Csípőcsere rehabilitáció és terápia

Helyreállítási idővonal

A csípőpótló műtét olyan eljárás, amely lehetővé teszi a páciensek visszatérését normál aktív életmódjukhoz anélkül, hogy fájdalmat okozna a csípőpótlásnak. A sebészek, a terapeuták és a betegek mindegyike érdekli, hogy a lehető leggyorsabban és biztonságosan visszahozzák az embereket a tevékenységbe.

A csípőpótló műtét napját egy pihenőnapnak tekintették, de mivel több sebész a lehető leggyorsabban próbálja visszahozni a pácienseket, a terápia gyakran a műtét napján kezdődik.

A páciensek egyszerű edzést végeznek, többek között a bokavattyúkat, a lábemelőket és a sarokcsúszdákat. Leggyakrabban a betegek felkelnek és az ágyból állnak - a cél az lenne, hogy egy székre menjenek, sőt járjanak is.

Kórházi ápolás

A betegek egy hetet vagy hosszabb időt töltöttek a kórházban. A kórházi kezelés átlagos hossza jelenleg 2-3 nap. Néhány beteg még hamarabb távozik; valójában ugyanazon a napon (járóbeteg) a csípőcsere valósággá válik. A kórházi kezelés alatt fizikai és foglalkozási terapeutákat fog dolgozni. A fizikoterapeuta a mobilitáson, erősítésen és gyalogláson dolgozik. A foglalkozás-terapeuta dolgozik veled olyan feladatok előkészítésénél, mint a mosás, öltözködés és más napi tevékenységek.

A terápia minden beteg esetében eltérő ütemben halad. A progresszió sebességét befolyásoló tényezők közé tartozik az erőssége a műtét előtt, a testtömeg és a fájdalmas tünetek kezelése.

A műtét típusa és mértéke szintén befolyásolhatja a fizikai terápiában való részvételi képességét. Végül a kórházi gyógyulás és az idő nagyrészt összefüggésben áll azzal, hogy a jól felkészült betegek hogyan mennek be műtétbe. A preoperatív közös csere-oktatásban való részvétel (most már nagyon gyakori a közös csere-központokban), valamint az otthoni és támogató struktúrák előkészítése, amelyek segítenek Önnek műtét után, gyorsabbá teheti a fellendülést.

Tudjuk, hogy a jól felkészült betegek sokkal gyorsabban mozognak a rehabilitáció legkorábbi szakaszaiban.

Discharge / Helyreállítási

A betegek általában csípőpótló műtét után 2-4 nappal ürülnek ki, bár a rövidebb kórházi kezelések egyre gyakoribbak. Fontos, hogy a kiürített betegek biztonságban tudjanak otthonukba menni és rendszeres tevékenységeket végezzenek, például a fürdőszobába és az ételkészítéshez.

Ha a betegek nem mennek előre olyan helyzetbe, hogy biztonságosan visszatérhetnek otthoni környezetükbe, a páciens rehabilitáció ajánlott. Ez lehetővé teszi a terapeutakkal és a 24 órás támogatási szolgáltatásokkal való további munkát. A legtöbb betegnek képesnek kell lennie arra, hogy visszatérjen otthoni környezetébe, és a páciens-rehabilitáció általában a bonyolult helyreállítású betegek számára fenntartott. A hazatérő betegek gyakran otthoni szolgáltatásokat szerveznek, beleértve a vendéglátó terapeutát és / vagy a nővért.

Bár a rehabilitációs létesítmény hasznosnak tűnhet, vannak hátrányai. Először is, ha otthoni környezetben kell dolgozni, akkor jó terápia lehet, nem pedig, hogy valaki elvégezze az Ön számára végzett munkát. Például, amikor ki kell mennie az ágyból, be kell mennie a konyhába, és fel kell készíteni valamit, hogy enni, jó lehet a helyreállításhoz.

Másodszor, mindig aggódunk a fertőzés kockázatát az ízületi csere után, és az egészségügyi ellátások, beleértve a rehab központokat is, a fertőzés forrása lehet. Az egészségügyi beállításoktól való eltérés jó lehet a sebészeti beavatkozás után.

