Tünetek Gyakran nem követik az orvosi tankönyveket
A szívbetegségek gyakran nem azonosak a nőknél, mint a férfiaknál. Ezek a különbségek, ha a nők és orvosaik nem ismerik fel őket, veszélyt jelenthetnek a szívbetegségben szenvedő nők számára.
A szabványos kardiológiai tankönyvekben sok helyet szentelnek a szívbetegségekkel jellemezhető tünetek leírásának. A legtöbb esetben ezek a "tipikus" tünetek a tünetek megszólalásának tűnnek, mivel a férfiak általában tapasztalták őket.
És bár a kardiológusok (ezekre a tankönyvekre támaszkodva) a nőknél a szívbetegség tüneteit "atipikusnak" tartják, amikor úgy ítéli meg, hogy több nő hal meg a szívbetegségben, mint a férfiak, statisztikailag helyesebb lehet a férfiak a tünetek, mint azok, amelyek "atipikusak".
Ha olyan nő vagy, aki olyan tüneteket tapasztal, amelyekről úgy gondolja, hogy a szívéhez kapcsolódik, orvoshoz kell fordulnia. Íme néhány példa arra, hogy a nők által tapasztalt szívbetegség tünetei eltérhetnek a férfiak által tapasztalt tünetektől.
Angina nem feltétlenül egyenlő a mellkasi fájdalom a nők
Az anginát tipikusan olyan nyomásérzékeny mellkasi fájdalomnak nevezik, amely sugárzik az állkapocsra vagy a vállára, és általában olyan férfiaknál, akik általában pontosak. De sok anginás nõ egy forró vagy égõ érzést, vagy éppen érzékenységet jelent, amely a háton, vállon, karon vagy állkapocson helyezkedhet el.
És gyakran nincsenek tényleges mellkasi kényelmetlenségük egyáltalán.
Bármelyik jó orvos gondolja az angina lehetőségét, ha egy beteg (bármelyik nemtől) bármilyen, a fájdalmas kellemetlenséget ír le, amely bárhol a derék fölött helyezkedik el. Az orvosokat nem szabad "atipikus" leírással eldobni.
Mivel azonban sok orvos továbbra is úgy gondolja, hogy a koszorúér-betegség viszonylag szokatlan a nőknél, az ilyen tüneteket pusztán izom-csontrendszeri fájdalomra vagy gasztrointesztinális (vagy kevésbé forgatható) érzelmi zavarokra írhatja.
A normál koszorúér artériák gyakoribbak a nőknél
Ráadásul a nők sokkal nagyobb valószínűséggel vannak, mint a férfiak, amikor anginát tapasztalnak, amikor a szívkoszorúér-artériák a " szív " katéterezés során teljesen "normálisnak" tűnnek. Ezeket a nőket gyakran mondják, hogy tüneteik egy gyomor-bélrendszeri betegség (vagy még rosszabb, hogy a tünetek a fejükben vannak) következtében jelentkeznek, amikor valójában jelentős szívproblémával járnak.
A szívroham is más, túl
A szívroham és az akut koszorúér-szindróma a nőknél másképp viselkedik, mint a tipikus férfiakban. Gyakran szívrohamban szenvedő nők hányingert, hányást, emésztési zavarokat, légszomjat vagy egyszerűen hirtelen és rendkívüli fáradtságot tapasztalnak - de mellkasi fájdalmat nem. Sajnálatos módon az orvosok számára könnyű ilyen tüneteket tulajdonítani a szívén kívül. A nőknél nagyobb valószínűséggel van a csendes myocardialis infarktus - vagyis szívrohamok bármelyik akut tünet nélkül, melyeket csak későbbiekben diagnosztizálnak, ha későbbi kardiális tünetek jelentkeznek.
A nők hajlamosak a tüneteik minimalizálására
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a nők hajlamosak kevésbé panaszkodni a szívbetegségükre, mint a férfiak, ezért nem tudják figyelmeztetni az orvosukat olyan tünetekre, amelyeket tényleg nem szabad figyelmen kívül hagyni. Miért tennék ezt, tiszta spekuláció. Lehet, hogy a nők sokkal inkább sztikusok, mint a férfiak, vagy talán belefáradtak, hogy orvosok mondják, hogy csak aggódnak. Mindkét esetben fontos, hogy közölje kezelőorvosával az esetleges új vagy zavaró tünetet, amely akár távolról is kapcsolódhat a szívéhez.
Mikor kell a nők orvosi segítséget kérni a lehetséges szívbetegségekhez?
Tekintettel arra, hogy a nőknél a szívbetegségek nem követik a tankönyvet, hányan tudhatják, mikor orvosi segítséget kell kérnie olyan tünetekért, amelyek szívükhöz kapcsolódhatnak?
A követendő szabály valóban nagyon egyszerű - ha úgy gondolja, hogy ez a szívéhez kapcsolódik, forduljon orvoshoz. Íme néhány konkrét irányelv, amelyek segíthetnek:
Kérjen orvosi segítséget, ha anginásod van
Azonnal menjen orvosához vagy a sürgősségi szolgálatba, ha az alábbi tüneteket tapasztalja:
- Fájdalom, nyomás, égés vagy összepréselés a mellkason, az állkapcsokon, a vállakon, a háton vagy a karokon, legfeljebb 5 - 10 percig
- Az elmulasztott, 5-10 percig tartó rövid légzés epizódjai
- Palpitáció epizódok szédüléssel vagy szédüléssel
Kérjen orvosi segítséget, ha szívrohamot kaphat
Hívja azonnal a 911-et, ha bármelyik alábbi tünet észlelhető:
- Több mint 5-10 percig tartó, megmagyarázhatatlan légzési elégtelenség
- Hirtelen súlyos hányinger, hányás vagy emésztési zavar
- Hirtelen izzadás ok nélkül
- Hirtelen, megmagyarázhatatlan extrém fáradtság
- A tudat vagy az ájulás elvesztése
- Hirtelen, megmagyarázhatatlan, pánikszerű érzés
Ismét a kulcs az, hogy meghallgassa a testedet, és kövesse az ösztönöket. Ha olyan tünetet észlel, amely bármilyen módon zavaró Önre, ami akár távolról is kapcsolódhat a szívéhez, kérje ki magát. Ha az orvos levág, akkor az orvosra gondol, és nem rád. Ez egyben arra is utal, hogy itt az ideje, hogy új orvoshoz jusson, aki ténylegesen megteszi a szükséges lépéseket a tünetei alján.
Forrás:
Lehmann JB, Wehner PS, Lehmann CU, Savory LM. A nemi előítéletek a mellkasi fájdalom értékelésében a sürgősségi osztályon. Am J Cardiol 1996; 77: 641.
Mosca L, Manson JE, Sutherland SE, et al. Szív- és érrendszeri megbetegedések a nők körében: az amerikai szívszövetség egészségügyi szakembereinek nyilatkozata. Írásos csoport. Circulation 1997; 96: 2468.