Jó gondossággal és figyelem nélkül ezek a problémák megakadályozhatók
A szklerózis multiplexben szenvedő betegek, akik a mobilitási korlátok miatt hosszabb ideig ülnek vagy feküdnek, nagy kockázatot jelentenek a szövődmények - pl. A nyomásérzékenyek, a kontraktúrák (ha az ízület fagyasztja) és a csontritkulás (úgynevezett csontritkulás) - kialakulásában.
Annak ellenére, hogy hallani akarja a fejfájást, az a fejfájás, hogy ezek a komplikációk megakadályozhatóak a szeretteivel vagy az ellátásban részt vevő partnerek körültekintő gondozásával és segítségével.
Nyomásérzékenyek
A nyomásérzékenység (más néven ágyérülések, nyomásérzészavarok vagy nyomásérzékenység) a bőr lebomlási területei, amelyek a tartós nyomás következtében alakulnak ki. A túlzott nyomás megszakítja a véráramlást a bőrön és a benne lévő szöveteken. Megfelelő oxigenizáció nélkül, fájó formák.
A test "csontos" részén, a leggyakrabban a farokcsonton, a csípőn és a szentségen, a gerincénél a legalsó terület a testénél. További példák a helyeken, ahol a nyomásérzékenység kialakulhat: a sarok, a lapocka, a térd, a könyök és a fej hátsó része.
A nyomáscsúcsok bonyolult dologja, hogy nem indulnak el rosszul (gyakran a vörös bőrnek egy kis területét), de gyorsan előreléphetnek, ha nagyon súlyosak, ha nem kezelik azonnal a nyomáscsökkentést.
A nyomásérzékenység egyik elhárító jelensége a vöröses vagy elszíneződött bőrfelület, amely megnyomása után piros marad, ahelyett, hogy normális színéhez térne vissza (ez egy fokozatos nyomásfekély).
Ahogy a nyomásérzés előrehalad, a bőr piros területe elkezd duzzadni, felhólyagolni, és végül elcsúszni. A megbetegedés ezután elmélyülhet, a bőr alatti zsírrétegre, végül az izomra és esetleg a csontra (ez a 4. fokozatú fekély ).
A nyomásérzés egyik legnagyobb problémája a fertőzés veszélye, ami életveszélyes lehet.
A fertőzés olyan jelek, amelyek azonnali orvosi figyelmet szentelnek:
- Láz
- A fájdalomtól származó kellemetlen szag
- Megnövekedett bőrpír, duzzanat vagy melegség
- Vastag fehér / sárga / zöld kisülés
Végül fontos megemlíteni, hogy az immobilizálás mellett vannak olyan tényezők is, amelyek növelik a betegek kialakulásának kockázatát. Ezek közül néhány:
- Szegényes táplálkozás
- Kiszáradás
- Más olyan betegségek, mint a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri betegségek
- Súlyosbodás a test által a nyomásnak kitett területeken
- Mivel elhízott (extra súly helyezett a már hangsúlyozta bőr)
- Alulsúlyos (a csontosabb testrészek nyomásnak vannak kitéve)
Megelőzés
A megelőzés kulcsfontosságú a nyomásérzékenység esetén. Ez azt jelenti, hogy a lehető legtovább mobiltá válik (ha lehet), hidratálva marad és tápláló, kiegyensúlyozott étrendet fogyaszt, amely gazdag gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és egészséges fehérjében (zsíros hal, sovány hús, bab, és hüvelyesek).
Az alul táplált emberek számára fontos, hogy egy táplálkozási szakember szemléltesse, hogy tanácsot adhat Önnek (vagy szeretett személyének) a fehérje és a kalóriabevitel optimalizálásában.
Ha mozgássérültek vagytok, külön ágyat és / vagy párnát kell használni a kerekes székhez, amely segít megelőzni a nyomásérzékenységet (úgynevezett nyomáscsökkentő segédeszközök).
Annak érdekében, hogy megkapja a megfelelő eszközöket, a legmegfelelőbb egy orvosszakértővel (egy rehabilitációs orvosral, akinek tapasztalata van az immobilizációval kapcsolatos következmények megelőzésében és kezelésében).
Ha nem tudja fenntartani a mobilitást (ágyas vagy székre kötött), fontos legalább két óránként megváltoztatni a pozícióját . Ez szükségessé teheti az ápolási segélyt vagy az ápolót.
kontraktúra
A mobilitás csökkenésével rugalmassá válik a kötőszövetekben, amelyek csontokon vagy izomzatokon keresztül kötődnek. Ez a rugalmassági veszteség a szövetek merevségéhez és a közös mozgási tartomány korlátozásához vezet.
A sclerosis multiplexben való ingerlékenységen kívül összehúzódások is előfordulhatnak az izmokban (amikor az izom hosszabb és hűvösebb). Az MS-ben fellépő izületi kontraktúrák a spasticitás következtében fordulnak elő - olyan tünet, amely az elváltozott idegek és izomszignalizáció következtében alakul ki.
Súlyos spaszticus esetekben az ember fájdalmas és ellenőrizhetetlen izomgörcsöket és merevséget idézhet elő. Sajnálatos módon súlyos spasztikussággal felmerülnek a mobilitási problémák, amelyek tovább növelik az egyén esélyét a kontraktúrák kialakulására (ördögi kör).
