Két különböző tünetegyüttes
A Paget csont és osteoarthritis betegsége teljesen más rendellenességek, amelyek ugyanazokat a tüneteket tartalmazzák; nevezetesen ízületi fájdalom és csontfájdalom.
- Milyen különbségek és hasonlóságok vannak a Paget csontbetegség és az osteoarthritis között?
- Hogyan osztható az osteoarthritis a Paget csontbetegsége?
- Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
Mi a Paget csontbetegsége?
A Paget csontbetegsége krónikus rendellenesség, amely kibővített és megromlott csontokat eredményezhet.
A csontszövet túlzott lebomlása és kialakulása az érintett csont gyengülését okozza, ami fájdalmat, káros csontokat, töréseket és egyéb csont- és ízületi problémákat okoz, beleértve az osteoarthritist. A Paget-betegség jellemzően lokalizált, és csak egy vagy néhány csontot érint, szemben az osteoporosissal , amely a test összes csontját érinti. Bár a Paget-betegség és az osteoporosis ugyanabban a betegben fordulhat elő, teljesen más rendellenességek is. A tudósok nem tudják biztosan, mi okozza a Paget-betegséget.
Mi az osteoarthritis?
Az osteoarthritis egy olyan állapot, amely megváltoztatja a porcokat, az ízületeket rugalmas szövetet. Az egészséges porc lehetővé teszi, hogy a csontok átcsússzanak egymáson, miközben elnyelik az energiát a fizikai mozgás sokkjából. Az osteoarthritisben a porc felszíni rétege lebomlik és elhasználódik. Ez lehetővé teszi, hogy a porc alatt lévő csontok dörzsöljenek együtt, fájdalmat, duzzanatot és mozgásveszteséget okozva.
A Paget-betegség és az osteoarthritis közötti különbségtétel
Nem mindenki Paget-kórral együtt kialakul az osteoarthritis. Azok közül, akiknek mindkettőjük van, vannak olyanok is, amelyek a Paget-betegség által okozott osteoarthritisben szenvednek, míg másoknak egyszerűen csak két, egymással összefüggő körülménye van.
Mind a Paget-kór, mind az osteoarthritis ízületi és csontfájdalmat okozhat.
A mindkét állapotban lévő emberben közös és csontos fájdalom fordulhat elő ugyanazon a testrészen. Ez néha megnehezíti az orvosok számára azt, hogy melyik állapot okozza a fájdalmat.
Egyetlen teszt sem diagnosztizálhatja az osteoarthritist. Az oszteoartritis diagnózisa Paget-kórban szenvedő személyben lehet:
- Vérvétel
- Röntgensugarak
- Az ízületi folyadék vizsgálata
Vér- és vizeletvizsgálatok is alkalmazhatók annak megállapítására, hogy valami más, mint a Paget-betegség okoz-e ízületi gyulladást.
A röntgenfelvételeken feltárt csontváltozások segítik az orvosokat az osteoarthritis és a Paget-kór diagnosztizálásában. Azokban az emberekben azonban, akiknek mindkét állapota ugyanazon a testrészen van, nehéz megkülönböztetni a kettőt. Ezért a beteg orvosának megítélése fontos a pontos diagnózishoz és a hatékony kezeléshez.
Hogyan befolyásolja a Paget-betegség az osteoarthritist?
Bár különböző feltételekről van szó, van kapcsolat a Paget-kór és az osteoarthritis között. A Paget-betegség által érintett csontokban bekövetkező változások szintén befolyásolhatják a közeli ízületek működését. Ennek eredményeként a Paget-kórban szenvedő emberek gyakran osteoarthritisben szenvednek. A Paget-kór az osteoarthritist okozhatja
- A csont alakja megváltozik a csont porc alatt
- Hosszú csontokat (pl. Combot vagy lábat) okoz, hogy meghajolhasson és hajlítsa meg, ami túlzott stresszt okoz az ízületekben
- A gerinc normál görbületében bekövetkező változásokat okozza
- Lágyítja a medencét, amely befolyásolja a csípőízületet
Mi a helyzet az elérhető kezelésekkel?
A Paget-betegség és az osteoarthritis kezelési stratégiái meglehetősen eltérőek , ezért fontos, hogy megkülönböztessük a kettőt a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalakor. Például mindkét rendellenességben szenvedő, akik Paget-kór kezeléséből jó eredményeket érnek el, továbbra is fájdalomcsillapító fájdalmat tapasztalhatnak. Az osteoarthritisnek a fájdalom forrásaként való helyes azonosítása kritikus fontosságú a hatékony kezelések kiválasztásához.
Az osteoarthritis kezelés célja az ízületi funkciók javítása és a fájdalom és duzzanat szabályozása. A kezelési módszerek közé tartozik:
- Gyakorlat
- Súlykontroll
- Pihenés
- Közös gondozás
- Vényköteles és over-the-counter gyógyszerek
- Fájdalomcsillapító technikák
- Alternatív gyógymódok, például akupunktúra és étrend-kiegészítők
- Az érintett csuklóműtét (egyes esetekben)
A Paget-kór kezelésének célja a fájdalom enyhítése és a betegség előrehaladásának ellenőrzése. A kezelés stratégiái a következők:
- A Paget-kórra engedélyezett vényköteles gyógyszerek használata (a szignifikáns eltérések ellenére Paget-kór kezelésére számos gyógyszer alkalmazható az oszteoporózis kezelésére)
- Over-the-counter fájdalomcsillapító gyógyszerek
- Megfelelő gyakorlati formák
- Az érintett csontos vagy ízületi sebészet (egyes esetekben)
Mivel mind Paget-kórra, mind osteoarthritisre hatékony terápiák állnak rendelkezésre, a két betegség kombinációjának eredménye nem lehet súlyos. Ez különösen akkor igaz, amikor a Paget-kór kezelésére a súlyos szövődmények kialakulása előtt kezdődik.
Forrás:
Paget csont és osteoarthritis betegsége: különböző, mégis kapcsolódó (szerkesztett), NIAMS, 2005. okt.