A húgyúti fertőzések gyakran enyheek és néha önmagukban is megoldódnak, mint amennyi elegendő folyadék, és talán enyhe over-the-counter (OTC) fájdalomcsillapító. Ha azonban több mint két napig tart, rövid idő alatt antibiotikumot kaphat. Ez különösen akkor igaz, ha a fertőzés a húgyhólyagtól a veséig terjed.
Ilyen esetekben az otthoni gyógyszerek és fájdalomcsillapítók valószínűleg nem nyújtanak megkönnyebbülést, és növelhetik a szövődmények kockázatát.
Otthoni jogorvoslatok
Miközben az antibiotikumokat általában a húgyúti fertőzés kezelésére írják fel, az elmúlt években az attitűdök megváltoztak az antibiotikum-rezisztens E. coli és más baktériumok növekvő aránya miatt. Ma egyes orvosok nézni és várakoztatni fognak, ha egy UTI nem szövődöm, és kisebb tünetei vannak.
Európában például az orvos gyakran 48 órás késleltetett receptet ad a páciens mérlegelésére. Hasonló gyakorlatokat fogadnak el egyes orvosok az Egyesült Államokban. Néhány tanulmány azonban azt sugallja, hogy az antibiotikumok visszatartása magasabb UTI-szövődmények kockázatát eredményezheti, és a legtöbb szakértő nem fogadta el ezt a gyakorlatot.
Az antibiotikumok szükségességének minimálisra csökkentése a kisebb intravénás infarktus kezelésével kapcsolatban számos kipróbált és valódi jogorvoslat létezik:
- Igyon sok vizet. Egyszerűen a húgyúti traktus megtartásával megszabadulhat a keringő baktériumok közül több a hólyagban vagy a vesékben. Célja, hogy naponta legalább nyolc pohár vizet (vagyis körülbelül fél gallont) inni. Egy aktív fertőzés során feltehetőleg akár 16-ra is felveheti, ha szükséges. A cél az, hogy gyakran vizeljetek és vizeljetek, soha ne tartsuk be és menjünk olyan gyakran, amire szükségünk van.
- Drink áfonyalé. Hosszúan dicsérte az UTI-k kezelésére való képességét, az áfonyalé tartalmaz olyan vegyületeket, amelyek arra gondoltak, hogy megakadályozzák, hogy a baktériumok a húgyutak falához tapadjanak. Míg néhány tudós nyilvánosan kétségbe vonta ezeket az állításokat, a Boston Egyetem Orvostudományi Egyetem kutatása arra a következtetésre jutott, hogy a 24 hetet meghaladó napi 24 ezer pohár áfonyaléta 45 százalékkal csökkentette az UTI-k megismétlődését.
- Növelje a C- vitamin bevitelt. A C-vitamin segíthet az enyhe húgyúti fertőzés kezelésében a vizelet savasságának növelésével és a baktériumok kevésbé megfelelő befogadásával. Szükség esetén napi kiegészítéssel növelheti táplálékának bevitelét.
Ezzel szemben kerülje az olyan ételeket vagy italokat, amelyek irritálhatják a húgyutakat és / vagy gyulladhatnak a tünetek. Ez magában foglalja a fűszeres ételeket, az alkoholt, a koffeint és a citrusféléket.
A fűtőtest, a forró vizes palack vagy a melegedés a hasra vagy a hátra melegítéssel segítheti a hólyagfertőzés kellemetlenségét.
Over-the-Counter Terápiák
Az over-the-counter gyógyszerek elsősorban az UTI diszkomfortjának és fájdalmának enyhítésére szolgálnak. Ezek közé tartoznak a nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok), mint az Advil (ibuprofen) vagy fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítók, mint a Tylenol (acetaminofen ).
Egy másik gyógyszer, amelyet fenazopiridin néven ismerünk, kifejezetten a húgyúti fájdalom kezelésére szolgál. A vény nélkül kapható alacsonyabb dózisban és az ilyen márkanevekkel, az Azo vagy az Uristat forgalmazásával kapható.
A nagyobb erősségű készítmények vénykötelesek, és általában a fájdalomcsillapításra kerülnek mindaddig, amíg az antibiotikumok képesek a fertőzés szabályozására. A fenazopiridin szedése során kerülni kell az alkoholt, mert májkárosodást okozhat. Gyakori mellékhatások közé tartozik az álmosság, fokozott szomjúság, gyomorfájás, fáradtság, hányinger és hányás.
előírások
Míg egyesek szívesen kapnak antibiotikumokat a tüneteik kezelésére, ezeket a gyógyszereket csak szükség esetén (és a szükséges legrövidebb idő alatt) orvosok írják fel, és megfelelően alkalmazzák a gyógyszerrezisztencia kockázatának csökkentésére.
Ez azt jelenti, hogy az UTI-k túlnyomó többségét a baktériumok okozzák, és mint ilyeneket antibiotikumokkal kezelik. A gyógyszer kiválasztása nagyban függ attól, hogy a fertőzés a húgyhólyag (cystitis) vagy a vesék (pyelonephritis) között van-e.
Cystitis kezelés
A nem szövődményes cystitis kezelésére alkalmazott első vonalú antibiotikumok közé tartoznak a következők:
- Trimetoprim-szulfametoxazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin-monohidrát
- Fosfomycin
A cystitis tünetei általában a kezelés megkezdésétől számított hat napon belül feloldódnak. A kezelés hosszabb időt vehet igénybe, ha ismétlődő UTI-k vannak, vagy súlyos húgyúti tünetei vannak. A gyakori mellékhatások közé tartozik a fejfájás, szédülés, gyomorpanasz, fáradtság, émelygés, hányás, viszketés és bőrkiütés.
