A jelek változhatnak nőkben, férfiakban, gyermekekben és idősekben
Azok, akiknek valaha is volt húgyúti fertőzése (UTI), jól tudják, hogy milyen frusztráló és kellemetlen lehet. Még egy enyhe betegség is okozhat fájdalmat vizelés közben, fokozott vizelési inger, vér és genny a vizeletben. Ha a fertőzés a húgyhólyagból a vesék felé mozdul el, az állapot rosszabbodhat, súlyos hátfájást, émelygést, hányást és ritka esetekben vesekárosodást okozva.
És nem csak a felnőttek, akiket érintenek. Újszülöttek és gyermekek is kaphatnak UTI-kat, és az idősek előfordulása időnként életveszélyes lehet. Az UTI tüneteinek és tüneteinek ismeretében gyógykezelést igényelhet, és elkerülheti a túlságosan gyakori fertőzés komplikációit.
Gyakori tünetek
A húgyúti fertőzés tüneteit nagymértékben meghatározza a vizeletben való elhelyezkedése. Általánosságban elmondható, hogy kétféle UTI létezik:
- Az alsó húgyúti fertőzés az, ami a húgyhólyagban vagy a húgycsőben fordul elő (a cső, amelyen keresztül a vizelet kilép a testből). Általában hólyagfertőzésnek hívják.
- A felső húgyúti fertőzés magában foglalja a veséket és uretert (a csatornát, amelyen keresztül a vizelet a vesékből a hólyagba jut). A vesék fertőzését pélénefritisznek is nevezik.
Alsó húgyúti fertőzés (Hólyagfertőzés)
Az alsó húgyúti fertőzés jellemzően akkor fordul elő, amikor a baktériumok bejutnak a húgycsőbe, és fertőzést okoznak a húgyhólyagban.
Amikor tünetek jelennek meg, gyakran kezdik a fájdalmas fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel a medencében vagy a húgycsőben. Általában órákon belül az UTI jellemző tünetekkel jár, beleértve:
- Fájdalom vagy égetés a vizelés alatt ( dysuria )
- A vizeletürítés iránti igény (vizeletürítés)
- Annak szükségessége, hogy éjszaka felkeljen vizeletre ( nocturia )
- A vizelet visszatartásának képtelensége (vizeletinkontinencia)
- Gyakori, kis mennyiségű vizelet átadása
- Szagtalan vizelet
- Felhőszakadt vizelet, melyet a mirigy okoz ( pyuria )
- Véres vizelet ( hematuria )
- Pus ürítés a húgycsőből
- Alsó hasi kellemetlenség
- Női kismedencei fájdalom
- Alacsony fokú láz
- Fáradtság
Felső húgyúti (pyelonephritis)
A vesékre vándorolt húgyhólyag-fertőzést általában komolynak tekintik és sürgős orvosi ellátást igényel. A pyelonephritis szisztémás (all-body) tüneteket okozhat, amelyek nemcsak jobbak, hanem gyakran gyengítik őket.
A pyelonephritis jelei lehetnek:
- A magas láz (100,4 fok felett)
- Testhervadások
- Szúrások (reszketés és izzadás a hőmérséklet emelkedésével együtt)
- Hányinger vagy hányás
- Fájdalom (fájdalom, amely általában mély és magas a háton vagy az oldalakon, bár jelen lehet a felső hasban)
Speciális populációk
A csecsemők, a kisgyermekek és az idősek szintén gyakoriak az UTI-k által, gyakran nagyon eltérő módon. A legfontosabb kihívás a nagyon fiatalok és a nagyon öregek között az, hogy a klasszikus jelek gyakran hiányoznak, vagy más okok miatt kerülnek feltüntetésre.
Különösen az újszülötteknél az egyedüli nyomok lehetnek tartós nyüzsgés vagy sírás, miközben furcsa szagú vizelettel és elutasítással jár.
Ezért fontos, hogy minden orvoson mindig beszéljék a baba és a húgyúti szokásairól, bár enyhe vagy véletlenszerű változások tűnhetnek fel.
Ezzel szemben a kisgyermekek és fiatalabb gyermekek UTI-jának jelei jellemzőbbek lehetnek, és lehetnek a dysuria, a húgyúti sürgősség, a nappali inkontinencia (enureszis), vagy a nemi szervek dörzsölése vagy megragadása.
