A krónikus fájdalom diagnosztizálása több látogatást is igénybe vehet
A fájdalom objektív mérése kihívást jelent az egészségügyi szolgáltatók számára, így a krónikus fájdalomdiagnosztika kialakulása kihívást jelenthet. Mindenki másnak érez fájdalmat, még akkor is, ha a mögöttes ok megegyezik. Emiatt krónikus fájdalom diagnosztizálása nem olyan egyszerű, mint az orvos kinevezése és néhány információ elhagyása.
A krónikus fájdalom állapotának pontos diagnosztizálása több hónapig is eltarthat, mivel orvosa megpróbálja megállapítani a fájdalom pontos okait (vagy okait). Sok krónikus fájdalom esetén olyan tünetek jelentkeznek, amelyek utánozhatják a többi betegségét, és megnehezítik a valódi mögöttes ok megtalálását. Végül a diagnózis felállítása több találkozót is igénybe vehet, és talán még néhány konzultációt is folytathat a szakemberekkel.
Van néhány dolog, amit akkor számíthat, ha krónikus fájdalom diagnosztizál.
A fájdalom leírása
Az egyik első dolog, amit az orvos tehet, kérje, hogy értékelje a fájdalmát . Valójában a betegek saját fájdalommal kapcsolatos jelentései az orvos egyik legmegbízhatóbb információforrása. Az ön-jelentés néha segít megkülönböztetni a neurológiai fájdalmat és az izomfájdalmat. Néhány orvos egyszerűen kérdéseket tesz fel a krónikus fájdalmakról, míg mások formalizáltabb fájdalom kérdőívet használhatnak, és arra kérik Önt, hogy válassza ki azokat a szavakat, amelyek legjobban leírják fájdalmát (például égő, bizsergő, éles vagy unalmas).
Amellett, hogy leírja a fájdalmat, megkérdezik tőled, hogy mennyi ideig tart a fájdalom, mi okozza a fájdalmat, és ami enyhíti azt. Ez magában foglalhat tevékenységeket, gyógyszereket vagy akár az időjárást is. Segít fenntartani a fájdalomjegyzéket , hogy a válaszai annyira alaposak és pontosak legyenek.
Pszichológiai értékelés
Ne sértse meg, ha orvosa felteszi a kérdést, hogy a fájdalom milyen érzést kelt, vagy hogy volt-e vagy valaha volt-e szorongása és depressziója.
A krónikus fájdalommal járó depresszió (és fordítva) nagy gyakorisággal fordul elő, és gyakran a két diagnózist nehéz elkülöníteni. A szorongás és a depresszió hozzájárulhat a krónikus fájdalomhoz, ugyanúgy, mint a krónikus fájdalom, klinikai szorongáshoz és depresszióhoz vezethet.
Kezelőorvosa hivatalos pszichológiai kérdőíveken keresztül folytathatja, vagy egyszerűen megkérdezheti, hogy érzelmileg érzed magad. Legyél őszinték, ha lehetséges, még akkor is, ha nem érzed magadnak pszichológiai problémáidat.
Fizikai és neurológiai vizsgák
Mivel fizikai szerkezete néha nyomokat adhat a folyamatos fájdalmakról, orvosa alapos fizikális vizsgálatot fog adni. Ez alatt a vizsga során ellenőrizni fogja a mozgás tartományát az ízületekben, elemzi a testtartását és keresi a fizikai rendellenességeket, amelyek hozzájárulhatnak a fájdalomhoz. Ezek közé tartozik a lábhosszúság , az elülső nyaki testtartás és a kyphosis.
Orvosának teljes neurológiai vizsgálatot is kell tennie, hogy ellenőrizze a reflexeket, keressen olyan érzékelési nehézségeket, mint a bizsergés vagy zsibbadás, tesztelje koordinációját és mérje egyensúlyát. Ezek az egyszerű vizsgálatok ki tudják fejezni a krónikus fájdalmak, például az izomgyengeség, az ízületi remegés és az izomtörzsek lehetséges okait.
Vérmunka
Bár a vérvizsgálat általában nem mondja meg a krónikus fájdalom okait, kizárhatja azokat a betegségeket, amelyek hozzájárulhatnak ehhez. Egyes autoimmun rendellenességek, mint például a reumatoid arthritis vagy a lupus , vérvizsgálattal kimutathatók. Más idők, hiányosságok vagy más krónikus állapotok (például a cukorbetegség) lehet a bűnös.
Ha a tünetei hasonlítanak egy másik krónikus rendellenességhez, elvárható, hogy vért vonzzák az egyik látogatása során. Attól függően, hogy mit keres az orvos, előfordulhat, hogy több vizsgálatot kell végrehajtania.
Képalkotó és idegtesztek
Ha orvosa gyanítja, hogy a krónikus fájdalmat csont, izom vagy idegkárosodás okozza, előfordulhat, hogy átvizsgál vagy idegvizsgálatot végez.
Ezek közé tartoznak az x-sugarak és az MRI - k , amelyek felfedhetik a csont- és szövetkárosodást. Néhány más tesztelés magában foglalja az idegvezetési teszteket is , amelyek képesek lokalizálni a sérült idegeket vagy az EMG-tesztet , amely segíthet meghatározni a gyenge izmokat.
Ne feledje, hogy orvosa több hónapot is igénybe vehet, hogy feltárja a krónikus fájdalom okait. Ez több orvos kinevezését, esetleges konzultációkat jelenthet a szakemberekkel, és szükség esetén ismételt tesztelést végezhet. Ez idő alatt orvosa valószínűleg kezdi kezelni a krónikus fájdalmát , kivizsgálja a különböző típusú fájdalomcsillapításokat és megállapítja, hogy mi működik az Ön számára.
Forrás:
Brunton, Stephen. A krónikus fájdalom értékeléséhez és diagnosztizálásához való közelítés. A Családsegéd Gyűjteménye, 2004. október.
Országos Idegrendszeri Rendellenességek és Stroke. Fájdalom: remény a kutatáson keresztül. Hozzáférés: 2010.06.13. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm