Mi a palliatív kemoterápia célja?
Mi a palliatív kemoterápia és mikor kell alkalmazni? Mik a célok a tüdőrák kezelésében? Milyen mellékhatásai lehetnek ennek a fajta kezelésnek, és milyen kérdései merülnek fel?
Palliatív kemoterápia - meghatározás
A palliatív kemoterápia kemoterápiás kezelés, melynek célja a rák tüneteinek enyhítése , de nem célja a rák gyógyítása vagy az élet meghosszabbítása.
Nagyon fontos megérteni a kemoterápia célját. Egy nemrégiben készült tanulmány szerint a IV. Stádiumú rákban szenvedő betegek többsége nem kapott egyértelmű tájékoztatást, és nem értette meg megfelelően a megközelítés mögött rejlő kemoterápiát. Sokan valahogy remélték, hogy "különbözőek" lennének, és hogy talán a kemoterápia lehetőséget adna nekik a túlélésre.
Bár ezek a gondolatok reményt adnak, ha fennáll a lehetősége a túlélés növelésére vagy ritka esélye arra, hogy gyógyíthatja a rákot, onkológusa ezt meg fogja osztani veled. Tudhatja, hogy a kezelésnek nem lesz ritka esélye a rák megbetegedésére néhány ember számára, de ennek a felismerésnek köszönhetően elősegítheti a legtanulvabb és legoptimálisabb választást.
Mivel úgy ítéli meg ezt a döntést, az is fontos, hogy az onkológussal beszéljen a legújabb eredményekről, amelyek azt mutatták, hogy a palliatív kemoterápia rontja az életminőséget.
Mint az orvosi gyógykezelésekben, minden rákban különbözőek, és minden egyes személy különbözik, így a statisztika nem feltétlenül nagyon értelmes a saját kezelésének figyelembe vételével.
A kezelés célja
Zavaros lehet a rák ezen szakaszában történő kezelésről beszélni, ezért először ellenőrizzük az orvosi kezelések általános céljait .
Ezek a célok a következők:
- Megelőző kezelés - Ez a kezelés a betegség betegségének vagy szövődményeinek megakadályozására törekszik
- Gyógyászati kezelés - Ez a fajta kezelés a betegség gyógyításának reményében történik
- Az élet meghosszabbítása - Az élet meghosszabbítása olyan hosszú távú (bármennyire lehetséges) rákos megbetegedés elérése céljából történik
- Betegségek kezelése - A betegség kezelése a betegséggel kapcsolatos egyes tünetek stabilizálására vagy visszafordítására irányul
- Palliatív kezelés - A palliatív kezelést, amint azt fentebb említettük, azzal a céllal végezzük, hogy a rák tüneteit kontrolláljuk és remélhetőleg enyhítsük az életminőség javítása érdekében
A palliatív kemoterápia céljai
A palliatív kemoterápiáról beszélve először is fontos megérteni a kezelés általános célját, amint azt fent említettük, és győződjünk meg arról, hogy nem gondolkodunk - vagy reméljük - az olyan eredményekre, amelyek nem felelnek meg az ilyen típusú kezelésnek. Egy példa segíthet megmagyarázni. Ha kezelőorvosa javasolta a palliatív kemoterápiát, de még mindig reménykedik a gyógyító kezelésben, beszéljen. Vannak-e még olyan lehetőségek is, amelyek alkalmasak erre a megközelítésre? Talán ismeri az I. fázisú klinikai vizsgálatot - egy olyan kísérletet, amelyben a kábítószert először embereken tanulmányozzák -, amelyek valószínűleg lehetőséget kínálnak a gyógyításra, de jelentős kockázattal járnak, vagy amelyek potenciálisan csökkenthetik az életminőségét?
A tüdőrákkal jelenleg számos klinikai vizsgálatot végeznek célzott terápiákon és immunterápiás kezeléseken, amelyek - jóllehet nem igazán tudjuk - jobb lehetőség arra, hogy gyógyító kezelést kérek.
