelt betegek számára: az Amerikai Kardiológiai Testület / Amerikai Szív Szövetség Task Force jelentése a gyakorlati útmutatóról és a Heart Rhythm Society. 2014-es körforgalom; 130: e199.