A méhnyakrák korai és késői tünetei
A méhnyakrák jelek és tünetek nőkről nőre változhatnak, bár a betegség korai szakaszában gyakran kevés tünetet észlelnek. Ezért rendkívül fontos, hogy a nők rendszeresen kapjanak Pap-keneteket, mivel a rák korábbi és leginkább kezelhető szakaszai gyakran csak mikroszkóp alatt láthatók. Milyen tüneteket kell minden nő tudatában lenni, és milyen későbbi tünetek jelezhetik a progresszió vagy a kiújulást?
A méhnyakrák jelének felismerése fontossága
Fontos megjegyezni, hogy a méhnyakrák összes tünete más állapot tünete is lehet - és ezek a többi körülmény valójában gyakoribb oka ezeknek a tüneteknek. Mégis, mivel a méhnyakrák túlélési aránya jobb, minél korábban diagnosztizálták, a legjobb, ha az óvatos oldalra kerül, és beszéljen orvosával, ha ilyen jeleket tapasztal. Másrészről fontos megjegyezni, hogy a méhnyakrák szűrése a Pap-kenetekkel nem 100% -ban hatékony a méhnyakrák észlelésében. Ha ilyen tüneteket tapasztal, beszélje meg kezelőorvosával akkor is, ha a PAP kimutatásának eredménye normális.
Nagyon hosszú utat tettünk meg a méhnyakrák megelőzésében és korai felismerésében, mivel a betegség halálozási aránya 1980 óta majdnem 50% -kal csökken. Néha könnyű elfelejteni, hogy a méhnyakrák egykor a nők rákkal kapcsolatos halálozásának vezető oka volt az Egyesült Államokban.
Még nem vagyunk, és 2018-ban becslések szerint 13 240 nőt diagnosztizálnak, és meghaladja a 4.170-et a betegségből.
A méhnyakrák anatómiája és a tünetekhez való viszony
A méhnyakrák tüneteinek vizsgálata során hasznos áttekinteni a méhnyak helyét. A méhnyak - a méhnyaknak is nevezik - a méh alsó része, ahol a hüvelyhez kötődik.
A medence ezen a területe a hólyag és a vastagbél egy része, valamint a betegségek tünetei bármelyik ilyen szervben átfedésben állhatnak másokkal.
Korai méhnyakrák jelek és tünetek
Az idő nagy részében, a méhnyak rendellenes változásai több év alatt alakulnak ki, bár a rákok rövidebb idő alatt, még egy évnél rövidebb idő alatt is kialakultak. Mivel a méhnyakrák egy sor változáson mennek át a ráksejtekké válás során, lehetőség nyílik a korai változások megfigyelésére, amelyek arra utalnak, hogy a rák kialakulhat. Ezen prekancerózisos és korai rákos megbetegedések során általában kevés, ha bármilyen tünet jelentkezik.
Prekanceros sejtek és karcinóma in situ
A precancerus sejteket leíró terminológia nagyon zavaró. Ne feledje, hogy a legtöbb "precanceros sejt" így nem válik rákos sejtekké . A Pap-kenetre jellemző kóros sejteket méhnyak-diszplázia- ként említik. Ezek a változások I-III. Fokozatúak, attól függően, hogy a sejtek milyen kórosak. Mivel a Pap-kenetek a méhnyakdarabok összegyűjtésében összegyűlt sejtek szétszóródását mutatják, ezek a sejtek nehezebben értékelhetők, mint a biopsziában látható sejtek. (Ha összetévesztik az olyan kifejezésekkel, mint az ASCUS, az LGSIL, a HGSIL és az AGC, akkor többet tudhat meg a pap-kenet terminológiáról ).
A colposzkópiában és a biopsziában talált kóros sejteket cervicalis intraepithelialis neoplasia (CIN) -nek nevezzük. (További információ a normál sejtek és a rákos sejtek közötti különbségekről .)
A méhnyakrák legkorábbi stádiuma a 0. stádium vagy karcinóma in situ . Ezekben a daganatokban a sejtek még nem terjedtek el az aljzat membránnak nevezett régió fölött, és nem invazívnak tekinthetők. Amikor egy rák elterjedt ezen a pincében a membránon - amikor az I. stádium az IV. Stádiumba kerül - ez invazív ráknak tekintendő.
A méhnyakrák leggyakoribb jelei és tünetei
A méhnyakrák általában nem okoz tüneteket, amíg a tumor nem invazív.
Az invazív kifejezés nem jelenti azt, hogy a rák terjedt vagy akár a közeli szövetekbe is behatolt, ez csak azt jelenti, hogy a rák behatolt a pincében lévő membránon keresztül. Ez a meghatározás még az I. szakaszban a méhnyakrákot is invazívnak tekinti. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a vérzés, a fájdalom és a kimerültség (lásd alább).
