Az egészséges táplálkozás csökkentheti a NAFLD kockázatát
A nem alkoholtartalmú zsírmájbetegség ( NAFLD) az Egyesült Államokban növekszik, köszönhetően az elhízottsági arányoknak az utóbbi három évtizedben bekövetkezett óriási növekedésével. Az iparosodott országokban az általános lakosság 20-40% -ának van valamilyen formája a zsírmájbetegségnek és annak az esélye, hogy az idő előrehaladtával nő.
Az 1980-as évek elején hivatalosan betegségként elismertnek bizonyult az alkoholmentes zsíros májbetegség az egészségügyi közösséggel szemben.
Az elhízott és a cukorbetegeknél emelkedett májenzimek és megnagyobbodott májok gyakorlatilag megegyeztek azokkal, amelyeket általában az alkoholisták láttak, ám a legtöbbjük ragaszkodott hozzá, hogy nem túlzottan ivott.
A májfunkció alapjai
A máj a legnagyobb belső szerv. Több száz funkciót lát el:
- feldolgozz mindent, amit eszel és inni
- húzzák ki a véréből származó toxinokat
- a fertőzés elleni küzdelem
- a vércukorszint szabályozásában
- hormonok és fehérjék előállításához
Tünetek
A máj normálisan körülbelül három kiló. Ha a máj súlya több mint 5-10 százaléka zsíros, akkor "zsírmáj" van. Míg a májzsírt vagy a steatosist többé nem okoz problémát, a májműködés károsodásának tüneteit okozhatja, beleértve:
- fáradtság
- hányinger
- hasi fájdalom
- sárgás bőr vagy szem (mint a sárgaság)
A hegesedést okozó gyulladás a májkárosodás egyik legfontosabb tünete a fejlettebb, nem alkoholos zsírmáj betegségben, ami cirrhózist okozhat.
Ha károsítja a májat, a szervezet kollagént állít fel, hogy javítsa. Fibrosis vagy a májszövet vastagodása következik be.
Mivel a nem alkoholos zsírmájbetegség előrehaladtával az esetek mintegy 10 százaléka az elkövetkező tíz évben a sokkal súlyosabb NASH vagy nem alkoholos steatohepatitis kialakulására fog alakulni.
NASH vezethet:
- cirrózis vagy a máj keményítése
- májelégtelenség
- májrák
- halál
Diagnózis
Az alkoholmentes májbetegség pontos diagnózisa az első lépés a néha súlyos egészségi állapot kezelésére. Az orvos általában diagnoszálja a zsírmájbetegséget:
- emelt májenzimek kimutatására szolgáló tesztek beadása
- ultrahangot rendelni annak megállapítására, hogy van-e megnagyobbított máj
- májbiopszia elvégzésével annak megállapítására, hogy van-e NASH vagy egyszerű zsírmáj
Kockázati tényezők
Bár a NAFLD pontos okai nem ismertek, a betegek már léteznek bizonyos, már létező feltételek, köztük:
- elhízottság
- 2-es típusú diabétesz
- metabolikus szindróma diagnózissal rendelkezik
Ráadásul a NAFLD súlyossága az elhízás mértékével nő, és a hasi vagy hasi zsír fokozza a veszélyes NASH kockázatát még olyan testtömegindexben (BMI) szenvedő betegekben is, akik normális tartományban vannak.
Diétás szempontok
Amit eszel és az általa nyújtott táplálkozás hozzájárul a NAFLD megjelenéséhez, előrehaladásához és kezeléséhez. A kockázatot növelő étrendi tényezők a fogyasztás:
- egy nagy kalóriatartalmú étrend
- a hidrogénezett olajban (transz-zsírokban gazdag)
- túl sok fehérje állati eredetű, ami nagy bevitel a telített zsír és a koleszterin
- túl sok gyümölcscukorral édesített ital
A NAFLD kockázatát csökkentő étrendi tényezők a következők:
- kevesebb kalóriát fogyasztanak
- táplálkozik a tejsavóból vagy a növényi eredetű fehérjéből, a hús és a sajt helyett
- a testtömegének 3-10 százalékát elvesztve
- szálas, zöld tea és kávé hozzáadásával
Forrás:
Angulo, Paul és Lindor, Keith. Alkoholmentes zsírmájbetegség. Journal of Gastroenterology and Hepatology (2002) 17 (Suppl.) S186-S190.
Zsírmájbetegség. Kanadai Májbetegség Tájékoztató lap. Hozzáférés: 2012. december 10.
Lazo és mtsai. "Alkoholmentes zsírmájbetegség és halálozás az amerikai felnőttek körében: prospektív kohorszvizsgálat." BMJ. 2011. november 18 .; 343: d6891.
Ludwig, et al. Nem alkoholos steatohepatitis: A Mayo Clinic tapasztalatai egy eddig nem ismert betegséggel. Mayo Clin Proc 1980; 55: 434-8.
Alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD). American Liver Foundation nyilvános tájékoztató lapja. Hozzáférés: 2012. december 10.
Nem alkoholos Steatohepatitis. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Nyilvános Adatlapja. Hozzáférés: 2012. december 7.