Ha Ön kényelmesen reagál a palliatív kemoterápiára, fontolja meg, milyen célokat jelentene ez a kezelés. A palliatív kemoterápiát úgy tervezték meg, hogy:
- Tünetek enyhítése - A daganatok méretének vagy terjedésének csökkentésével, de a tumor eltávolításával a palliatív kezelések felhasználhatók a rákos tünetek javítására. Az ilyen módon kezelt tünetek példái közé tartozik a tumor által okozott fájdalom, amely a test különböző struktúráiban megnyilvánul, vagy légúti légúti légutak elzáródása, vagy túl sok hely tüdőbe jutása okozta légszomj.
- Lassú progresszió a rákban - Néha a palliatív kemoterápia lelassítja a rák növekedését és meghosszabbítja az életet, bár nem gyógyítja meg a rákot. Beszélj az onkológussal arról, hogy ez egy lehetőség, tehát ha nagyon valószínűtlen, akkor nem fog csalódni.
- Az életminőség javítása - A fájdalomcsillapítás és a légszomj csökkentésével a palliatív kezelések javíthatják a jólétet és az életminőséget.
Kérdések:
Ha ezt a kemény döntést meghozza, előfordulhat, hogy konkrét kérdéseket tesz fel. Lehet, hogy át kívánja venni ezt a listát (és a hozzá felvetett kérdéseket) az onkológussal, valamint a szeretteivel. Amikor ezekre a kérdésekre válaszol, fontos megfontolni, hogy mi a legjobb neked egyedül. A családtagok gyakran eltérő véleményt kapnak, és más megközelítést választhatnak, ha ők lennének, és nem választanak. Figyelj arra, hogy mit mondhat a családod, és gondolkodni fog a gondolataidon, de olyan döntést hozzon, amely tiszteletben tartja saját érzéseit és hiteit a saját szükségleteiről és kívánságairól. Vegye figyelembe ezeket a kérdéseket.
- Várnám, hogy ez a kemoterápia meghosszabbítja a túlélésemet?
- Van esély arra, hogy a kemoterápia csökkentse a túlélésemet?
- Milyen mellékhatások jelentkezhetnek a kemoterápiában és a tünetekkel szemben, amelyeket megkísérelünk enyhíteni?
- Mennyi ideig reagálnak az emberek az ilyen típusú kemoterápiára?
- Mit jelent ez a kemoterápia számomra? Mibe kerül? Meg kell utaznom a kezelésre?
- Milyen hamar tudom, hogy ez a különbség?
- Ha úgy döntenek, hogy palliatív kemoterápiát veszek igénybe, ez kizárja a hospice programban való részvételtől?
- Ha a palliatív kemoterápiát választom, akkor ez potenciálisan kizárhatja, ha egy klinikai vizsgálat elérhetővé válik a rákban?
A rák kezelésének megállítása
A rák kezelésének megszüntetése nagyon nehéz döntés, és gyakran konfliktushoz és sérülésekhez vezet, ha az egyik és a család szeretete nem egyezik egymással, vagy veletek a következő tervezett lépésekkel. Nézze meg ezeket a 9 dolgot, amelyeket fontolóra kell venni a rák kezelésének megállítása során .
Forrás:
Audrey, S. et al. Milyen onkológusok mondják el a betegeket a palliatív kemoterápia túlélési előnyeiről és a tájékozott beleegyezésre gyakorolt hatásokról: minőségi vizsgálat. British Medical Journal . 2008. 337: .752. doi: 10,1136 / bmj: a752.
Harrington, S. és T. Smith. A kemoterápia szerepe az élet végén: "ha elég, elég?" Az Amerikai Orvosi Szövetség folyóirata . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. és T. LeBlanc. Palliatív kemoterápia: oxymoron vagy félreértés. BMC palliatív gondozás . 2016. 15:33.