Tendonitis vagy tendinopátia? Bármelyik út, fájdalmas
A Golfer's Elbow, amelyet medialis epicondylitisnek is neveznek, hasonló a tenisz könyökéhez, és ha sok golfot játszik, akkor kumulatív trauma sérülést szenvedhet.
Áttekintés
Idővel a kar és az alkar ismétlődő használata kisebb íveket eredményezhet az inaknál, ami könyök fájdalmát és gyengeségét eredményezi.
Pontosabban, a csukló flexorok, amelyek az izmok, amelyek a kéz lehúzására szolgálnak, az alkar tenyér oldalán helyezkednek el, és a közös flexor-ínhez kapcsolódnak , amely a középső epicondylához kapcsolódik - a könyök belsejében helyezkedik el .
Amikor a csukló flexorokat túlterhelik, a közös flexor-ín gyulladásgá és fájdalmasabbá válik. Az ilyen íngyulladást "tendinitisnek" nevezik.
Tendonitis vagy Tendinopathia
Gyakrabban, az orvosok a tendinopátia kifejezést használják a tenisz könyök és a golfozó könyökének tipikus fájdalmairól . Ezek gyakoribbak a hosszútávú túlzás okozta sérülések, nem pedig az ín gyulladását okozó akut sérülés .
A különbség azért fontos, mert a tendinitis gyulladását másképpen kezelik, mint a tendinopátia. Az akut sérüléssel járó gyulladás gyakran gyorsan reagál a gyógyszerekre és a gyulladáscsökkentő kezelésre. Azonban ha a sérülés az ínszövet-degeneráció következménye, a kezelés meglehetősen hosszadalmas lehet, és az ín erejének javítására és a szövetek újjáépítésére összpontosít.
Tünetek
A könyök belsejében fellépő fájdalom intenzív használat alatt vagy után általában mediális epicondylitis .
A fájdalom a csuklós hajlítás során nő és gyakran az alkarhoz sugározódik. Mivel ez gyakran előfordul a golfozóknál, ez vált ismertté "golfozó könyökének".
A golfozó könyökének egyéb tünetei a következők :
- Speciális fájdalom a könyök belsejében, különösen tárgyak megragadása közben.
- Csukló gyengeség és fájdalom a csukló hajlítása közben.
- Gyengeség és / vagy fájdalom, miközben ellenáll a csukló helyzete.
Kezelés
Az első lépés, ha a tendinitis gyanúja, hogy leállítsa a fájdalmat okozó tevékenységeket, pihenjen a karon, és kövesse a RICE módszert (pihenés, jég, tömörítés és magasság). Ez csökkenti a gyulladást és a duzzanatot, valamint ideiglenes fájdalomcsillapítást biztosít. Ez gyakran elősegíti a helyreállítást, anélkül, hogy krónikus problémává válna. A húgyhólyaggyulladás általában néhány nap alatt vagy néhány hétig megoldódik.
Sajnálatos módon sokkal hosszabb időt vesz igénybe (2-6 hónap), hogy visszanyerje a tendinopátia kialakulását. A mediális epicondylitis számos esete olyan krónikus problémákká válik, amelyek fokozatosan rosszabbodnak, mivel a sportoló folytatja tevékenységét a zaklatott könyökfájdalom ellenére.
Mikor kell egy orvost látni?
Ha a könyökök fájdalmai több mint néhány napig tartanak a pihenés és a RIZS módszer alkalmazása ellenére, látni kell egy sport orvos szakembert, és esetleg fizikai terapeutát .
A fizikoterapeuta ultrahangot vagy más módokat alkalmazhat a tendinopátia gyógyítására. Bizonyos esetekben ajánlott egy sín vagy bilincs. A mediális epicondylitis gyógymódja a diagnózis és a sérülés okaitól függ. A leggyakoribb kezelések közé tartoznak az ultrahang, a gyógyszerek, a masszázs, a felerősítés vagy a sínezés.
A gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a gyulladást és a fájdalmat a sérülés akut szakaszai alatt, és krónikus vagy intenzív esetekben az orvos fontolóra veheti a kortizon injekció alkalmazását a kellemetlen érzés enyhítésében.
Ha a kezelés nem sebészeti formái nem szüntették meg a betegség fájdalmát, a műtét végleges lehet. A kézi szakember tanácsot adhat a lehetséges kezelésekről és a műtét lehetséges kimeneteleiről.
A tendinitis újbóli rehabilitációjának utolsó szakasza magában foglalja a megerősítési és rugalmassági gyakorlatokat. Van némi kérdés a tendinopátia nyújtó stretching gyakorlatok előnyeivel kapcsolatban.
A terapeuta segít meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb utat, de fontos megérteni, hogy az ín ízének megkezdése előtt elvégzett gyakorlatok elkezdhetik a problémát rosszabbra, ezért fontos, hogy kövesse a terapeuta vagy az orvos ajánlásait.
Kezelés és megelőzés
Amint elkezdi használni a karját és a könyökét a tevékenységekhez, továbbra is használja a RICE módszert mind a fájdalom, mind a duzzanat kezelésére. A könyök 10-15 percig történő hevítése csökkenti a gyulladást és a duzzanatot, és enyhíti a fájdalmat. A könyök közelében lévő alkarhoz a sérült izmok védelme segíthet.
Mivel a visszaesés gyakori, ne térjen vissza gyorsan a tevékenységbe. Tegye meg a megelőző gyakorlatokat, amelyek következetesen erősítik az izmokat, még akkor is, ha a fájdalom megszűnik.
Végezetül, tartsd észben, hogy a könyökök fájdalma az íngyulladástól vagy a tendinopátiától függ, az azonnali kezelésnek tartalmaznia kell a pihenést. Ezután nézze meg, hogy meg tudja-e határozni a sérülés okait, és javítson. Ha a könyökök fájdalma túlzott mértékű, csökkentse vagy leállítsa ezt a tevékenységet, és találjon helyettesítő tevékenységet. Ha a fájdalom rossz technikától vagy rossz ergonómiától származik, forduljon edzőhöz vagy edzőhöz a készségfejlesztéshez. Ha megszünteti a sértő tényezőket, sokkal nagyobb a valószínűsége a teljes helyreállításnak.
Forrás:
Coombes et al. A kortikoszteroid injekciók és más injekciók hatékonysága és biztonsága a tendinopátia kezelésére: a randomizált, kontrollos vizsgálatok rendszeres áttekintése. A Lancet, 376. kötet, 9754. szám, 1751-1767. Oldal, 2010. november 20
Jobe, et al. "A könyök laterális és mediális epicondylitisje" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1994. január; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopathia a könyök köré. DeLee és Drez Ortopédiai Sporttudománya. 3. kiadás Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.