Megelőzés
A görcsösség kezelése rendkívül fontos a kontraktúrák megelőzésében. Ennek két fő stratégiája van:
- Fizikai terápia stretching gyakorlatokhoz
- Az izmok relaxálására szolgáló gyógyszerek, például izomlazító szerek (például baklofen). Az érintett izomba adott botox injekciók hasznosak lehetnek a spasticitás csökkentésében, a mozgás növelésében és így a kontraktúrák megelőzésében.
Ritkán sebészeti beavatkozásra van szükség az izom és az ín hosszabbítására, és javítja a mozgás tartományát.
Csontgyengülés
Az MS-vel kapcsolatos problémák, például a fájdalom vagy a fáradtság okozta mozgássérült vagy ülő személyek hozzájárulhatnak az oszteoporózis kialakulásához, a csontok gyengülésének és veszteségének, amely növeli az ember csonttörések vagy törések kockázatát.
Az osteoporosis csalóka az, hogy csendes betegség, azaz nem okoz semmilyen tüneteket, mint a csontos fájdalmak vagy az ízületi fájdalmak. Gyakran előfordul, hogy az oszteoporózis gyakran nem diagnosztizálható, amíg egy személy nem bukik el és később törést okoz, mint a csípő, a gerinc vagy a csukló.
Az osteoporosis kialakulásának egyéb rizikófaktorai a mozdulatsor mellett az öröklõképesség mellett a családi történelem, a megnövekedett életkor, a menopauza elérése, a dohányzás vagy a túlzott alkoholfogyasztás története, és vékony. Bizonyos gyógyszerek, például a kortikoszteroidok (amelyeket a legtöbb SM-ben szenvedő beteg egy bizonyos időpontban szedett), szintén növelhetik az oszteoporózis kialakulásának kockázatát.
Megelőzés
A csontok mozgatása és megerősítése súlyt hordozó gyakorlatok révén a csontritkulás, és különösen a csonttörések megelőzésének legjobb módja.
Mielőtt megkezdené a csontok erősítésének módját, a legmegfelelőbb egy olyan fizikai terapeuta, akinek tapasztalata van a csökkent mozgásképességű emberekkel. Így olyan súlyt hordó edzésprogramot alakíthat ki, amely megfelelő az Ön számára, mivel figyelembe kell vennie a többi lehetséges MS-problémát, például az izomgyengeséget, a fáradtságot és a spasztitást.
Példák a súlyt hordozó gyakorlatokra: tenisz, tánc, súlyemelés, gyors séta és kocogás (miközben az úszás és a kerékpározás nem hordoz súlyt).
Ha tolószékben tartózkodik, ne érezze magát korlátozottan - próbálhatja meg a kerekesszékes jógát, a Tai chi-t, a kosárlabdát vagy a pályát. Ha ez túl nehéz, vagy nem a teáscsésze, próbálja meg a kar megerősítő gyakorlatokat, miközben a tolószékben egy ellenálló szalaggal vagy súlyzóval ül.
Végül egy kicsit hosszú utat tehetünk, de próbáljuk naponta akár harminc percet is dolgozni, hogy optimalizálja a csontok egészségét.
A testmozgás mellett az evés is fontos az erős csontok fenntartásához. Mint például a nyomásérzékenység megelőzéséhez, ez azt jelenti, hogy olyan ételeket eszik, amelyek gyümölcsökben, zöldségekben és sovány fehérjékben gazdagok.
A kalcium szintén jó a csontjaihoz, de ellenőrizze kezelőorvosával, hogy a kalcium-kiegészítés megfelelő-e Önnek. Egyesek megfelelő kalciumot kaphatnak az étrendjükből, míg másoknak a kalciumban gazdag táplálékbevitelük kiegészítése mellett kell kiegészíteniük.
Végül, a megfelelő D-vitamin szint biztosítása fontos összetevő az erős csontok építésében. A jó hír az, hogy a legtöbb MS-ben szenvedő beteg D-vitamin szintjét ellenőrzi és / vagy D-vitamin-kiegészítést kap. Bár nincsenek iránymutatások a D-vitamin bevitelére az MS-ben szenvedő emberekkel kapcsolatban, a kutatás erősen jelzi annak előnyeit.
Egy Word From
Míg némi aggodalomra ad okot, hogy olvassa el ezeket a szövődményeket, a jó hír az, hogy a megfelelő gondossággal és a kockázati tényezők minimálisra csökkentésével ezek a problémák megakadályozhatók - és miközben a megelőzési taktika kimerítő lehet, fizetnek.
Tartson proaktív a MS-ben való tanulásban, és továbbra is látja a neurológusát (és esetleg a fizikoterapeutát és / vagy a fizikoterapeutát).
Az MS-vel való együttélés egy utazás, ezért minden nap egyenként vegyen részt, legyen kedves magadhoz a lassú pillanatokban, tanuld meg, mit tudsz, haladj előre, és kincseket szerezd minden felemelkedésnek.
> Források:
> Berlowitz D. (2017). A nyomás okozta bőr és a lágyrész sérüléseinek klinikai beavatkozása és kezelése. Berman RS, Schmader KE, ed. Naprakész. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Bethoux F, Bennett S. Bevezetés: A mobilitás fokozása a sclerosis multiplexben. Int J MS Care. 2011 Tavasz; 13 (1): 1-3.
> Született CT, Gil JA, Goodman AD. Az elhúzódó immobilizáció következtében kialakuló összehúzódások: Etiológia, megelőzés és kezelés. J Am Acad Orthop Surg . 2017 február; 25 (2): 110-16.
> Nemzeti MS Társaság. (ND). Nyomásérzékenyek.