Az aktinikus keratózis (AK), más néven szolár-keratózis, gyakori előtti bőrbetegség, amely száraz, pikkelyes elváltozásként jelentkezik, melyet a hosszantartó és ismétlődő napi expozíció okoz. Az AK-ok mintegy 10% -a végül rákosodik, és a pikkelysejtes karcinómák közel fele kezeletlen AK-ként kezdenek.
Jelenlegi aktinikus keratosis kezelési lehetőségek közé tartozik a kriokirurgia (fagyasztás), a curettage (kaparás), a sebészi kivágás (eltávolítás), a lézerterápia, a kémiai hámlasztás, a fotodinamikus terápia és a helyi (csak bőrre alkalmazott) krémek, például imiquimod, fluorouracil és Solaraze , diklofenak 3% gél, diklofenak-nátrium).
Megjegyzés: Ezek az információk nem feltétlenül tartalmazzák a gyógyszer minden lehetséges óvintézkedését, kölcsönhatását vagy káros hatását. Ha bármilyen kérdése van bármely gyógyszerrel kapcsolatban, kérdezze meg orvosát.
Aktinikus keratosis kezelése Solaraze-szel
A Solaraze gél csak bőrfelhasz- nálható (helyi) vényköteles gyógyszer, amelyet az aktinikus keratózis kezelésére használnak a test minden területére. Bár a pontos működési mód nem teljesen érthető, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerként (NSAID) van besorolva, mint az aszpirin és az ibuprofen. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők gátolják a szervezet ciklo-oxigenáz-2 (COX-2) nevű molekuláját, ami viszont csökkenti egy prosztamogandin nevű hormonszerű anyag szintézisét. A napsütés és az AK-k kapcsolatba hozhatók a bőrrel fokozott prosztaglandinokkal.
Három klinikai vizsgálatot folytattak, amelyek a diclofenac gél jóváhagyását a Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyta. Összesen 427 olyan beteget kezeltek, akik fejükön, homlokukon, arcukon, alkyjukon vagy kezén öt vagy több AK-elváltozást észleltek, három hónapig kezelték vagy diclofenacot vagy placebót.
Harminc nappal a kezelés befejezése után az AK-elváltozások 30-50% -a teljesen kitisztult, dupla vagy hármas a vakformázott csoportban. A legjobb eredményeket az AK-kkel láttuk az arcon.
Egy újabb tanulmány vizsgálta a diklofenak hatását az AK-kre, amelyeket korábban kriokirurgia (fagyasztás) kezeltek.
Az eredmények még jobbak voltak: a betegek 46 százaléka látta, hogy az összes AK-elváltozás teljesen megszabadult, míg a betegek mindössze 21 százaléka, akik nem kapták a diklofenakot cryosurgery után.
A Solaraze nem mindenki számára. A diclofenac gél használatának megkezdése előtt tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját az összes egészségügyi állapotáról, beleértve, ha:
- Van aktív fekély
- Májproblémák vannak
- Vese problémák vannak
- Korábban rosszul reagált az aszpirinre, az ibuprofennel vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kapcsolatban
Hogyan kell alkalmazni a diklofenakot?
A Solaraze gélt óvatosan dörzsölje a sérülésekre naponta kétszer. A szükséges mennyiség a lézió méretétől függ, de győződjön meg róla, hogy elegendő az egyes sérülések megfelelő lefedésére. Kezelőorvosa javasolhatja, hogy az általános területet a Solaraze-szel kezelje, és ne csak specifikus elváltozásokról, amelyek segíthetnek a még nem látható elváltozások tisztázásában.
Orvosa valószínűleg javasolja a Solaraze használatát 60 naptól 90 napig. Azonban a sérülések nem teljesen gyógyulnak 30 nappal azután, hogy abbahagyta. Ha látja, hogy egyes sérülések nem reagálnak a gélre, forduljon orvosához.
Mellékhatások és figyelmeztetések
A klinikai vizsgálatok során a leggyakoribb reakciók a bőrön jelentkeztek, és súlyosságuk általában enyhe vagy mérsékelt volt.
Ezek a következők voltak:
- Viszkető kiütés
- Száraz bőr
- Bőrradír
- Vörösség
A legtöbb ilyen reakció elhúzódott, amikor a kezelést megszüntették. Fontos elkerülni a napsütést és a barnító fülkéket a diklofenak gél használata közben, mivel ez fokozza a napégés hatását. Nem szabad nyílt bőrsérülésekre, fertőzésekre vagy más bőrproblémákra alkalmazni, vagy érintkezésbe kerülni a szemével. A gyermekek ne szedjenek diklofenakot, és terhesség vagy szoptatás esetén ne alkalmazzák ezt a terméket.
> Források:
Berlin JM, Rigel DS. Diklofenak-nátrium 3% -os gél a posztkrioszkirurgiás aktinikus keratózis kezelésében. J Drogs Dermatol . 2008 7 (7): 669-73.
Nelson CG, Spencer J, Nelson CG Jr. A diklofenak-nátrium 3% gél egykaros, hatékonysági és tolerálhatósági vizsgálata a felső és alsó ajak aktinikus keratózisának kezelésére. J Drogs Dermatol . 2007 6 (7): 712-717.
Newman MD, Weinberg JM. Helyi terápia aktinikus keratózis és basalis sejtkarcinóma kezelésében. Cutis . 2007 79 (4 Suppl): 18-28.
"Solaraze Gel Prescribing Information". PharmaDerm.