Alacsony fokozatú, squamous intraepithelialis léziók eredményei
Egy alacsony fokozatú laphámos intraepitheliális elváltozás, amelyet általánosan LSIL vagy LGSIL néven ismernek le, kimutatható egy rutin papa kimutatáson keresztül és azt jelenti, hogy enyhe nyaki diszplázia észlelhető.
Ez azt jelenti, hogy a méhnyakon lévő sejtek enyhén abnormális változásokat mutatnak, ami azt jelenti, hogy a sejtek méhnyakrákká válhatnak. Az a tény, hogy "alacsony színvonalúnak" minősülnek, azt jelenti, hogy a folyamat valószínűleg fokozatos lesz, ha egyáltalán bekövetkezik.
(Ha a sejteket "high-grade" vagy HSIL-ként diagnosztizálták, másrészt azt jelenti, hogy sokkal gyorsabb rákká válhatnak.)
Az LSIL-t általában az emberi papillomavírus okozza (más néven HPV), amely a méhnyakrák kialakulásának elsődleges kockázati tényezője.
A HPV nagyon gyakori, és a szex (hüvelyi, anális vagy orális) szexuális kapcsolatát továbbítja egy másik személynek, aki rendelkezik a vírussal. A jó hír az, hogy a HPV-vel fertőzöttek többsége egyértelművé teszi a vírust. De azoknál a nőknél, akiknek az immunrendszere nem megszabadul a vírustól, méhnyakrák alakulhat ki.
Hogyan észlelhető az LSIL
Amikor a nők ellenőrzik az OB / GYN orvosukat, gyakran kapnak pap-kenetet, amit néha Pap-tesztnek neveznek. A pap-kenet egy olyan eljárás, amely a nőknél a méhnyakrák vizsgálatait és néhány percet vesz igénybe. Ez az eljárás magában foglalja a méhnyakból származó sejtek összegyűjtését, amely a méh alsó, keskeny vége, amely a hüvely tetején helyezkedik el.
Papp-kenet alatt egy nő fekszik a vizsgaterembe, és lábát kengyelbe helyezi. Az orvos ezután behelyez egy orvosi műszert, amelyet speculumnak neveznek (amely kenés van) a hüvelybe, és ecsettel vagy tamponnal óvatosan átmegy a méhnyak felszínére, hogy sejtgyűjteményt kapjon. Ezeket a sejteket ezután egy analizálandó laborba továbbítják.
Nyomon követés LSIL észlelése után
Ha diagnózist kapsz az LSIL-től, akkor fontos, hogy kövesse az orvosát, mivel az eredmények kezelésére vonatkozó ajánlásai az életkoruktól, a korábbi PAP kimutatásoktól és a HPV-vizsgálat eredményeitől függően eltérőek lehetnek a nők körében.
Például, ha az LSIL-t Pap-keneten keresztül találjuk meg, akkor évente egy ismétlődő Pap tapadás és / vagy HPV-vizsgálat végezhető el. A HPV vizsgálata bizonyos HPV-törzsek jelenlétét vizsgálja a méhnyakrákkal kapcsolatban. Orvosa általában HPV tesztet kaphat ugyanazon a sejten, amelyet az eredeti PAP kimutatására használtak (az "LSIL" miatt "abnormális" Pap-kenet).
Más olyan nők esetében, akik LSIL diagnózist kapnak, egy kolposzkópiát is végezhetnek, mint azoknál a nőknél, akik HPV-teszten pozitívnak bizonyultak, vagy olyan nőknél, akik 25 és 29 év közöttiek.
A kolposzkópia egy irodai eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletesebben vizsgálja meg a méhnyakot . Kolposzkópia során a kezelőorvos egy olyan fényes mikroszkópot használ, amelyet kolposzkóznak neveznek, ami nagyítja a méhnyakot, így jobban láthatóvá válik.
A kolposzkópia során az orvos cervikális biopsziát is készíthet a méhnyak kisméretű darabjainak eltávolítására. Enyhe görcsök fordulhatnak elő méhnyak biopsziájában; viszonylag fájdalommentes.
A szövetmintákat ezután egy laborba továbbítják további vizsgálat céljából.
Az LSIL kezelése
Az LSIL kezelésének egyik legáltalánosabb módja, hogy "figyelje és várakozzon". Mivel az alacsony fokú diszplázia általában megszűnik, nincs szükség orvosi kezelésre, de rendszeres időközönként pap-keneteket és / vagy colposzkópiákat kell alkalmazni a diszplázia monitorozásához.
Ha a dysplasia előrehalad, kezelésre lehet szükség. A nem rendellenes szövet eltávolítására irányuló kezelés magában foglalhatja
Hurok elektro-sebészeti kitérési eljárás (LEEP)
A LEEP eljárás során villamos áramot küldünk egy vezetékes hurokon keresztül. A huzalhurok késsel működik, eltávolítja a rendellenes méhsejteket.
krioterápia
A krioterápia olyan technika, amellyel a kóros szöveteket fagyasztva használják. Ezt hívják cryosurgery.
Conization
Szintén kúpos biopsziának nevezik, a kúposság eltávolítja a nagyobb, kúp alakú, abnormális szövet mintáját.
Lézerterápia
A lézerterápia során kis fénysugarat használnak abnormális sejtek elpusztítására.
Egy Word From
Itt az a lényeg, hogy az LSIL Pap tapadóeredményét "abnormálisnak" tartják, és további vizsgálatokat és esetleg kezelést igényel. De a jó hír az, hogy az esetek többségében két éven belül kitisztul.
Ennek ellenére az orvosával végzett rendszeres ellenőrzések létfontosságúak annak biztosításához, hogy az abnormális sejtek ne maradjanak fenn vagy haladjanak előre. Ne feledje, a korai felismerés kulcsfontosságú a méhnyakrák kifejlődésének esélyeinek csökkentésében.
Ezzel folytassa az orvosát az ajánlásai alapján, és előbb látja, ha új tüneteket észlel, például abnormális hüvelyi vérzés (például szexuális vagy időszakos vérzés).
> Források:
> Amerikai Szülészek és Nőgyógyászati Kollégium. (2016). Rendellenes méhnyakrákos szűrővizsgálati eredmények.
> Ciavattini A et al. A méhnyakrák alacsony fokozatú pikkelyes intraepitheliális elváltozás (LSIL) biopszia diagnózisának nyomon követése: mennyi ideig kell ez? Arch Gynecol Obstet. 2017, 295 (4): 997-1003.