Abnormális hüvelyi vérzés (diszfunkcionális májelégtelenség)
A méhnyakrák leggyakoribb első tünete a rendellenes méhvérzés. Ez a vérzés számos formát ölthet:
- Rendellenes méhvérzés . A menstruációs időszakok közötti vérzés a méhnyakrák gyakori korai tünete, és bárhol fordulhat elő egy ciklusban. A menopauza utáni vérzés szintén aggodalomra ad okot, tekintettel arra, hogy a nők felében közepes korban kialakulnak a méhnyakrák, és a rákos megbetegedések 15% -át 65 éves kortól diagnosztizálják. A menopauzális vérzést mindig értékelni kell.
- Vérzés az együttérzés után (utókezeléses vérzés). Az ivarzás után - még akkor is, ha csak egy kis összeget - értékelni kell. A köhögés utáni vérzés nagyobb valószínűséggel kapcsolódik egy másik állapothoz, például fertőzéshez, de mindig orvoshoz kell fordulnia, még akkor is, ha a vérzés könnyű.
- Menstruációs túlzott vérzés . A szokásosnál nehezebb vagy a szokásosnál hosszabb időszakokat meg kell említeni orvosának. Ne feledje, hogy minden nő más. Például az 5 napig tartó időszakok aggodalomra adhatnak okot azok számára, akiknek általában két napja van, vagy azoknak, akiknek időtartama általában 9 napig tart.
Ez a méh vérzés néha meglehetősen könnyű, és időnként könnyű elbocsátani. Ügyeljen arra, hogy beszélje meg kezelőorvosával, ha még egy kis vérnyomást is észlel, amikor nincs időd.
Kismedencei fájdalom
A medencei fájdalom a méhnyakrák tünete lehet, de sok más lehetséges oka is van. Fontos megjegyezni, hogy a medencei fájdalom a petefészekrák korai tünete lehet; egy rákot, amely szintén sokkal könnyebb kezelni a betegség korai szakaszában, és a "csendes gyilkos" -ot a "tünetek" hiányában a korai szakaszban tünetek nélkül. A kismedencei fájdalom legtöbb oka azonban jóindulatú állapotok, például menstruációs görcsök. A kismedencei fájdalom állandó lehet vagy szakaszos, éles vagy dully és achy, és lokalizált vagy terjed a hasban és vissza.
Az együttélés fájdalma, amelyet dyspareunianak is neveznek, szintén a méhnyakrák tünete lehet. A megszakadt közösülés során fellépő kellemetlen érzés mindig értékelni kell, mind a felelős fizikai állapotokért, mind az érzelmi hatásért.
Hüvelyürítés
Az abnormális hüvelyi kiömlés a méhnyakrák másik lehetséges jele, bár ez a tünet sok más (és gyakoribb) okot is tartalmaz. A kisütéshez szaghatás lehet, vagy nem, és a kisülés lehet bármilyen szín, könnyű vagy nehéz, szakaszos vagy állandó. Összességében a rákbetegség okozta hüvelyi váladék vörösesbarna színű, de ez jelentősen változhat.
A legtöbb nő hüvelyi elváltozás egy időben, és legtöbbször ez a szokásos hormonális változásokhoz kapcsolódik. Ha érdekel, akkor nézze meg ezeket a tippeket, amikor hüvelyi mentesítéssel látja el orvosát.
A méhnyakrák későbbi tünetei
Az invazív méhnyakrák 4 különböző stádiumában állnak . A magasabb szakaszok tünetei vagy a méhnyakrák progressziója hatással lehet a szervezet számos régiójára.
E tünetek egy része összefügghet a rákkal összefüggő anyagcsere-változásokkal, például véletlen fogyás (a testtömeg 5% -a 6-12 hónapos időszak alatt), fáradtság és hányinger.
A medence tömegének növekedésével kapcsolatos tünetek közé tartozhat a hátfájás (amely a lábakra kiterjedhet). A medence daganatos nyomása szintén duzzanatot okozhat egy vagy mindkét lábban. A húgyhólyag és a húgyhólyag tünetei a vizeléstől vagy a bélmozgástól az inkontinenciaig terjedő fájdalomtól függően jelentkezhetnek.
Amikor a méhnyakrák terjed ( áttétek ) a test más területeire, a tünetek kapcsolódhatnak a területre, amelyre kiterjed. Például csont- és hátfájás akkor fordulhat elő, amikor a méhnyakrák a csontokra terjed, és köhögés fordulhat elő, ha a tüdőbe kerül .
