A zsindelyeket a varicella vírus újraaktiválódása okozza, amely akkor, amikor először fertőzte meg a szervezetet, a bárányhimlő okozza, majd "elrejti" az idegrendszerben. A vírus újbóli megjelenése nem teljesen ismert, de vannak elméletek.
A övsömör a leggyakoribb az időseknél, például azért, mert az immunrendszer gyengébb az életkorral.
Valójában a kompromittált immunrendszert nagyrészt a zsindelyek legnagyobb kockázati tényezőjének tekintik. Ez azt jelenti, hogy még a fiatalok és bizonyos körülmények között élő gyermekek is, vagy akik az immunválaszot befolyásoló gyógyszereket szednek, veszélyeztethetik a betegséget. A kutatók úgy vélik, hogy egyesek számára a stressz szerepet játszhat.
A zsindelyek különösen kellemetlen betegség. Fájdalmas és csúnya bőrkiütést, valamint hosszú távú komplikációkat okoz . A leggyakoribb, posztterpés neuralgia (PHN) néven ismert állapotot az égő érzés jellemzi a zsindelykiütés területén. Éppen ezért fontos megérteni, hogy mi okozza a bárányhimlőt, aki a leginkább veszélyben van vele, és hogyan védheti meg magát, ha ki van téve.
A varicella vírus újraaktiválása
Miután egy személy átment a bárányhimlőből, a tünetek eltűnnek, de a varicella vírus okozta visszavonulást az idegrendszer sejtjeibe, ahol évtizedekig lóghat anélkül, hogy problémákat okozna.
A vírus újbóli megjelenése után rendszerint a perifériás idegrendszerben lévő idegsejtek klasztereiben reaktiválódik, az úgynevezett szenzoros ganglion. A ganglionok a varicella leggyakrabban a cervicalis, mellkasi és lumbalis gerincben találhatók. A varicella gyakran hatással van a trigeminális ganglionra, amely érzéket ad az arcnak.
Amint azt a neve is sugallja, ez az ideghalmok három ágból állnak. A szemfunkcióval társult szemészeti ág, a szem szemészeti ága, 20-szor nagyobb valószínűséggel van, mint a másik kettő.
Az egyes idegsejtekkel társult testrész, amelyben a vírus újra felébred, az az, ahol a zsindely tünetei - az extrém fájdalom, csúnya kiütés - koncentrálódik. Mivel az idegrendszer az idegek fákszerű ágakból áll, a hólyagok az érintett idegek különleges útját követik. Ezért van egy zsindelykiütés, amely sokszor hasonlít a hólyagok egy bizonyos területére, nem pedig a szervezet egészére kiterjed (mint a bárányhimlő).
Közös okok
Ami arra utal, hogy a varicella vírus újraaktiválódik, nem teljesen érthető. A vírus tagja ugyanazon családba tartozó mikrobáknak, amelyek herpesz fertőzést okoznak, például genitális herpesz és hideg sebek, amelyek szintén hajlamosak arra, hogy jöjjenek és mennek el, így nem meglepő, hogy a varicella hasonlóan viselkedik. A nagy különbség az, hogy míg a herpesz fertőzések többször is megismétlődnek, a legtöbb ember csak egyszer tapasztalja a zsindelyeket. Mindenesetre a zsindely két fő oka van:
Elnyomott immunrendszer
A zsindelyek és a gyengített immunitás a fertőzés között egyértelmű összefüggést mutat.
Annak ellenére, hogy a varicella-vírus nem először behatol a szervezetbe, az immunrendszer továbbra is felelős a tartásért. Ez az, amikor az immunrendszer nem elég erős ahhoz, hogy a vírus megragadja a lehetőséget, hogy pusztítást okozzon. Ez bizonyos embercsoportokat nagyobb kockázattal jár, mint másoknak a zsindelyek kifejlesztése, beleértve azokat is, akik:
- 50 éves és idősebb. Korral a sejt-mediált immunitás természetes csökkenést mutat.
- Kezelése a humán immunhiányos vírus (HIV) fertőzésével. Bár az övsömörök legtöbb emberének csak egyszer van fertőzése, nem ritka, hogy HIV-fertőzötteknél visszatérő övsömör-fertőzések fordulnak elő .