óvintézkedések

A csípőpótló műtét után bizonyos óvintézkedésekre lehet szükség az újonnan beültetett csípő védelmére. Ezeket a korlátozásokat "csípős óvintézkedéseknek" nevezik. A csípővel kapcsolatos óvintézkedések megakadályozzák Önt abban, hogy a csípőjét olyan helyzetbe helyezze, ahol a labda potenciálisan kijön az aljzatból - a csípő-diszlokációnak nevezett probléma.

Az újonnan tervezett implantátumok és az új sebészeti technikák (például az anterior csípőpótlás ) miatt ezek az óvintézkedések kevésbé ajánlottak.

A terapeuta képes lesz arra, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő kezelést kapott az elvégzett sebészeti beavatkozáshoz.

Fizikoterápia

A legtöbb beteg folytatja a fizikai terapeutákkal való munkavégzést a kórházból való kilábalás után. Egyes sebészek nem javasolják rendszeresen a formális fizikoterápiát a csípőpótlás után, de bizonyítottan előnyösek. Legfontosabb, hogy a betegek hajlamosak a csípőcsere után jobb erőt produkálni. Mivel az ízületi csípő legtöbb betege nem mozog normálisan, a csípőprotézissal járó betegek többségének gyengesége van az izületet körülvevő izomzatnak. A fizikoterapeuta segíthet visszaszerezni az izmok normális erejét, és javítani a lépést a műtét után.

Gyaloglás: A legtöbb beteg a sebészeti beavatkozás után lépéseket tesz egy sétáló segítségével. A jó egyensúlyú és erős felsőtesttel rendelkező betegek dönthetnek mancsok használatáról. A cukornádra való áttérés két tényezőtől függ. Először is, a sebészi korlátozások - nem minden orvos engedélyezi, hogy a műtétet követő hetekben teljes súlyt helyezzenek a lábra. Másodszor, az a képesség, hogy visszanyerje erejét.

A szokásos visszatérési idő: 2-4 hét egy cukornál; 4-6 hétig nem segített

Lépcsők: Sok betegnek be kell lépnie a lépcsőn, hogy beléphessen vagy otthonaikba menjen. Ezért a terapeuta munkálkodni fog Önnel, hogy felfelé és lefelé lépjen fel lépcsőkkel vagy járókelő segítségével.

A szokásos visszatérési idő: 1 hét mankóval / walkerrel; 4-6 hétig nem segített

Vezetés: A vezetéshez való visszatérés számos tényezőtől függ , beleértve a művelet oldalát és a jármű típusát (normál vagy automatikus). A betegeknek képesnek kell lenniük a gáz és a fékpedált biztonságosan és gyorsan működtetni. A betegek semmilyen körülmények között nem szabad narkotikus fájdalom kezelésére.

A szokásos visszatérési idő: 4-6 hét

Nem: A betegek kényelmesen újra tudják folytatni a szexuális aktivitást . Fontos, hogy a szokásos csípős óvintézkedéseket a veszélyes helyzetek elkerülése érdekében tartsa fenn. Ha kérdései vannak a szexuális pozíciókról, kérdezze meg sebészét vagy fizikai terapeutáját.

A szokásos visszatérési idő: 4-6 hét

Munka: A munkához való visszatérés attól függ, hogy milyen tevékenységre van szükséged a munkádban. A korlátozott gyaloglással rendelkező ülő pozícióban dolgozó betegek a műtét időpontjától számítva körülbelül 4 héten belül megtervezhetik a visszatérést.

A munkahelyi aktívabb betegeknek több időre van szükségük, amíg vissza nem térnek a teljes feladatokra. A munkatársaknak meg kell fontolniuk a munkahelyi kötelezettségeiket, mielőtt a csípőpótláson átesnek Például a betegek nem tudnak visszatérni olyan tevékenységekre, mint a csípőcsere után.

A szokásos visszatérési idő: 4-10 hét, a munkakötelezettségektől függően

Forrás:

"Csípőcsere gyakorlása útmutató" American Academy of Orthopedic Surgeons. 2007. július.