A metilfenidát, amelyet a Ritalin márkanév alatt ismertek, olyan stimuláns, amelyet régóta figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek kezelésére használnak. És bár ez általában remekül működött az ADHD tüneteinek leküzdésében, az egyik nagy hátránya az volt, hogy gyorsan elkopott, így a gyerekeknek napi 2-3 tablettát kellett szedniük.
Ez a gyakori adagolás azt jelentette, hogy a gyermekeknek reggel kell venniük a pirulát, az ebédidőben az iskolában, és néha az iskolában.
Amellett, hogy kellemetlen, a gyerekek általában nem szeretik, hogy elváljanak az osztálytársaiktól, és a nővér irodájába húzzák a tablettáikat.
A gyermekek, a szülők és biztos vagyok benne, hogy az ápolónők is szívesen fogadják az ADHD kezelésére szolgáló stimulánsokat. Most a gyerekeknek csak egy tablettát kellett bevenniük reggel, és 10-12 óráig tartanak.
Koncert az ADHD számára
Az FDA 2000-ben jóváhagyta, a Concerta volt az első valós napi ADHD gyógyszer, és hamar népszerűvé vált. A Ritalinhez hasonlóan a fő összetevője a metilfenidát, de speciális, szabályozott felszabadulású tabletta formájában csomagolják, amely a gyermeknek a napi gyógyszeres kezelést biztosítja.
A Concerta-ra való áttérés a rendszeres Ritalin-ból könnyű. Általában csak a Ritalin teljes napi adagját veszi be, és a Concerta tablettára vált, ami a legközelebb áll az adaghoz. Tehát, ha gyermeke 5 mg Ritalint szed naponta háromszor, a teljes napi 15 mg-os adag esetén valószínűleg a 18 mg Concerta tablettára változik.
A Concerta 27mg, 36mg és 54mg tablettákban is kapható, rugalmas adagolási lehetőségeket biztosítva. És bár még nagyobb tabletta nem áll rendelkezésre, az idősebb tizenévesek két 36 mg-os tablettát írhatnak elő, hogy elérjék a maximális 72 mg-os adagot.
Bár a gyermekorvosok gyakran kezdik az alacsony dózisokat stimuláns indításakor, ne feledje, hogy egy friss tanulmányban a gyerekek 95% -a 36 mg vagy 54 mg-os tablettákon volt, ezért ne adja fel a Concerta-t, ha az alacsonyabb dózisok nem tűnnek dolgozni.
Az Adderall vagy Adderall XR váltás is egyszerű. Általában csak duplázza az Adderall teljes napi adagját.
Concerta mellékhatások
A Concerta termékinformációs csomagja szerint a Concerta leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás (14%), felső légúti fertőzés (8%), hasi fájdalom (7%), hányás (4%), étvágytalanság (4% , álmatlanság (4%), fokozott köhögés (4%), pharyngitis (4%), sinusitis (3%) és szédülés (2%).
Ha a gyermeknek jelentős mellékhatásai vannak, alacsonyabb dózisra vagy más gyógyszerre történő átállásra lehet szükség.
És bár az FDA "nem talált összefüggést az ADHD gyógyszerek és a kardiovaszkuláris események alkalmazása között", mint például a stroke, a szívroham és a hirtelen szívhalál, azt javasolják, hogy "az ADHD-kezeléssel kezelt betegeket rendszeresen ellenőrizni kell a szívelégtelenség sebesség vagy vérnyomás. "
Egyéb hosszú hatóanyagú metil-fenidát formák
A metilfenidát más hosszú hatású formái is léteznek, mint a Daytrana, a Metadate CD, a Ritalin LA és a Quillivant XR, ezért miért választani a Concerta-t?
Egyrészt, habár mindegyik metil-fenidátból áll, eltérésük van a szállítási rendszerükben.
A Concerta adagolási rendszere olyan gyermeknek ad otthont, akinek kezdeti adagja körülbelül 22%, majd a gyógyszer többi része a későbbiekben.
Tehát, ha gyermeke a Concerta 18 mg-ot szed, reggel 4 mg-ot kap a gyógyszeres kezelésre, és egy kicsit alacsonyabb adaggal kezdi el, ha korábban 5 mg-os napi háromszori Ritalin-kezelésben részesült.
A Ritalin LA az Adderall XR-hez hasonló módszert alkalmaz, így a felét az első dózistól kezdve a reggeli órákban kapja, majd a másik fele a nap folyamán. Ez azt jelenti, hogy ha a gyermeke Ritalin LA 20 mg-ot szed, reggel 10 mg adagot kap. Ez nagy különbség a 4 mg-os adagtól, amit akkor kapna, ha Concerta 18 mg-ot szed.
Tehát ha a gyermeke leginkább a Concerta szedésének reggel során problémákba ütközik, a Ritalin LA-ra történő áttérés jobb lehetőség lehet, mint a Concerta adagjának növelése.
20, 30 és 40 mg-os kapszulában kapható.
A metaadat CD hasonló a Concerta-hoz, mivel alacsonyabb kezdeti adagot kap. A meta-data CD azonnali hatóanyag-leadású gyöngyökből áll, amelyek a dózis 30% -át adják azonnal, majd a másik 70% -át folyamatosan felszabadítják a nyújtott hatóanyag-leadású gyöngyökből. A hátránya, hogy csak egy 20 mg-os erősségben kapható, ezért a gyermeknek több kapszulát kell bevennie, hogy magasabb adagot kapjon.
Mit kell tudni a Concerta-ról?
Ezeken a tippeken kívül más dolgokat is tudhatunk a Concerta-ról:
- A Concerta-t nem lehet rágni vagy zúzni, és egészben kell lenyelni, ezért problémát jelenthet azoknak a gyerekeknek, akik nem tudják lenyelni a tablettákat. Mind a Ritalin LA, mind a Metadate CD-t kinyithatjuk és megszórjuk az ételtől, mint az almaszóc, ha a gyermeke nem tud lenyelni a tablettákat . A Quillivant XR a metilfenidát folyékony változata, és a Daytrana egy patch, így a gyerekek, akik nem tudják lenyelni a tablettákat, most számos lehetőséggel rendelkeznek.
- A Concerta egy szövetségi szabályozott anyag.
- A Generic Concerta (Methylphenidate ER) 2012 decemberében állt rendelkezésre. Sajnos a generikus gyógyszerek két formája nem tűnt terápiás szempontból egyenértékűnek (eltérő konstans tartós kibocsátású mechanizmussal rendelkezett), és hamarosan kivették a piacról.
A Concerta nem mindenkinek, különösen a szorongás, a tics, a Tourette-szindróma , a glaukóma vagy a Concerta allergiája miatt, de ez jó lehetőség lehet az ADHD legtöbb gyermekével szemben.
Forrás:
Concerta gyógyszeres kezelés. Módosítva 2013. december.
FDA Drug Safety Communication: A gyermekek és fiatal felnőttek figyelemhiányos / hiperaktív rendellenességének (ADHD) kezelésére használt gyógyszerek felülvizsgálata. 2011. november.
Wilens T. ADHD-kezelés egyszer napi OROS metil-fenidáttal: 12 hónapos időközi hosszú távú, nyílt vizsgálat. J Am Acad Child Adolesc Pszichiátria - 01-APR-2003; 42 (4): 424-33