Áttekintés
A hepatitis olyan betegség, amely bármilyen típusú májgyulladást magában foglal, olyan összetett folyamat eredménye, amely akkor következik be, amikor a máj sérülést szenved. Ez zavaros lehet, ha olyan típusú hepatitis van, amely nem fertőző betegség. A hepatitisz szó egyszerűen felosztható a "hepa" kifejezésre, amely utal a májra, és "itis", amely gyulladásra utal.
típusai
Akut vs. Krónikus hepatitis
Az akut és krónikus kifejezések nem utalnak semmilyen hepatitiszre, hanem csak a tünetek (vagy fertőzés) időtartamára alapulnak. Az orvosok gyulladása kevesebb, mint hat hónapig heveny hepatitis és heveny hepatitisz hat hónapnál hosszabb gyulladása.
Fertőző vagy nem fertőző hepatitis
Míg a májgyulladás számos oka van, a klinikusok két fő kategóriába sorolják: vírusos hepatitis és nem fertőző hepatitis.
A fertőző hepatitisz és a nem fertőző hepatitis számos különböző oka is létezik. Vessünk egy pillantást ezek közül néhányra
Vírusos hepatitis (fertőző hepatitis)
Amikor a legtöbb ember a májgyulladásra gondol, általában vírusos hepatitisre gondol. Mivel ezek a vírusok személyről emberre terjednek, az orvosok is vírusos hepatitis fertőző hepatitist neveznek. Öt vírus van, amelyek gyakran megfertõzik a májat, az A-tól E-ig terjedõ betûk betûinek használatával.
A vírusos hepatitis zavart okozza, hogy mindegyik vírus egy kissé eltérő betegséget okoz, és más módon terjed. Néhány ilyen vírusfertőzés akut, krónikus vagy mindkét hepatitis formát eredményezhet.
Az A-E hepatotrop vírusok közé tartoznak a következők:
- Hepatitisz A
- Hepatitisz B
- Hepatitis C
A vírusos hepatitisen kívüli egyéb fertőzések a máj vagy a hepatitis gyulladását okozhatják. Ezek tartalmazzák:
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr vírus (EBV) - Gyakran ismert fertőző mononukleózis vagy "mono"
Nem fertőző hepatitis
A hepatitis nem minden oka fertőző. Az olyan vegyi anyagok, mint az alkohol vagy a gyógyszerek károsak lehetnek a májra, és gyulladást okozhatnak. Emellett más egészségügyi problémák, mint a genetikai és anyagcserezavarok, az immunrendszerhez kapcsolódó sérülések és az elhízás, károsíthatják a májat, és gyulladáshoz vezethetnek. Mivel az ilyen típusú hepatitis nem terjedhet egyik személyről a másikra, a klinikusok nem fertőző hepatitisnek nevezik. Valójában minden olyan "sértés" a májra, amely gyulladást okoz, hepatitisnek számít. Néhány nem vírusos oka van a hepatitisnek:
- Autoimmun hepatitis - Az autoimmun betegségek azok, amelyekben a szervezet antitesteket termel és támad
- Alkoholos hepatitis (az alkohol bevitel három különböző szindrómát okozhat, beleértve az alkoholos hepatitist, a zsírmájat és a májzsugorodást)
- Kábítószer-indukált hepatitisz (sok olyan gyógyszer van, amely a máj gyulladását okozhatja, amely nagyon enyhe és életveszélyes lehet)
- Kémiai és toxikus expozíció (mivel a máj egyszerűen "méregtelenítő" rendszerként működik, nem meglepő, hogy sok vegyi anyag és toxin a környezetben gyulladáshoz vezethet)
- NASH vagy alkoholmentes steatohepatitis (az alkoholmentes zsírmájbetegség olyan állapot, amely leggyakrabban a túlsúlyos vagy elhízott betegekben fordul elő)
Egyéb formák
Fontos megjegyezni, hogy nem ritka, hogy az embereknek több mint egy típusú hepatitisük van, és valójában a hepatitis D csak azokban az esetekben fordul elő, akik korábban hepatitis B vírussal voltak fertőzöttek.
