Ha hallott már méhnyakrákos betegről, ha bármilyen kismedencei tünete van, vagy ha kóros pápai kórokozót kaptál, előfordulhat, hogy kíváncsi vagy arra, hogy milyen a méhnyakrák diagnosztizálása. Nézzük meg, milyen tünetek utalhatnak rák jelenlétére, szűrési módszerekre és olyan specifikus tesztekre, mint a kolposzkópia és a biopsziás eljárások, amelyeket a betegség diagnózisában használnak.
A méhnyakrák gyakran előfordulnak, mielőtt bármilyen tünet jelen lenne; vagyis egy személy általában tünetmentes. A méhnyakrákra vonatkozó iránymutatások követése során gyakran ez a helyzet, bár vannak olyan esetek, amikor az első jel arra utal, hogy valami rossz.
Tünetek
Más típusú rákkal ellentétben a méhnyakrák tünetei általában nem jelennek meg, amíg a rák nem halad előre egy meglehetősen előrehaladott állapotban. Mivel a legtöbb nő nem tapasztal olyan tüneteket, amelyek felkeltik őket orvosi kezelésre, a rendszeres Pap tapadás elengedhetetlen a korai felismeréshez. Tünetek esetén a következők lehetnek:
- Rendellenes méhvérzés - Ez vérzést jelenthet, amely nehezebb vagy könnyebb a normálnál, az időszakok között vagy az együttérzés után jelentkezik, vagy a menopauza után következik be
- Húgyfrekvencia
- Kismedencei fájdalom, különösen az együttérzés során
- Hüvelyváladék
A Pap Smear
A Pap kenet fontos szerepet játszik a méhnyakrák diagnosztizálásában.
Így tapasztalható, hogy a legtöbb nő méhnyaki dysplasiában vagy méhnyakrákban szenved. A PAP kimutatás egy egyszerű teszt, amely régóta rákosodás előtt rávilágíthat a méhnyaki rendellenességekre.
Minden nőnek rendszeres papszúrással kell rendelkeznie, hacsak orvosa nem tanácsolta őket, hogy már nincs szükségük rá. Ez magában foglalhatja a posztmenopauzás nőket és azoknak is, akiknél hysterectomies volt.
Ügyeljen arra, hogy elkerülje a gyakori papszúrás hibákat , hogy a lehető legpontosabb tesztek legyenek.
HPV tesztelés
A HPV vizsgálat egy másik fontos vizsgálat, amely egy Pap tapadással vagy abnormális eredményt követve végezhető el. Fontos megjegyezni, hogy ha 30 évesnél fiatalabb vagy, kérheti HPV teszt elvégzését.
Vegyen időt az emberi papillomavírus (HPV) megismerésére. Bár a vírus több mint 100 törzse van, mindegyik nem okoz rákot. A méhnyakrák körülbelül 70% -át a HPV 16 és a HPV 18 okozza, míg a méhnyakrák további 20% -a összefügg a HPV 31, 33, 34, 45, 52 és 58 fertőzéssel.
Rendellenes petefesték
Pápai keneten észlelhető olyan rendellenességek széles skálája, amelyek mindegyike nem jelenti azt, hogy a méhnyakrák kialakulásának veszélye áll fenn. Ha kóros Pap-kenetünk van, rendkívül fontos, hogy kövesse orvosa ajánlásait, függetlenül attól, hogy ez egy kolposzkópiás, a méhnyak biopszia valamilyen formája vagy csak egy ismétlődő Pap tapadás egy év alatt. Vegyünk egy pillanatra, hogy megismerjük a kóros papok kimetszésének eredményeit és az ezek leírásához használt orvosi terminológiát.
Colposcopy vizsga
Ha a Pap-kenet méhnyaki rendellenességeket tár fel, akkor egy kolposzkópiát kell ütemezni.
A colposcopy egy in-office vizsga, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy jobban megnézze a méhnyakot egy colposcope. A colposcope egy olyan megvilágított eszköz, amely nagyítja a méhnyakot (mint pl. Egy Pap-kenet mikroszkóp alatt). A vizsgálat során kívülről, a hüvelyen kívül fekszik. A colposcope-ból látható képek számítógépen vagy televízió képernyőn is kivetíthetők. Ön nem köteles nézni, de elősegítheti a vizsga jobb megértését.
Cervical Biopsy és Endocervical Curettage
A kolposzkópia során az orvos mesterséges biopsziát végezhet, attól függően, hogy mi a vizsgálat során. A nyaki biopszia magában foglalja a mikroszkóp alatt vizsgálandó kis mennyiségű méhnyakréteg eltávolítását.
Leggyakrabban ez egy lyukasztásos biopszia, amelyben az orvos egy kis mintát távolít el egy olyan eszközzel, amely hasonlít egy papírcsípőhöz. Az orvos csak másodperceket vesz igénybe, hogy szövetmintát nyerjen, és csak egy pillanatig kényelmetlen. A kolposzkópiás eredmények alapján a méhnyak néhány területe biopsziás lehet.
A méhnyak biopsziájával együtt endocervical curettage (ECC) is végezhető. Az ECC alatt az orvos egy kis kefével távolítja el a szövetet az endocervicalis csatorna, a méh és a méhnyak közötti szűk terület között. Az ECC mérsékelten fájdalmas lehet (például rossz menstruációs görcsök), de a fájdalom eltűnik, ha az ECC megtörtént.
A biopszia és az ECC eredményei általában kevesebb mint két hétig tartanak vissza. Orvosa elképzelhető, hogy újabb látogatást tervez, hogy az eredményeket Önnel megkereshesse, vagy telefonon felhívhatja az eredményeket.
Cone Biopsy és LEEP
Vannak esetek, amikor a méhnyakrák diagnosztizálására vagy a szövet eltávolítására nagyobb biopsziára van szükség, hogy ne váljon rákká. Ezekben az esetekben kúp biopszia végezhető. A kúpos biopszia során kúp alakú szövetdarabot távolítanak el általános érzéstelenítés alatt. A kóros biopsziát szintén alkalmazzák a méhnyakrák megelőzésére.
A kúpos biopszia alternatívája, a hurok elektroszkópos kivágási eljárás (LEEP) egy helyi érzéstelenítéssel végzett eljárás, amely eltávolítja a szövetet a méhnyakról. A LEEP elektromosan feltöltött vezetékes hurkot használ a szövetminta eltávolítására. Ezt a módszert gyakrabban használják magas fokú méhnyak diszplázia kezelésére, nem pedig a méhnyakrák diagnosztizálására.
A kúp biopszia vagy a LEEP eljárás eredményei
Miután a biopszia eredményei visszatérnek, a méhnyakrákot kizárhatják vagy diagnosztizálhatják. Ha méhnyakrákos diagnózist készítenek, a következő lépés a méhnyakrák stádiuma . Öt méhnyakrák lép fel, és mindegyikük azt mutatja, milyen messzire halad a rák terjedése.
Miután meghatározták a méhnyakrák stádiumát, ezután kezelési tervet lehet kidolgozni. A kezelés magában foglalhatja a további műtétet, kemoterápiát , sugárterápiát vagy a klinikai vizsgálatokban rendelkezésre álló újabb kezeléseket.
Forrás:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A., és J. Danko. A cervicalis intraepithelialis neoplasia malignus potenciáljának meghatározása. Tumorbiológia . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. és mtsai. Nyaki rák: szűrés, diagnosztizálás és beavatkozás. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. et al. A nagy kockázatú humán papillomavírus DNS-vizsgálat elsődleges vizsgálata a méhnyakrák-szűrési programban: népcsoport-alapú kohorszvizsgálat. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.