- Krónikus betegségben szenvedő betegeknél, mint például a rákos megbetegedések (különösen a leukémia vagy a limfóma ) vagy a cukorbetegség
- Olyan gyógyszerekkel szemben, amelyek elnyomják az immunrendszert. Néhány ilyen példa a szisztémás szteroidok, például prednizon, kemoterápiás gyógyszerek
- Immunszuppresszív gyógyszerek szedése a szervátültetés miatt
Megjegyezzük, hogy ezek a kockázati tényezők nagy valószínűséggel alkalmazhatók a fiatalokra, sőt a gyermekekre is, mint az idősek számára. Annak ellenére, hogy a zsindelyt gyakran a kor előrehaladtának betegségének tekintik, ez nem mindig így van.
Feszültség
Van egy hosszú ideje fennálló hipotézis, hogy a krónikus stressz, vagy akár egyetlen epizód az érzelmi szorongás is kiváltja a alvó varicella vírus ismét aktívvá válik, és előhozza a zsindely kitörését . Tekintve, hogy a stressz gyakran összefüggésbe hozható az egészség minden változásával, beleértve a gyomor-bélrendszeri problémákat, a migréneket és az ekcémát, ez a fogalom egyáltalán nem túl nagy.
Valójában vannak bizonyítékok annak alátámasztására. Például egy 1998-ban többnyire egészséges, 60 évnél idősebb felnőtteknek szóló, gyakran idézett tanulmány megállapította, hogy akiknek zsindeletei voltak, több mint kétszer akkora valószínűséggel fordultak elő negatív életet a járvány kitörését követő hat hónapon belül. Amikor az elmúlt 2-3 hónapban történtek voltak, az ugyanabban a csoportban lévők nem tudtak többé-kevésbé negatív eseményeket bejelenteni, mint az éretlen partnereket, ami azt sugallja, hogy a közelmúlt eseményének érzékelése inkább stresszes, mint maga az esemény, kapcsolódott a zsindelyek növekedéséhez.
A legújabb kutatások nagymértékben támogatták ezt a koncepciót. Néhányan azt jelentették, hogy a stressz általános észlelése és a vele való megbirkózási képesség növelheti azokat a mögöttes tényezőket, amelyek tökéletes vihart hoznak létre a zsindely kitörésére.
Egy 2003-as tanulmány célja annak meghatározása volt, hogy a stresszcsökkentő eszközként használt Tai Chi hatással volt-e az övsömör előfordulására az idősebb felnőttekben. Míg kicsi volt, a kutatók beszámoltak arról, hogy egy 15 hetes Tai Chi-i tanfolyam, melyet hetente háromszor 45 percig gyakoroltak, a varicella-vírusra specifikus sejt-közvetített immunitás növekedésével jár együtt.
Bár a kutatók nem tudták korrelálni ezt a övsérülés kockázatának csökkentésével, a tanulmány szerint a stresszcsökkentés gyakorlatában a stressz okozta betegségek kockázatának kitett felnőttek számára kedvező fiziológiai változásokat okozhatnak.
Forrás:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C.; et al. "Pszichológiai stressz a Herpes Zoster indítójaként: Lehetséges, hogy a hagyományos bölcsesség rossz?" Klinikai fertőző betegségek. 2014. november 10 .; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir és Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster vírus késleltetés". Future Virol . Március 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster a HIV-vel élő emberek között a jelenlegi antiretrovirális terápia korában". J Acquir Immune Defic Syndr. 2012. október 1.; 61 (2): 203-207. DOI: 10,1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "A herpesz Zoster fokozott kockázata a diabéteszes betegeknél, akiknél a szívkoszorúér-betegség és a mikrovaszkuláris rendellenességek társultak: A népesség-alapú vizsgálat Tajvanon." PLoS One . 2016. 11. 11., 11. (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Nemzeti Egészségügyi Intézetek. "Tai Chi növeli az idősebb felnőtteknél a zsiradék vírusának mentességét, a NIH által támogatott tanulmányi jelentéseket". 2007. április 6.
> Schmader, K., George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD és Pieper, CF. "Verseny és stressz a Herpes Zoster előfordulásában az idősebb felnőtteknél". J Am Geriatr Soc . 1998. augusztus; 46 (8): 973-977. DOI: ???????