A fenti expozíciókon kívül, például az alkohol esetében, van néhány olyan genetikai körülmény, amely májbetegséghez vezethet, és növelheti a vírusos vagy nem fertőző májgyulladás súlyosságát. Ezek közül az egyik a hemochromatosis , melyben a felesleges vasat a májban tárolják, a másik pedig az alfa-1-antitripszin-hiány , egy genetikai állapot, amely mind májelégtelenséget, mind emphysemát okoz.
Tünetek
Számos tünet alakulhat ki akut vagy krónikus májkárosodás esetén. Mivel a máj különböző módon reagál a gyulladás okairól és időtartamáról, és egyesek tünetei vannak, és egyesek nem (tünetmentes állapotnak számít), csak orvos tudja mondani, ha hepatitis van.
Az akut vírusos hepatitis tünetei közé tartozik általában a fáradtság, a láz, az émelygés és a hányás, de ezek számos betegségben gyakoriak.
Míg sokan a hepatitist sárgasággal , sárgás bőrrel és fehér szemekkel társítják, ez gyakran előfordul, miután a fertőzés egy ideje folytatódott. Más nagyon gyakori tünetek, mint a hepatitisz előrehaladása a fáradtság, izom- és ízületi fájdalom, valamint étvágytalanság.
A hepatitis számos más tünete van, amelyek kevésbé gyakoriak, de nem kevésbé fontosak.
Diagnózis
A hepatitis sok oka számos módot teremt a betegség tesztelésére . Az egyik alapvető teszt az, hogy érzi magát a megnagyobbodott máj, az úgynevezett hepatomegalia. Orvosa ezt a vizsgálatot a klinikai vizsgálat során elvégzi; ha megnagyobbodott májat talál, okokat keres, és vérvizsgálatot rendelhet el.
Néhány vérvizsgálat az enzimek és egyéb fehérjék szintjét keresi, amelyek májkárosodás esetén zavart okozhatnak. A májenzimek emelkedése (ALT és ALT) egyszerű vérvizsgálattal kimutatható, és más vizsgálatoknál az autoimmun hepatitis jeleit és még sok mást is vizsgálhat.
Mégis, más vérvizsgálatok bizonyítékot keresnek a specifikus vírusokra, a toxinok szintjére, például az alkoholra vagy a Tylenolra vagy akár a genetikai betegségek markereire, például a vasra vagy az alfa-1 antitripszinre.
Általában a hepatitis diagnózisát tesztek kombinációjával végzik. A fejlettebb vizsgálatok magukban foglalhatják a képalkotó technológiák (például ultrahang, számítógépes axiális tomográfia (CT)) vagy mágneses rezonancia (MRI) képalkotását.
A máj biopszia, ahol az orvos eltávolítja a máj egy darabját, és továbbítja a laboratóriumba további vizsgálatokhoz, szükség lehet rá, ha a gyulladás egyértelmű oka nem azonosítható, vagy az orvosoknak tisztázniuk kell, hogy a májban mennyi a máj részt. Mivel a májgyulladás vérzési problémákhoz vezethet, általában nem végezhető májbiopszia, hacsak a hepatitis eredete más vizsgálatok alapján nem található.
Megküzdés
Míg a hepatitis bizonyos formái gyorsan megoldódnak, más típusok évtizedekig tartanak, és szoros orvosi kezelést kell végezni. A bármilyen típusú hepatitiszre való életvitelhez rendszeres orvosi megbeszélésekre van szükség, és az orvosi kezelést követően.
A gyógyszerek mellett az Ön kezelési terve magában foglalhatja az életmód módosítását is, például az alkohol korlátozását és a testtömeg megőrzését, ami segít megelőzni a betegség rosszabbodását. Egyéb életmódbeli változásokra lehet szükség ahhoz, hogy megakadályozzák a betegség terjedését, ha fertőző, mások számára.
Végül keress meg másoktól, akik hepatitisben élnek. Számos olyan támogató csoport létezik, amely segíti az embereket és családjaikat. Egy kis oktatással és támogatással a hepatitisben szenvedők teljes életet élvezhetnek.
Forrás:
A betegségmegelőzési és megelőzési központok. Vírusos hepatitisz. Frissítve 12/09/16. https://www.cdc.gov/hepatitis/
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci és Stephen L. Hauser. Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: Mc Graw Hill oktatás, 2015. Nyomtatás.