A nitrofurantoin és a fosfomicin kerülendő, ha bármilyen vesefertőzés jelei vannak, beleértve a fájdalomcsillapítást, a láz, az émelygést, a hányást és a hidegrázást.
Pyelonephritis kezelés
Az akut vesefertőzések kb. 90% -a kezelhető orális antibiotikumokkal. A legelterjedtebbek közé tartoznak a következők:
- A fluorokinolonok (mint például a ciprofloxacin és a levofloxacin)
- Cefalosporinok (például ceftriaxon)
- Penicillin
- amoxicillin
- Augmentin (amoxicillin-klavulanát kálium)
Az enyhébb fertőzésben szenvedő betegek csak 5-7 napos kezelést igényelhetnek. Ezzel szemben a várandós nők hét-tizennégy napos kurzust igényelhetnek, míg az immunrendszert érintő emberek 21 napos kezelést igényelhetnek. Súlyos esetekben intravénás (IV) és orális antibiotikumok kombinációjára lehet szükség.
A fluorokinolonok a terhességi C kategóriás gyógyszerek (azaz születési rendellenességeket okoztak állatkísérletekben), és nem szabad terhesség alatt használni.
Az ajánlott antibiotikumok mellékhatásai ugyanolyanok, mint a cystitis esetében. Azonban bizonyos gyógyszerek (pl. A penicillin) potenciálisan életveszélyes, egész test allergiát okozhatnak anaphylaxisnak . Ha nem kezelik, az anaphylaxis sokkhoz, kómához, szív- vagy légzési elégtelenséghez és halálhoz vezethet.
Complementary Medicine (CAM)
Bár számos alternatív megközelítést javasoltak a húgyúti fertőzés kezelésére vagy megelőzésére, ezekről a bizonyítékok hiányoznak.
Egyesek, például a probiotikumok , nem mutattak ugyanolyan előnyöket a húgyutakra, mint más szervrendszerekre. Mások, mint az UTI-terápiát támogató cink-kiegészítők, bizonyítottan növelik a húgyúti szövődmények kockázatát.
A hagyományos kínai orvoslásban (TCM) használt egyéb népi jogorvoslatok - mint például a fokhagyma, a torma, a trombita és a szalvia plebeia - kevéssé haszonnal jártak az UTI-k kezelésében vagy megelőzésében néhány rendelkezésre álló tanulmányban, amelyek kutatják felhasználásukat.
Amint azt fentebb említettük, az áfonyalé lehet egy lehetséges megoldás. Az áfonya-kiegészítők , amelyek jellemzően kaplett készítményekben is kaphatók, szintén rendelkezésre állnak.
D-mannóz
Az egyik olyan táplálékkiegészítő, amely az utóbbi években felkeltette a figyelmet, egy egyszerű cukor, amely áfonya és más D-mannóz nevű növényekből származik. A legtöbb cukorral ellentétben a D-mannóz nem könnyen lép be a véráramba, és gyorsan változik 30-60 perc alatt a testből.
Mivel a D-mannóz nem metabolizálódik, ugyanúgy nem emeli meg a vércukorszintet, mint más cukrok. Ehelyett megköti a bélrendszer bélését, és megakadályozza, hogy a baktériumok csatlakozzanak az epitheliális sejtekhez és fertőzjenek meg.
Bár nincs bizonyíték arra, hogy a D-mannóz kezelhetné a húgyúti fertőzést, a World Journal of Urology-ban közzétett 2014-es tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akik naponta D-mannóz port tartalmaztak, alacsonyabb UTI-visszatérést mutattak azokhoz képest, akik placebót szedtek. Ezenkívül a D-mannóz napi alkalmazása ugyanolyan hatásosnak bizonyult az UTI recidíva megelőzésében, mint az antibiotikum nitrofurantoin napi alkalmazása.
Ezzel azt mondják, a D-mannóz-kiegészítők okozhatnak puffadást, laza székletet és hasmenést. Túlzott dózisok esetén azt is érinti, hogy a D-mannóz vese károsodáshoz vezethet. Mint ilyen, beszélje meg kezelőorvosával, mielőtt ezt vagy bármely más OTC gyógyszert, kiegészítést vagy gyógynövényes gyógyszert szed.
> Források:
Flores-Mirele, A .; Walker, J .; és Caparon, M. húgyúti fertőzések: epidemiológia, fertőzési mechanizmusok és kezelési lehetőségek. Nat Rev Microbiol. 2015-ig; 13 (5): 269-84. DOI: 10,1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. és Buxton, M. Alternatív megközelítések az akut, nem szövődményes húgyúti fertőzés hagyományos nők kezelésére. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; és Craig, J. Cranberries a húgyúti fertőzések megelőzésére. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; és az Altarac, S. D-mannóz por recidív húgyúti fertőzések megelőzésére nők esetében: randomizált klinikai vizsgálat. Világ J Urol. 2014-ig; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. Az áfonyagyártó ital fogyasztása csökkentette a klinikai húgyúti fertőzés epizódok számát olyan nőknél, akiknek a közelmúltban húgyúti fertőzései voltak. Am J Clin Nutr. 2016-ra 103 (6): 1434-1442. DOI: 10,3945 / ajcn.116,130542.