A teszt értékeli a tüdejünk és a mellkasaink rugalmasságát
A funkcionális maradék kapacitás (FRC) a tüdőben maradt levegő térfogatára utal normál, passzív kilégzés után. A légzőszervi megbetegedésekben szenvedő személyeknél a tüdő és a mellkas rugalmasságának értékelésére használják, mint például a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) .
Miért fontos a funkcionális maradékkapacitás?
Ha kilégzést szenved, nem szabadul ki a levegőből a tüdőből.
Egyesek a kilégzés után maradnak a szerv rugalmasságának fenntartása érdekében.
Gondoljon úgy, mint egy léggömb, amelyet könnyebb betölteni, ha már félig felfújt. Ugyanez az elv vonatkozik a tüdőre. A visszatartott levegő (funkcionális maradék térfogat) lehetővé teszi, hogy a tüdő kevesebb erőfeszítéssel tölthető be, miközben egyensúlyban tartja a belégzés és kilégzés rugalmas erejét. Anélkül, hogy ez az egyensúly, az alveolusok közötti oxigén és széndioxid közötti átváltás változna, néha jelentősen.
A funkcionális tartalék kapacitásának célja
Az FRC megméri azt a pontot, amelyben a tüdő befelé irányuló erői versenyeznek a mellkasfal tendenciájával, hogy kifelé mozogjanak.
Ha a belégzés és kilégzés egyensúlyban van, nincs verseny és a légzés normálisnak tekinthető. Másrészt viszont, ha nincsenek egyensúlyban, akkor képesek vagyunk felvenni az oxigénmolekulákat a vérünkbe, vagy eltávolítani a széndioxidot a vérünkből.
Az FRC csak egy teszt, amelyet orvos fogja használni a COPD értékelése során. A többiek közé tartozik a kényszerített expozíciós tartalékmennyiség (FEV) , amely megméri, hogy egy másodperc alatt mennyi levegőt kényszerítsen ki és kényszeres létfontosságú kapacitást (FVC) mér, amely a tüdőből lelkileg lerombolt levegő teljes mennyiségét méri.
Az FRC bizonyos értelemben jobban megmérheti azt, ami ténylegesen a tüdejében történik, mivel a legtöbb lélegzet passzív, nem pedig erélyesen kilégzett.
A COPD és a funkcionális maradék kapacitás közötti kapcsolat
A COPD-t a tüdők rugalmas visszahúzódása jellemzi. Ez megváltoztatja az egyensúlyt a légzésünk során, és fokozott FRC-t (hiperinfláció) vezet.
A hiperinfláció viszont olyan állapothoz vezet, amelyet dyspnea vagy légzési nehézségnek nevezünk. Ha ez megtörténik, gyorsabban lélegezni kell, hogy elegendő levegőt kapjon a tüdejében. Ez korlátozza a képességét, hogy gyakorolja, vagy megerőltető munkát, mert egyszerűen nem elég oxigén belélegzése szolgálni az izom, a szív és az agysejtek.
Az FRC változhat a COPD-n kívüli egyéb állapotok következtében is. Csökkenhet, ha tartós nyomást gyakorol a membránra, ami a terhesség alatt, a máj vagy a lép megnagyobbodásakor, vagy ha a hasüregben felhalmozódott folyadék ( ascites ), melyet cirrózis vagy májrák okoz. Ezzel szemben emphysemában szenvedő embereknél súlyos légúti obstrukció jelenhet meg.
Hogyan tájékoztatja az FRC a COPD kezelést?
A COPD általános fizikai kondicionálást okoz, amely hatással van mind az izom erejére, mind a mellkasi rugalmasságára. Ezek a hiányok csak súlyosbítják a COPD tüneteit, és a fő oka annak, hogy a fizikai kondicionálás olyan létfontosságú a betegségben élő emberek számára.
A fizikai állapota és a tünetek súlyossága alapján orvosa előkészítheti a fizikai terápiát a korlátozásoknak megfelelő fitneszprogrammal kapcsolatban. Ebben az esetben egy FRC-t használnak az előrehaladás megfigyelésére.
Súlyos esetekben, amikor a testmozgás nem lehetséges, a légzés elősegítésére a pozitív expozíciós nyomást (PEEP) (nem invazív lélegeztetés) alkalmazzák.
Forrás:
> Gagnon, P .; Guenette, J .; Langer, D .; et al. "A hiperinfláció patogenezise a krónikus obstruktív tüdőbetegségben". A krónikus obstruktív tüdőbetegség nemzetközi lapja . 2014. 9: 187-201.
Rossi, A.; Aisanov, Z .; Avdeev, S; et al. "A műtéti beavatkozások mechanizmusa, értékelése és terápiás következményei a COPD-ben." Légzőszervi gyógyászat . 2015. 109 (7): 785-802.
Thomas, M .; Decramer, M .; és O'Donnell, D. "Nincs hely a légzésre: A tüdő hyperinfla- tusának fontossága a COPD-ban". Elsődleges Care Respiratory Journal . 22 (1): 101-11.