Az idős embereknél alkalmazott UTI általában nem rendelkezik más, felnőttek hagyományos tüneteivel. Ezek közé tartozhatnak a vizelet inkontinencia és a mentális zavartság (a vér-agy gátjának bakteriális penetrációja). Ha a szeretteid régebbi, a legfontosabb nyomok, amelyekre figyelni kell, hirtelen változások a viselkedésben és a húgyhólyag-szabályozásban, különösen ha alsó hasi fájdalom vagy erősen szaggató vizelet kísér.
szövődmények
Az UTI-szövődmények gyakran kezeletlen vagy nem kezelt fertőzés következtében jelentkeznek. A kockázat magas az olyan betegeknél is, akiknek az alapbetegsége, cukorbetegsége vagy betegsége van, amely immunvesztést okoz (például HIV).
A húgyúti fertőzés szövődményei a következők:
- Az ismétlődő UTI-k, amelyek legalább két alkalommal fordulnak elő hat hónap alatt vagy négyszer egy évben, leggyakrabban a nőknél
- Uretrális szűkület ( szűkület ) a visszatérő fertőzésekben szenvedő férfiaknál
- A koraszülés és az alacsony születési súly nagyobb terhességi kockázata
- Állandó vesekárosodás
- Szepszis (potenciálisan életveszélyes, teljes testű gyulladásos válasz, amelyet súlyos fertőzés okoz)
A gyermekek
Mivel a húgyúti fertőzés az újszülöttekben gyakran kevés, ha van ilyen, az UTI klasszikus jeleit illetően, a gyermek csak tünetekké válhat, ha a szepszis (más néven urosepsis ) fejlődik. A szepszis mindig orvosi vészhelyzetnek számít.
Menjen egy sürgősségi segélyhívó helyiségbe, vagy hívja a 911-et, ha a baba az alábbi tünetek valamelyikét vagy egészét fejti ki:
- A szemek és a bőr sárgasága ( sárgaság )
- Magas láz
- Csökkentett hang (floppiness)
- Hányás
- Felhős vagy véres vizelet
- Szabálytalan légzés
- Sápadtsó vagy akár kékes bőr tónus ( cianózis )
- A fejfájás puha foltja, melyet az agyhártyagyulladás alakul ki
Az időseknél
Mivel az UTI-k gyakran hiányoznak az idősek körében, a fertőzés csak akkor válik nyilvánvalóvá, ha az uroszózis az agyra és más létfontosságú szervekre is hatással van.
A veszélyes szövődmények közé tartoznak a tünetek:
- Abnormálisan gyors pulzusszám ( tachycardia )
- Magas láz vagy hipotermia (a test hőmérséklete 95 fok alatti)
- Nehézlégzés vagy légszomj ( nehézlégzés )
- Erős izzadás
- Hirtelen szélsőséges szorongás
- Súlyos hát, hasi vagy kismedencei fájdalom
- Az agyi gyulladás (encephalitis) kialakulása által kiváltott demencia-
Ha nem kezelik, a szepszis szeptikus sokkhoz , szervi kudarchoz és halálhoz vezethet.
Mikor kell egy orvost látni?
Bár az enyhébb UTI-k gyakran elhullanak kezelés nélkül, nem szabad elkerülni az orvoslátást, ha a tünetek több mint egy napig fennmaradnak.
Ezzel azt mondják, hogy ha vesefertőzés jeleit fejti ki, beleértve a fájdalmat, émelygést vagy hányást, azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Ha Ön terhes, soha ne szedjen esélyt az UTI-kkal, különösen ha cukorbetegségben, HIV-ben vagy korábbi fertőzésekkel rendelkezik. Az enyhe tüneteket is meg kell vizsgálni, kezelni és ellenőrizni, hogy biztosítsák a fertőzés teljes körű tisztázását.
Kivétel nélkül a szepszisre utaló tünetek orvosi vészhelyzetként kezelendők. Ez különösen igaz a csecsemőknél vagy az időseknél.
> Források:
> Heppner, H .; Yapan, F .; és Wiedermann, A. "Urosepsis a geriátriai betegeknél." Aktuelle Urol. 2016-ra 47 (1): 54-9. DOI: 10.1055 / s-0041-106184.
Robinson J .; Findlay, J .; Lang, M. és mtsai. "A csecsemők és a gyermekek húgyúti fertőzései: Diagnózis és kezelés." Paediatr Child Health. 2014 19 (6): 315-19.
> Schwartz, B. (2014) "Húgyúti fertőzések". In: Levinson, W. eds. Az orvosi mikrobiológia és immunológia áttekintése, 13e . New York, NY: McGraw-Hill Oktatás.
> Solomon, C. "Időseknél a húgyúti fertőzések." N Engl J Med . 2016; 374: 562-571. DOI: 10,1056 / NEJMcp1503950.