A kétéves tanulmányi eredmények közös meggyőzőek
A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy az emberek, akik félnek vagy nem képesek felfedni HIV-státusukat, nagyobb kockázatot jelentenek az elszigeteltség és a depresszió veszélyének. Ez viszont nehezebbé teheti megőrizni a szükséges gyógyszer-adathordozó szintet ahhoz, hogy a vírust teljes mértékben elnyomja, különösen, ha a HIV-fertőzéseket titokban kell tartani.
A józan ész tehát azt mondaná, hogy azok, akik nem tudják nyilvánosságra hozni HIV-státuszukat, a betegség és a halál nagyobb kockázatával járnának, mint azok, akik.
Az elmúlt években a tudósok elkezdték tesztelni ezt a feltételezést, és meglepő következtetésekre jutottak.
A nem nyilvánosságra hozatal aránya
A Londoni Antiretrovirálisok, a Szexuális Átviteli Kockázat és Attitűdök (ASTRA) kohorszja kétéves vizsgálatot végzett, összesen 3,258 HIV-pozitív férfit és nőt vett fel az Egyesült Királyságban nyolc klinikában. A résztvevők heteroszexuális nőket , férfiakat, férfiakkal (MSM) , heteroszexuális férfiakkal, akiket mindegyiket 2009 és 2011 között figyeltek meg.
A résztvevőket mindegyikük megkérdezte, hogy meghatározták-e az állapotukat "társadalmi" körüknek "senki", "néhány" vagy "leginkább" vagy "egésze". Az alkalmi szexpartnereknek való közlés nem szerepelt.
Összességében elmondható, hogy az MSM valószínűleg csak HIV-fertőzöttséggel fedte fel HIV-állapotát mindössze öt százalékkal, amelyek egyáltalán nem hoztak nyilvánosságra. Ezzel szemben a heteroszexuális nők 16 százaléka és a heteroszexuális férfiak 17 százaléka nem hozta nyilvánosságra.
A különbség nagyrészt annak a felfogásnak tulajdonítható, hogy az MSM közösségben való közzététel "társadalmi büntetése" jóval kisebb volt, mint a többi csoportban.
Mindent egybevetve a kutatók képesek voltak azonosítani a következő közzétételi mintákat:
| Közzétéve | Férfiak Sex with Men (MSM) | Heteroszexuális Nők | Heteroszexuális Férfiak |
| Senki | 5% | 16% | 17% |
| Nincs család | 40% | 33% | 39% |
| Nem barátok | 14% | 43% | 56% |
| Nincs munkatárs | 54% | 84% | 84% |
| Néhány család | 32% | 44% | 47% |
| Néhány barát | 56% | 38% | 50% |
| Néhány munkatárs | 39% | 13% | 14% |
| A legtöbb vagy az összes család | 27% | 20% | 17% |
| A legtöbb vagy az összes barát | 30% | 8% | 17% |
| A legtöbb vagy az összes munkatárs | 6% | 3% | 2% |
Nem meglepő, hogy a házastársnak vagy a stabil partnernek nem volt nyilvánosságra hozatala a legmagasabb a heteroszexuális nők körében (13%), ezt követte a heteroszexuális férfiak (10,9%) és az MSM (4,9%).
A női fogyatékosság, az erőszak, a gazdasági egyenlőtlenség és más nemi egyenlőtlenségek veszélye csak néhány oka annak, hogy a nők egyharmada nem tudta nyilvánosságra hozni.
Nem nyilvánosságra hozatal és egészségügyi eredmények
Az egyes résztvevők közzétételi státuszának megállapítása után a kutatók olyan tényezőkben vettek részt, mint a kor, a faj, a vallás, a kezelési státusz, a szociális támogatás és az egyén egészségi állapota a diagnózis idején.
Ezeket a résztvevők kezelési és egészségi állapotával hasonlították össze a kétéves vizsgálat végén, többek között:
- A kábítószer-adherencia szintje
- A virális szuppresszió szintje (a vírusterhelés alapján mérve)
- Depresszió és szorongás
Amit a nyomozók találtak, az volt, hogy a nyilvánosságra hozatalnak önmagában nem volt semmilyen hatása ezekre a kérdésekre, és hogy az egyének, akik úgy döntöttek, hogy nem hoznak nyilvánosságra, nem jelentenek nagyobb kockázatot a rossz egészségre, mint azok, akik tették.
Amit megtettek, az az volt, hogy a rossz egészségi állapot más tényezőkhöz kapcsolódott, beleértve az idősebb kort, a fekete etnikumot , a közelmúltbeli HIV-diagnózist és nem a HIV-kezelést.
Az MSM mellett a vallással való kapcsolattartás a rosszabb egészséggel is társult.
Egy Word From
Bár az eredmények azt sugallják, hogy a HIV felfedése nem olyan fontos - hogy csak finomkodni tudsz, hogy közzé teszed-e az állapotodat vagy sem - sokan azt állítják, hogy a tanulmány nem veszi figyelembe a titoktartás, az elszigeteltség és a szégyenérzet hatását egy személy egészségére hosszú távon.
Ma a gyógykezelés "bocsánatát" kínáló jobb terápiákkal a hangsúly a HIV-nek mint elszigetelt fegyelem kezeléséért elsősorban a HIV kezeléséért felelős, mivel a HIV-t a személy egészségének részeként kezelik.
És itt vannak olyan kérdések, mint az elszigetelés és a szociális támogatás hiánya. Független tényezőként mindkettő kapcsolódik az egészségügyi ellátás fokozatos megszüntetéséhez, valamint az összes halálozás kockázatának növekedéséhez. Egyszerűen fogalmazva, a társadalmi elszigeteltség nem javítja semmilyen betegséget, HIV-et vagy más módon.
A lényeg az, hogy a HIV-fertőzöttek nagyobb valószínűséggel halnak meg egy nem HIV-vel kapcsolatos betegségben, mint HIV-fertőzötteknél. Ezen túlmenően ezeknek a betegségeknek (mint például a rák és a szívbetegségek ) többsége 10-15 évvel korábban fordul elő, mint az általános populációban.
Bár a HIV nem nyilvánosságra hozatala nem feltétlenül befolyásolja a vírus ellenõrzésére való képességét, hatása az általános egészségi állapotra és jólétre sokkal károsabb lehet.
> Forrás:
> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. és mtsai. "A HIV szterostátus és a pszichológiai tényezők, az ART nem tapadóképességének és a vírusellenes terhelésnek az Egyesült Királyságban élő HIV-fertőzöttek közötti kapcsolatának nyilvánosságra hozatala". AIDS viselkedése. 2017-re; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.