A csípőpótló műtétet a csípőízület súlyos ízületi gyulladásainak kezelésére végzik. A csípőpótló műtét során az ízület golyója és aljzata egy mesterséges implantátummal van helyettesítve, általában fémből és műanyagból. A csípőpótló műtét után egyes betegek észrevehetik, hogy az egyik láb hosszabb lehet a másiknál, leggyakrabban a műtétnél.
Miért különbözik a lábhossz a műtét után?
Hip csere műtét végrehajtása
Ha csípőpótló műtétet végeznek , a csípőízület műtéttel nyitott. A combcsont tetejét (combcsont) eltávolítják, és a medence foglalata alakú. A nyitott aljzatba fém csésze helyezkedik el, és a labdát a comb csontjára helyezzük. Fontos, hogy az új gömbcsukó stabil legyen, vagyis nem mozdul el, vagy ki nem lép. A diszlokáció elkerülése érdekében a sebész a golyó és az aljzat közötti feszültséget nagy vagy hosszabb implantátumok behelyezésével állíthatja be a csontba.
Lábhossz diszkrepancia
Pontosan, hogyan helyezik el a csípőprotézis implantátumokat, és az implantátumok mérete határozza meg a lábszár hosszát a műtét után. Ha a csípő túl laza vagy instabil és hajlamos a csípő-diszlokációra , akkor a sebész dönthet úgy, hogy nagyobb vagy hosszabb implantátumokat helyez el az ízületben.
A nagyobb implantátumok elhelyezésének hátránya a végtag hosszabbítása. Ideális esetben a sebész azt akarja, hogy a lábhosszúság szimmetrikus legyen, de ez nem mindig a végeredmény.
A posztoperatív lábhosszúság megakadályozása érdekében a sebész a csípő röntgensugarát sablonozza a csípőprotézis protézisére.
Ezzel a sebész meghatározhatja a műtét idején szükséges implantátum várható méretét, és mennyi csontot kell eltávolítani az eljárás során. Ezen kívül egyes orvosok számítógép-vezérelt rendszereket használnak a csípőprotézis implantátumok helyzetének és méretének megerősítésére. Számítógéppel irányított műtét a műtéti helyiség, amely megegyezik egy GPS rendszerrel, és bemutatja az anatómiáját a képernyőn, segítve az implantátumok pozicionálását.
Ha a lábszárak egyenlőtlenek, a betegek fokozott fájdalmat és izomfáradtságot tapasztalhatnak. Ha a láb hossza néhány centiméternél hosszabb ideig nő, akkor a láb idegei megnyúlik ahhoz a pontig, hogy a betegek zsibbadást vagy fájdalmat tapasztalnak a végtagban.
Mi a teendő, ha a láb hossza eltérő
A sebész segít megérteni, miért különbözik a lábad hosszai. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a lábhosszúság különbsége várható, és másokban váratlanul. A kisméretű lábszárak szokásos kezelése a rövidebb lábú cipőben lévő emelővel történik. Ha az eltérés nagyobb, mint 2 cm, akkor szükség lehet a cipő talpának felépítésére.
A nagyobb lábszárak közötti eltérések esetén a műtét tekinthető az implantátumok újbóli méretezésének vagy a további csont eltávolításának, de ez általában csak súlyosan érintett személyekben történik.
Fontos megjegyezni, hogy a lábhosszúság különbségei nem bizonyították, hogy befolyásolják a csípőcsont helyreállításának időtartamát .
Forrás:
Clark CR, et al. "Leg-hossz eltérés teljes hip artroplasztika után" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2006. január; 14: 38-45.