Mi a teendő, ha méhnyakrák tünetei vannak?
Ha méhnyakrákos tüneteket tapasztal, hívja össze az egészségügyi szolgáltatót. Ezek a tünetek leggyakrabban egy másik, kevésbé súlyos állapotra vonatkoznak, de a méhnyakrák nagyon kezelhetők, ha a korai szakaszban fogott.
Amikor megbeszéljük a találkozót, a recepciós megkérdezi a látogatás okait. Mindenképpen tájékoztassa őt a tüneteiről. Ez meghatározhatja, hogy hamarosan látja orvosát. Ha kellemetlenül érzi magát a recepciósnál a tüneteit illetően, kérje, beszéljen ápolónővel.
A találkozása előtt írja le a tüneteit. Adjon meg olyan információkat, mint például mikor és milyen gyakran tapasztalja a tüneteket, milyen gyógyszerek (ha vannak ilyenek) enyhítik a tüneteket, és mennyi ideig szenvedtek tüneteket. Mindezek az információk segítenek orvosának a megfelelő diagnózis felállításában.
A méhnyakrák kockázati tényezői
Bizonyos kockázati tényezők megnövelhetik a méhnyakrák kifejlődésének kockázatát, de sokan, akik méhnyakrákot fejlesztenek ki, nincsenek nyilvánvaló kockázati tényezők. Ha ilyen kockázati tényezőkkel rendelkezik, növelheti annak esélyét, hogy a tünetei aggodalomra adnak okot, de beszéljen orvosával akkor is, ha nincsenek ilyenek. A méhnyakrák kockázatát növelő tényezők a következők:
- A HPV fertőzés története
- Dohányzó
- A gyermekek nagyobb száma (magas paritás)
- Az elnyomott immunrendszer (például a HIV vagy a rák kemoterápiája)
- Korai életkorban közösülés
- Nagyszámú szexuális partnerrel
- A dietilstilbestrol (DES) expozíció uterusban (a DES expozíció kockázata a méhnyakrák ritka formájához, az úgynevezett tiszta sejtes méhnyakráknak, de 1971 óta nem használják az Egyesült Államokban)
A méhnyakrák szűrése
Amint azt korábban említettük, a méhnyakrákos pap-kenet-szűrés megjelenése 1980-tól felére csökkentette a betegség halálozási arányát. Mindenképpen kövesse az átvilágításra vonatkozó iránymutatásokat, de ne feledje, hogy ezek általános útmutatók a lakosság egészére nézve. Lehetnek olyan okok is, amelyek az Ön által az Ön által az egyéni ajánlattételnek megfelelően lefedve (vagy nem jelenik meg). Fontos megjegyezni azt is, hogy a szűrővizsgálatok tünetmentesek - akik nem rendelkeznek betegség tüneteivel. Ha korábban felsorolt tünetek jelentkeztek, további vizsgálatokra lehet szükség a Pap tapadás szűrése után. Ha nem vagy biztos benne, hogy szükség van-e ezekre a tesztekre, nézze meg a méhnyakrák szűrésére vonatkozó iránymutatásokat .
A méhnyakrák diagnosztizálása
A méhnyakrák diagnózisának számos módja van. Nézze meg a méhnyakrák diagnosztizálásához használt teszteket .
Egy szó a
Amint fentebb megjegyeztük, a méhnyakrák közös tünetei számos más lehetséges okot is hordoznak. Gyakran előfordul, hogy a munkálatok azt találják, hogy a tünetei egy másik, és sokkal kevésbé súlyos állapotra vonatkoznak. A mottó "jobban biztonságosabb, mint sajnálni" lehet a legjobb mantra, ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek bármely rák korai jelei lehetnek .
Amikor orvosával beszél a tüneteiről, ne feledje, hogy az orvostudomány nem fekete-fehér tudomány. Ha normális Papa kimutatása van, de nincs magyarázat a tüneteire, beszéljen orvosával. Ha továbbra is olyan tünetek jelentkeznek, amelyek megmagyarázhatatlanok vagy egyébként aggódnak, kérjen további vizsgálatokat vagy kérjen második véleményt. Legyen saját ügyvédje az egészségügynek.
> Források:
> American Cancer Society. A cervicalis rák legfontosabb statisztikái. Frissítve 01/04/18. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.html
> Amerikai Onkológiai Társaság. Nyaki rák: Tünetek és jelek. Frissítve 07/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/cervical-cancer/symptoms-and-signs
> Nemzeti Rákkutató Intézet. Cervicalis Rákkezelés (PDQ) - Health Professional Version. Frissítve 17/01/17. https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-treatment-pdq