Nézd meg az AST-t és az ALT-t
A máj enzimek a máj által termelt anyagok, amelyeket vérvizsgálattal lehet mérni. A vérben keringő enzimek mérése lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megismerjék a máj egészségi állapotát. Ezen enzimek ezrei vannak a májban és a vérben, de kettő közülük - az aminotranszferázok AST és ALT - különösen hasznosak a májkárosodás és a betegség azonosításához.
Mi az aminotranszferáz?
Az aminotranszferázok olyan vegyi anyagok, amelyeket a máj a glikogén energiatároló molekula előállításához segít. Az aszpartát aminotranszferáz vagy AST megtalálható a májban, de az agyban, a hasnyálmirigyben, a szívben, a vázizmokban, a vesékben és a tüdőkben is. Az alanin-aminotranszferáz vagy ALT elsősorban a májban található.
Hogyan tesztelték a máj enzimeket?
Az AST és az ALT teszteléséhez az orvosnak rendelnie kell egy enzimvizsgálatot, amely rendszerint számos további tesztből áll, mint például az albumin, a bilirubin és a protrombin idő. A szakember a vérből mintát fog húzni, és elküldi a vizsgálandó laborba. Az eredményeket elküldjük orvosának.
Mik azok a normál AST és ALT szintek?
Az AST és ALT normál szintje személyenként változik, és a testtömegindexétől (BMI) függ, vagy a magasság és a súly arányától. Az AST és az ALT kis mennyisége normálisan a vérben van, így tényleg nagy a normál szint fölé emelkedő probléma.
Akut vírusos hepatitisben szenvedő betegeknél az aminotranszferáz szintje meghaladhatja a 1000 nemzetközi egység literenkénti véren (IU / L). Az AST és az ALT normál laboratóriumi tartományai a következők:
- AST 2-45 NE / L
- ALT 2-40 NE / L
Miért hasznos az AST és az ALT?
Mivel ezek az enzimek olyan májsejtekben találhatók (májsejtek), amelyeknek sok a kapcsolata a vérellátással, az AST és az ALT "szivároghat" a vérben, ha a májsejtek sérülnek.
A vérvizsgálatok meghatározhatják ezeknek az enzimeknek a szintjét a vérében, és az orvosok felhasználhatják ezt az információt, hogy segítsenek a diagnózis elérésében vagy további vizsgálatok elvégzésében.
A máj enzimek abnormálisan magas szintje azt mutatja, hogy a májsejtek sérültek, de nem tudják megmondani, mi okozta a károsodást. Mivel a megnövekedett enzimszintek más betegségekben ( szívinfarktus , elhízás, diabetes mellitus , mononukleózis) is megfigyelhetők, ezek csak egy darab nagyobb puzzle. Annak érdekében, hogy az orvosok teljes klinikai képet kapjanak, az enzimszinteket más vérvizsgálatokkal, betegvizsgálattal és kórtörténettel kell alkalmazni.
Mivel az AST sok helyen található a szervezetben, az AST magas szintje önmagában nem utal májbetegségre (figyelemre méltó, de ritka kivétel Wilson-kór). Mindazonáltal az AST és az ALT aránya, vagy az AST szintje az ALT szinthez képest, számos jelzést ad arra, hogy mi történik belülről. Ezen arányok alapján az orvosok arra koncentrálhatják figyelmüket, hogy milyen különleges májbetegségek jelenhetnek meg. Íme néhány májbetegségre vonatkozó közös irányelv:
- Egy AST: ALT arány egy (az ALT szintje magasabb vagy egyenlő az AST-vel), de a szintek nagyon magasak, akut vírusos hepatitiset vagy kábítószerrel összefüggő hepatitiset sugall.
- Az AST: ALT arány nagyobb, mint 2: 1 (kétszerese az AST és az ALT szintnek) nagyon utaló az alkoholos májbetegségre.
- Egy AST: ALT-arány magasabb, mint egy (ahol az AST szintje magasabb, mint az ALT), szintén utalhat a cirrhosisra olyan személy esetében, aki nem rendelkezik alkoholos hepatitissel.
Olvass tovább:
források
- Pratt DS, Kaplan MM. A májfunkció értékelése. In: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (szerk.), Harrison's Internal Medicine Principles , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.