A COPD növeli a GERD fejlődési esélyeit
A gastrooesophagealis reflux rendellenesség (GERD) gyakori állapot, amely a lakosság mintegy 20 százalékát érinti. Gyakran savas refluxnak nevezik, a GERD akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalma rossz irányba mozdul el - a nyelőcső helyett a vékonybél felé.
A kutatások azt mutatják, hogy a COPD-ben szenvedő betegek több mint egynegyede rendelkezik GERD-vel, ami gyakrabban fordul elő a COPD-ben szenvedő betegeknél, mint azoknál, akik nem rendelkeznek COPD-vel.
A COPD-vel diagnosztizált nők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek GERD-vel, mint a férfiaknál. Az öregedés növeli a GERD kialakulásának kockázatát is.
A GERD kifejlődésének kockázati tényezői
A COPD elsőszámú kockázati tényezője a GERD közös kockázati tényezője. Egyéb fontos kockázati tényezők a következők:
- Elhízottság
- Terhesség
- Alkoholfogyasztás
- Egyes ételek (sült, zsíros, fűszeres, savas, citrusos vagy csokoládé alapú ételek)
- Bizonyos egészségügyi állapotok (hiatus hernia, asztma, peptikus fekély, gastroparesis )
Bár több kutatásra van szükség ahhoz, hogy meg lehessen határozni, hogy a COPD-ben szenvedő betegek miért nagyobb a GERD kockázata, a vizsgálatok azt sugallják, hogy a hiperinfláció súlyossága a tüdőkben és a nehézlégzésben (megnövekedett légzés) szerepet játszik. A GERD szintén szorosan összefügg a COPD exacerbációval. Ha GERD-é, akkor még nagyobb kórházi kockázattal jár, mert a COPD-ja hirtelen rosszabbodik.
Továbbá, súlyos GERD tünetek gyakoribb exacerbációs epizódokat okozhatnak, ha COPD-t szed.
A GERD-vel kapcsolatos szövődmények csökkentésére és a COPD súlyosbodásának megelőzésére tett lépések segítenek a kórházban tartani.
Van néhány jó hír: a tanulmányok azt sugallják, hogy ha a GERD nem súlyosbítja a tüdőfunkciót vagy a klinikai kimeneteleket a COPD-ben. De azokhoz képest, akiknél a COPD önmagában diagnosztizált , a rosszul kezelt vagy el nem ismertté vált GERD természetesen negatívan befolyásolhatja az életminőségét, ha mindkét betegséggel együtt él.
Mind a GERD, mind a COPD kezelése
Mivel a GERD és a COPD két különböző feltétel, fontos, hogy az orvosok mindkettőt kezeljék. A COPD-hoz hasonlóan a pontos GERD diagnózis is a hatékony kezelés kulcsa.
Ha úgy gondolja, hogy tünetei vannak a GERD-vel kapcsolatban, hívjon időpontot orvosával. Lehet, hogy kezelőorvosa tünetei alapján diagnosztizálja Önt, vagy felkérheti Önt további vizsgálatok elvégzésére. Ez magában foglalhatja az endoszkópiát, amely a torok, a felső emésztőrendszer röntgensugárzását vagy az ambuláns savas (pH) szondát, a vékony csövet viseli az orrodba és a torkába, és megméri a jelen lévő sav mennyiségét.
GERD kezelése
A GERD kezelése általában olyan életmódbeli változásokkal kezdődik, mint a dohányzás abbahagyása és az étrend módosítása, ami szintén segíthet a COPD kezelésében.
Ha az életmódbeli változások önmagukban nem elegendőek, akkor a kezelési tervhez hasonló gyógyszereket, például antacidokat, promóciós szereket, hisztaminreceptor antagonistákat és protonpumpa inhibitorokat is be lehet adni. Végső megoldásként, ha az életmódbeli változások és a gyógyszerek kevéssé megkönnyítik a GERD tüneteit, a műtét lehet, hogy megkönnyebbülést nyújt.
Forrás:
Kim J et al. A krónikus obstruktív tüdőbetegség és a gastrooesophagealis reflux betegség társulása: nemzeti keresztmetszeti kohorszvizsgálat. BMC Pulmonary Medicine. 2013. augusztus 9., 13: 51.
Liang BM, Feng YL. A gastroesophagealis reflux betegség tüneteinek társulása stabil krónikus obstruktív tüdőbetegséggel. Tüdő. 2012. január 19.
Rascon-Aguilar IE, Pamer M, Wludyka P, Cury J, Vega KJ. A rosszul kezelt vagy nem ismert GERD csökkenti az életminőségét a COPD-ben szenvedő betegeknél. Dig Dis Sci. 2011 július; 56 (7): 1976-80. Epub 2011 január 8.
Takada, K. et. al. A krónikus obstruktív tüdőbetegség és a gastrooesophagealis reflux betegség tüneteinek gyakorisági skálája által meghatározott krónikus obstruktív tüdőbetegség és gastrooesophagealis reflux betegség összefüggése. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2010 szept .; 48 (9): 644-8.
Takada, K. et. al. A COPD akut exacerbációi és a kérdőív által diagnosztizált gastrooesophagealis reflux betegség közötti kapcsolat jövőbeni értékelése. Respir Med. 105, 105 (10): 1531-6.