Páciens útmutató az aktuális fluorouracil használatához és mellékhatásaihoz
A bazálissejtes karcinóma - a leggyakoribb bőrrák világszerte - közös kezelése helyi (csak bőrre alkalmazott) krém, mint például az Efudex (fluorouracil). Ha kezelőorvosa előírta az Efudex-ot, ez a bevezetés megkönnyíti a hatékony és biztonságos kezeléshez szükséges információkat.
Ne feledje, hogy ez az információ nem feltétlenül tartalmazza a gyógyszer minden lehetséges óvintézkedését, kölcsönhatását vagy káros hatását. Ha bármilyen kérdése van bármilyen gyógyszerrel kapcsolatban, győződjön meg arról, hogy az egészségügyi szakemberrel ellenőrizze.
Áttekintés
Az Efudex (más márkanevek közé tartoznak a Carac és a Fluoroplex) egy topikus krém, amelyet felületes basalis sejtkarcinóma kezelésére használnak, ha a hagyományos módszerek kivitelezhetetlenek, például többszörös elváltozások vagy az arcon vagy a fejbőrön lévő nehéz kezelési helyeken. Azt is alkalmazzák aktinikus keratózis (más néven szolár keratosis) kezelésére, amely súlyosabb invazív pikkelysejtes karcinóma kialakulásához vezethet, ha nem kezelik.
Az Efudex egy kemoterápiás gyógyszer (antimetabolit), amely zavarja a DNS és az RNS kialakulását, amelyek elengedhetetlenek a sejtosztódáshoz és a növekedéshez. Ez a gátlás gyorsan növekvő rákos sejtek halálához vezet, amelyek több fluorouracilt szívnak fel, mint az egészséges sejtek. Hatékonyabb injekciós formájánál a fluorouracilt emlő-, gyomor-, bél- és nyelőcsőrák kezelésére is használják .
Hatékonyság
A basszussejt-karcinóma fluorouracil kezelésének sikerességi aránya megközelítőleg 93%, 54 betegből 113 sérülés vizsgálata alapján.
Az izolált, könnyen hozzáférhető bazálissejtes karcinómákat azonban műtéttel kell kezelni, mivel az ilyen elváltozásokkal járó siker majdnem 100%. A műtétektől eltérően az Efudex valószínűleg nem hagyja el a hegeket, és nem véglegesen elszíneződik a bőröndök.
Más tanulmányok azt vizsgálják, hogy mennyire hatékony az Efudex krém a szervezet nem arciális területein, és hogy a fluorouracil mennyire hasonlítható össze az imikimod (Aldara) krémmel és a kriokirurgával .
Például az aktinikus keratózisban szenvedő betegek egy németországi vizsgálatában az imiquimod kezelés eredményeként jobb lézióvá válást és jobb kozmetikai eredményeket ért el a kriokirurgia és a fluorouracilhoz képest. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik kezelés a legjobb az Ön számára.
felhasználások
Basszussejtes karcinóma esetén 5% fluorouracil krémet kell naponta kétszer alkalmazni olyan mennyiségben, amely elegendő ahhoz, hogy a sérüléseket legalább 3-6 hétig lefedje. A terápia szükségessé válhat mindaddig, amíg 10-12 héttel a sérülések eltűnnek. A gyógyszer alkalmazásához használjon gyapotrafecskendező készüléket, vagy használjon kézvédőt. Ha nem védett ujjhegyekkel kerül alkalmazásra, akkor fontos, hogy mosson kezet a gyógyszer alkalmazása után. Kerülje a szemre, orrra vagy szájra történő alkalmazást.
Mellékhatások
Általában a kezelt területek csúnya lehet a terápia során, és általában a terápia abbahagyását követő hetekig. A fluorouracil hatása négy fázisban következik be:
- Korai gyulladásos fázis: Az alkalmazás első hete alatt enyhe gyulladás lép fel.
- Gyulladásos fázis: A következő hetekben vörösség és duzzanat fordul elő, néhány ropogósodás és égés esetén.
- Tumor-dezintegrációs fázis: A sérülések megszűnnek, ahogy a bőr lerakódik.
- Gyógyulási fázis: 1-2 héttel az új bőr a kezelési területre nő.
Speciális mellékhatások, amelyek általában nem igényelnek orvosi segítséget (jelentse orvosának vagy egészségügyi szakembereinek, ha folytatják vagy kellemetlenek) a következők:
- vörös vagy sötét színű bőr
- erózió (a felső bőrréteg elvesztése)
- szemirritáció, beleértve az égést, viszketést, érzékenységet, szúró érzést vagy öntözést
- a bőr érzékenysége a nap és az ultraibolya fény hatására
- fájdalom és az érintett terület égése
- az érintett terület szárazságát, méretezését vagy duzzadását
- bőrkiütés, az érintett terület viszketése
- érzékenység
Súlyosabb mellékhatások, amelyeket a lehető leghamarabb jelenteni kell az orvosának vagy az egészségügyi szakembernek:
- hasi fájdalom
- véres hasmenés
- hányás
- láz
- hidegrázás
Óvintézkedések és kölcsönhatások
Az efudex krémet nem szabad olyan terhes nők használni, akik terhességet vagy ápolásra várnak, mivel árthatnak a magzatnak. Nem szabad alkalmazni, ha dihidropiridin-dehidrogenáz (DPD) enzimhiány van, mivel súlyos mellékhatások jelentkezhetnek. A DPD egy olyan örökletes állapot, amely a lakosság 3 és 5 százaléka között fordul elő, és speciális genetikai vizsgálatot igényel a diagnosztizáláshoz. Ezenkívül közölje orvosával, ha:
- sugárterápiában részesülnek
- korábban szokatlan vagy allergiás reakciót mutatott a fluorouracilra, más kemoterápiára, egyéb gyógyszerekre, élelmiszerekre, festékekre vagy tartósítószerekre
Kerülje a napsugárzást a lehető legnagyobb mértékben az Efudex használata során, mivel növelheti a mellékhatásait. Ha napfénynek van kitéve, viseljen kalapot és használjon fényvédőt. Mint mindig, kerüljék a barnító fülkéket is , amelyek egyértelműen kapcsolódtak a laphámsejtes karcinóma és a melanomához.
források
- "Carac felírási információk." sanofi-aventis US LLC.
- "Efudex felírási információ." Valeant Pharmaceuticals.
- Krawtchenko N, Roewert-Huber J, Ulrich M, Mann I, Sterry W, Stockfleth E. "Helyi 5% -os imiquimod vs. helyi 5-fluorouracil randomizált vizsgálata krónikás immunhiányos aktinikus keratózisban szenvedő betegeknél: hisztológiai eredmények, beleértve az egyéves nyomon követést is. " Br J Dermatol . 157 Suppl 2: 34-40.
- Newman MD, Weinberg JM. Helyi terápia aktinikus keratózis és basalis sejtkarcinóma kezelésében. Cutis . 79 (4 Suppl): 18-28.