Kenőanyag-injekciók

Mi a Synvisc?

A térdgyulladás leggyakoribb oka a térd ízületi gyulladása . Ha a térdízület sima porcja vékony, viszonylag gyakran fáj a fájdalom. A térd ízületi gyulladás kezelése a fájdalom enyhítésére törekszik, miközben a kezeléseket a lehető legegyszerűbbnek tartja. A térd ízületi gyulladás nem operatív kezelése a fájdalomcsökkentésre összpontosul, elsősorban gyulladáscsökkentő gyógyszerek , aktivitás-módosítások, járóbeteg-segédeszközök és kortizon injekciók alkalmazásával .

Sajnálatos módon ezek a kezelések nem feltétlenül elegendőek a diszkomfort enyhítésére minden betegben. Ha a nem sebészi kezelések nem biztosítják a megfelelő enyhülést, a térdpótló műtét figyelembe vehető. Tudva, hogy az időzítés helyes- e a térdcserére, nehéz döntést hozni. Az ízületi kenőanyag-injekciók egy olyan kezelés, amely a térdizomzat tüneteinek enyhítésére szolgál, és késlelteti a térdpótló műtét szükségességét.

Hogyan működnek együttes kiegészítők?

A viszkozitást elősegítő gyógyszer egy injekciós gyógyszer, amelyet hialuronánnak neveznek. Az injektálható hialuronánt gyakran a "Synvisc" legelterjedtebb márkaneve említi. A hialuronán más márkanevei közé tartozik az Orthovisc , az Euflexxa és a Supartz.

Az egyesített kenőanyag-felvételek tipikusan a három térfogatú injektálás sorozataként vannak beadva a térdízületbe, mindegyik injekció körülbelül egy hétre elosztva. Néha ezeknek a gyógyszereknek nagyobb adagja beadható egyetlen injekcióban, ilyen a Synvisc One injekció.

A hialuronán, az anyagnak a viszkozitást elősegítő injekcióban lévő anyaga a normál ízületi folyadékban van jelen, és felelős a normál ízületi folyadék kenő tulajdonságainak. Az ízületi folyadék kenési hatásai lehetővé teszik, hogy az ízületek porcai felülete sima módon csússzon egymásra.

Ha a gyógyszert térdízületbe fecskendezi, akkor egyesek úgy gondolják, hogy ez egy úgynevezett kenés. Ezért lehet, hogy a viszkozitást a "térdízület" motorolajaként hallja. A hialuronán is bizonyítottan gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és elősegítheti a fennmaradó porc megőrzését az ízületben.

Segít?

Számos tanulmány vizsgálta a különféle viszkozitások hatását a térd ízületi gyulladás kezelésére. A vizsgálatok eredményei nem javultak a placebo injekciókhoz képest, a tünetek enyhe javulása miatt. Azonban a nagyobb, jobban megtervezett vizsgálatok nagyon kevés hasznot mutatnak ezekkel az injekciókkal.

Kezdetben nagyon reménykedtünk abban, hogy ezek a közös kenőanyagok hatásosak lennének a térd ízületi gyulladásos tüneteinek enyhítésére. A kisebb tanulmányok kis javulást mutattak a betegek számára, ezért az injekciók egyre népszerűbbé váltak. Sajnos a nagyobb vizsgálatok nem mutatták ezt a hatást. Különös jelentőséggel bír az, hogy amikor a vizsgálatok vakok voltak (így sem a betegek, sem az orvosok nem tudták, melyik kezelés - a viszkozitás vagy a placebo) volt a fecskendőben, a hatások elhanyagolhatóak voltak.

Alsó sor: Ha injekciót kap

Tehát hol hagyja el a betegeket?

Egyetlen tanulmány sem mutatta ki, hogy a kenéses injekciók nagy mennyiségű betegben hosszú ideig hatékony kezelést jelentenek. A korai érdeklődés ezekre a felvételekre alapult, főként kisebb, nem jól megtervezett vizsgálatokon alapult.

A másik oldalon sok betegnél esküszöm, hogy ezek az injekciók segítettek nekik, és az injekciók kevéssé hátrányosak. Egyetlen tanulmány sem talált súlyos káros mellékhatásokat a térdízületen alkalmazott kenőanyag-injekciók alkalmazásával kapcsolatban. Amikor a viszkozitást elősegítő injekciók előfordulnak, általában térdgyulladás gyulladása jelentkezik, amely rendszerint néhány napon belül leüleped.

Számos biztosító társaság kezdte megtagadni a viszkozitást elősegítő injekciók lefedettségét a klinikai hatékonyság hiánya miatt. Ha azonban érdekli az injekció, kérdezze meg kezelőorvosával, hogy ésszerű kezelést nyújtson a térd ízületi gyulladásának megkönnyebbülésében.

Forrás:

Strauss EJ, et al. "Hyaluronsav viszkozitásnövelés és osteoarthritis: jelenlegi alkalmazások és jövőbeli utasítások" Am J Sports Med. 2009 február 3.

Watterson JR és Esdaile JM. "Viszkozitásnövelés: terápiás mechanizmusok és klinikai potenciál a térd osteoarthritisében" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2000. szeptember / október; 8: 277-284.

Stanton T. "Második pillantás a viszkozitásnövelés hatékonyságára" AAOSNow. 2016. január, Page.