A tendinózis krónikus daganatot okoz, nem hirtelen gyulladásos
Az Achilles-tendinosis gyakori probléma az Achilles-ínben. Sajnos sok beteg és orvos egyaránt összezavarja az Achilles-tendonitis kifejezést az Achilles tendinózissal. Az Achilles tendinózis egy krónikus probléma, amelyet az Achilles-ín mikroszkopikus könnyei jellemeznek. Másrészről, az akillus tendonitis akkor fordul elő, amikor akut (hirtelen fellépő) gyulladás az ín.
E feltételek megkülönböztetése fontos a megfelelő kezelés biztosításához.
Gyulladás és degeneráció
Az Achilles-tendonitis kifejezést az Achilles-ín gyulladására kell utalni. A gyulladás leggyakoribb akut változás (hirtelen sérülés eredménye). Ezt a problémát duzzanat, vörösség, melegség és fájdalom jellemzi. Az Achilles-íngyulladás egyik gyakori tünete csalás. A Crepitus egy csikorgó érzés, amelyet érezni lehet, ha a kezét áthelyezi egy mozgó ínre. Az ín gyulladása és duzzanata csiszoló érzést okoz, amelyet a kezed érez. Amikor a mikroszkóp alatt látják, a gyulladásos állapotok olyan sejteket tartalmaznak, amelyeket a test a testnek a testnek a területére helyezve segít a gyulladás szabályozásában és a sérült ín gyógyulásában.
Az achilles tendinózis egy másik olyan állapot, amelyet gyulladás nem jellemez. Sokkal inkább ezek a betegek az ín megvastagodásával járnak.
Általában nincsenek környező lágyrészek vörössége vagy melegsége, bár a terület fájdalmas lehet. Az achilles tendinózis krónikus probléma, vagyis fokozatosan fejlődik és sokáig tart. Mikroszkóp alatt nem találhatók gyulladásos sejtek, bár krónikus károsodás és az ín mikroszkópos könnyei láthatók.
Az Achilles tendinózis tünetei a legjobb módja ennek a betegségnek a diagnosztizálásához. Jellemzően a bokaízület röntgensugara normális, bár lehetséges, hogy kicsi, meszes lerakódásokat vagy csontpallákat látnak az ín körül, ezek a krónikus gyulladás jelei. MRI-vizsgálatot is végezhetünk, amely megmutathatja az ínszövet mikroszkópos szakadását vagy degenerálódását, valamint az ín sérült részének megvastagodását.
Fontos megkülönböztetni az íngyulladást és a tendinózist, mivel ezeknek a betegségeknek a kezelése eltér. Például az achilles-tendinózis a gyulladáscsökkentés (a jég, gyulladáscsökkentő gyógyszerek) csökkentésére irányuló modalitással való kezelése valószínűleg nagyon kevés ahhoz, hogy segítsen megoldani a betegség tüneteit. Hasonló módon a tendinózis kezelése, ha a probléma gyulladásos állapot, valószínűleg ugyanolyan hatástalan lesz.
Achilles-tendinózis kezelése
Bár az Achilles-tendonitis és az Achilles-tendinózis kezelése hasonló, nem ugyanazok. Fontos megjegyezni, hogy mivel az Achilles tendinózis nem rendelkezik gyulladással, a gyulladás csökkentésére irányuló kezelések valószínűleg nem segítenek. Ezért, míg a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a jég alkalmazásával az Achilles-tendinózissal kapcsolatos kellemetlenség tüneteinek kezelésére használhatók, ezek a gyulladások nem küzdenek ebben a helyzetben.
Az Achilles tendinózis hatékonyabb kezelése általában cipőbetétek, terápiás gyakorlatok és nyújtás.
Pontosabban, az Achilles-ín excentrikus összehúzódására összpontosító gyakorlatok kimutatták, hogy a leghatékonyabb módja az ín sérült részének gyógyulásának ösztönzésére. Az excentrikus összehúzódásokat úgy végezzük, hogy az izom-inaktív egységet összehúzzuk, miközben hosszabbító erőt is biztosítunk. Például a toe duzzogás , és a lassú leeresztés hatékony egy excentrikus gyakorlat az Achilles-ín számára.
Néhány ritka esetben a sebész ajánlhatja a sérült ín sebészeti beavatkozását.
Ezekben az esetekben a leggyakrabban az ín sérült része műtéti úton eltávolítható. Miután a kóros ínt eltávolították, a környező ín javítható a hiba körül. Vannak viták arról, hogy mennyire hatékony ez a kezelés az Achilles tendinózis gyógyításában. Egyes orvosok úgy vélik, hogy ennek a kezelésnek a hatékonysága valójában a rehabilitáció eredménye, amelyet a műtét elvégzése után végzünk.
Forrás:
Saltzman CL, Tearse DS. "Achilles-ín sérülések" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1998 szeptember; 6: 316-325.