Sérülés a ligamentumok felett a boka
Nagy bokaízületet alkalmaznak egy adott bokarészláng sérülésének leírására. Általában, ha valaki megrántotta a bokáját , a szalagok, amelyek körbeveszik a boka ízületét, szakadnak. Ezek a sérülések általában fájdalmat és duzzadást okoznak a boka körül.
Nagy boka fojtás akkor fordul elő, ha a boka feletti nagy ínszalag sérül, amely összekapcsolja az alsó láb két csontját.
Ez a két csont, a tibia (csontcsont) és a fibula, a térdtől a bokáig vezet. Ezek a szalagminták, amelyeket szindoszmoszisnak vagy szindeszmotikus szalagnak neveznek.
Azok a betegek, akik magas bokafoltot tartanak fenn, károsítják ezt a szindeszmotikus ínszalagot . A sportban fellépő csavarás vagy forgás, különösen akkor, ha a láb külső oldalra fordul. Az ínszalag is társuló károsodást okozhat, gyakoribbak az alacsony bokaízületi gyulladások és még a boka törések is . Az ínszalag felszakadhat, ha a bokacsontok megtörik, és a törés be van állítva.
A magas boka gyűrű tünetei
A magas bokafüggetlenség a többi bokapermethez hasonló tüneteket okoz, de a betegek gyakran panaszkodnak a fájdalomról, amikor a bokát kifelé fordítják (kívülről fordulnak), vagy amikor a borjú meg van szorítva. Ez a későbbi megállapítás, az úgynevezett "squeeze teszt", a klasszikus szindexzmotikus teszt, de nem nagyon megbízható a diagnózis felállításához.
Lehet, hogy képes járni, de fájdalmad van a boka szintje fölött, magasabb, mint a legtöbb ingerlésnél.
Ha egy szindeszmotikus sérülés gyanúja merül fel, kezelőorvosa speciális röntgensugaras vizsgálatokat végezhet a bokáról, amit stressz-nézeteknek neveznek. A boka normálisnak tűnhet a rutin röntgensugaraknál még szindeszmotikus sérülés esetén is, de ha az ínszalag feszült, akkor a sérülés súlyosságától függően a bokaízület rendellenes összehangolása lehet.
Olyan teszteket, mint például a CT vagy az MRI, szintén fel lehet használni a magas bokafeszülés megítélésére, bár rutinszerűen nem szükségesek.
A magas boka kifordítása
A szindeszmotikus sérülések általában nem gyógyulnak, és gyakoribbak a bokaízületek, ezért a sportolók edzői és edzői gyakran aggódnak a magas bokafeszülés miatt. Kezelőorvosa először meghatározza, hogy a sérülés stabil vagy instabil. Ha a sérülés stabil (azaz a boka ízület normálisan működik), akkor a nagy bokaízülést kezelni lehet öntött formában, általában 6 hétig.
Ha a sérülés instabil, akkor szükség lehet műtétre a bokaízület stabilizálása érdekében. A sebész tipikusan egy vagy két csavart helyez el a sípcsont és a fibula között, hogy a csontokat megfelelő helyzetben tartsa, míg a szindeszmotikus ligament meggyógyul. A szindoszmotikus sérülések rögzítésének számos módja van, mindegyik potenciális kockázattal és előnyökkel jár.
Mivel a syndesmosis egy ínszalag, képesnek kell lennie arra, hogy kis mennyiségeket mozgasson. Az ínszalag gyógyulása után egyes sebészek eltávolítják a csavarokat, hogy a csontok újra normális mozogni tudjanak. Egyéb sebészek javasolják, hogy hagyják a csavarokat a helyükön. Azonban gyakran megtörik az ismétlődő stressz következtében.
Beszélhet a sebészével a csavar eltávolítással.
Forrás:
Amerikai Ortopéd Láb- és Becsület Társaság. Magas bokafolt.
Zalavras C és Thordarson D. "Boka szindeszmotikus sérülés" J Am Acad Orthop Surg 2007 június; 15: 330-339.